|
每次上课讲到《百合狐惑阴阳毒》时我都要重点将最后一个医案“升麻鳖甲汤”治疗系统性红斑狼疮，不知道还有几个娃能记得？ 这一章按教学大纲只有2个学时，除了狐惑病是要掌握的内容外，百合和阴阳毒只是熟悉和了解到内容，特别是阴阳毒。 我教了十几年中医经典课，一直在临床奋战，深知百合病特别是阴阳毒病在临床是的重要性，所以每个班我都会另外补课。 系统性红斑狼疮在中医多属于温病发斑、阴阳毒等范畴，病因病机为“肝肾不足，热毒内生（外侵），郁于血分”。所以《金匮要略》治疗阴阳毒的“升麻鳖甲汤”是治疗系统性红斑狼疮非常好的方子！ 然而现实中却没有几个中医知道，即使教经典的也不知道，因为不上临床你会看病不读书不思考，天天读ppt害了一届又一届的学生！ 升麻鳖甲汤本来是治疗阴阳毒（瘟疫）的，但是中医是病证结合的辨证论治，只要证同就一样的理法方药。 所以治疗瘟疫的升麻鳖甲汤照能用于内科，特别是内科中“热毒郁于血分”的疑难杂症，而现在的社会环境饮食起居导致这个病因病机越来越高发。 为何？我在讲这个医案时就解释过，为何系统性红斑狼疮高发于年轻女性？还是气郁，不良情志化火伤阴，时间长久不仅化火还化毒，再加上熬夜饮食不节辛辣刺激等一系列化火化毒的因素叠加，导致“热毒郁于血分”！ 当时我讲这个医案时就纠正了这个医案编者按的“热毒内侵”，我的丰富的临床经验告诉我热毒内侵的极少特别是现在的空调大量使用，不良情志饮食起居导致的热毒内生的却越来越多！ 散仙悟道 有一天有个患者问红斑性狼疮能不能治疗，我就按照倪师说的按压第五胸椎不疼了就说明恢复了。那个主任看到之后说：凡是说可以治疗红斑性狼疮的都是不科学的，红斑性狼疮和精神、心理、睡眠……有关系。我看到之后直接把倪师治疗红斑性狼疮的案例发进群里，直接就退群了。治不好就承认给患者指条路也好啊。 |
|
|
