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《说白伤寒论》第十三讲感冒，咽炎 急性咽炎：银花30克，连翘30克，牛蒡子30克，紫草15克，桔梗20克，牡丹皮30克，怀牛膝30克，大青叶30克，山豆根15-20克，甘草15克。 便秘加知母30克，渴的加石膏30-50克。体温高的加葛根40克。成人两次服。如果咽喉疼的厉害，你去买含麝香和珍珠粉的六神丸，把六神丸研碎喷在溃疡面上，喷上就不疼了。 一般一副就好，用吃两副的少。 急性咽炎也发烧，但有的人发烧不明显感觉不出来。恶寒不明显。会觉得浑身没劲，嗓子疼或嗓子干痒不舒服，咳嗽，咽部或扁桃腺红肿。有的便秘，有的便溏。有的口发渴，有的不渴。有的有头疼。 《大医传承一》第18讲1小时18分 慢性咽炎：银花，连翘，牛蒡子，桂枝，牡丹皮，桔梗，黄芪，甘草。
学生：发烧，嗓子疼，里面还用了大黄，这个我觉得不太合适。 郭老：发烧不恶寒的病势你知道吗？ 学生：知道。 郭老：我们在看大便，再看病是什么病。这个病，我们要治血。治血，可以从汗走，可以从小便走，也可以从大便走，这不矛盾，如果他大便秘，必须得用大黄。身体当中每一个局部的血都可以从大便走。 咽喉红肿发烧不发冷，就可以用大黄、牡丹皮、桂枝、桃仁。这是一张方子，一张方子是一个组织，它不是简单叠加。它有活血的药，有通血的药，有向下诱导的药。它是一个组织，过去叫君臣佐使。 --------------------------------------------------- 再说，咽炎，咽炎也好，扁桃体也好，不用分，我们认为这是一个透表系统，也是用这张方子。如果这个人大便干多用一点紫草。 如果这个人一点也不烧，只是咽喉部红肿。不发烧就是没有向外排的病势，我们可以让它向下排，大黄牡丹皮桂枝桃仁当归牛膝，很灵验，一副药就行。 学生：如果这个人有桂枝汤证还有嗓子疼，应该以解肌法为主还是以透表法为主？ 郭老：透表。 学生：透表的症状是无汗吗？ 郭老：不是绝对的无汗，有时有点汗，但绝不是往下流汗。有时皮肤挚挚的好像有汗，有时没有，没汗的时候多。 《大医传承一》第39讲33分 小大学生：急性咽炎是不是也有咳嗽？ 郭老：急性咽炎的咳嗽是咽喉部的咳嗽，痒，有分泌物，不是肺里咳嗽，好区别，有经验一听能听出来，一听，就是喉部响。再咽喉，有充血。这不就完了吗。 铁钢：急性咽炎高热身疼，强制退烧，会造成肺炎吗？ 郭老：不会，这种病毒不到肺上去。急性咽炎，强制退烧，嗓子就麻烦了，肿了，再往前走，化脓。非排不行，烂了也得排出去。本能太厉害了，太准确了，太智慧了。不上哪去就是不上哪去。不光是这一个病。头上的虱子不上身上去，身上的虱子不上头上去。你把它放上去，它也得走。阴虱也不是别处去。头虱是黑的，身上的虱子是白的，阴虱是花的。长疮也是，就在这长，有时还对称长。急性咽炎就是不上肺里去，离得多近啊，就不上肺里去。肺炎，死了也不上咽喉去。我说不清这理。 《本能系统论》第四十讲透表方法论18分处 咽炎，发冷发烧，有时不是很明显。发冷发烧，头痛，全身酸软无力，嗓子疼。这个嗓子疼可分两种，一种是这个人本来就有慢性咽炎，不感冒的时候感觉不明显，这一感冒又疼起来了。我说这个“感觉不明显”，就是有感觉，但是不明显。一种就是急性咽炎，也是发冷发烧，头痛，全身酸软无力。这两种用同一种方法治。也就是说，不管是慢性咽炎合并了感冒还是急性咽炎，用同一个方子。银花、连翘、牛子、牡丹皮各30克，桔梗20克甘草15克，如果比较重的，大便干燥的，可以加紫草15克，知母15克。如果大便不干燥，但嗓子疼得厉害的，加山豆根20克。分两次服。 如果慢性咽炎，没有感冒，是因为别的原因咽炎加重了，也可以吃这个方子。 这是成人量，14岁以下的减半，7岁以下再减半。 知母是从肠排异的，紫草也是从肠排异的，紫草排的是血里的致病物，知母排的是一切代谢产物。 咽炎这个口干，不是一个津液不足能概括的。比如说，分泌有障碍，口就干。你看恐惧的时候使内分泌发生障碍马上就口干，一个信息传到耳朵里，马上就干，几秒钟，而且什么也吃不了。岳飞说：临敌，有口水可咽的是勇士。你看，我跟外行，跟病人学了好多东西。 学生：有个孩子感冒了，嗓子不疼，嗓子痒，咳嗽，流鼻涕。晚上嗓子痒咳嗽的厉害，白天轻。 郭老：这是一种情况，嗓子痒，为什么痒？痒就是咽喉肿，充血，有分泌物，有分泌物就痒，痒就咳嗽。如果认为这个咳嗽是肺，那就错了。晚上没别的事了，感觉灵敏了。也是用银翘汤。 学生：银翘汤，要吃几天？ 郭老：在感冒当中，有吃一天就好的，有两天的，有三天的，顶多四五天。 《大医传承二》第二讲案例分析答疑2分钟处 学生：第三个病例。某人，咽喉痛，发热，晚上她捂着被子发了一身汗。第二天，烧退了，但是嗓子疼。我给她开的银花，连翘，大黄。牡丹皮，桂枝，茯苓，她脸上有点水肿，身上稍微有点热。吃了三副症状好了，嗓子哑是过了几天才好。 另一学生：发热，嗓子疼，她加了大黄，我觉得不合适。 郭老：发热恶寒和发热不恶寒，这两个病势不一样，你知道吗？我们再看大便，再看是什么病？这个病啊，我们要治血。治血，可以从汗走，也可以从大、小便走，这不矛盾。如果她大便秘，必须用大黄。头部的血可以从大便走，身体中每个局部的血都可从大便走。咽喉红肿，发烧不发冷，就可以用大黄、牡丹皮、桂枝、桃仁，这是一张方子。一张方子是一个组织，有通血的，有活血的，有向下诱导的药。这是一个组织，一个能力的组织。 学生：透表的方子加大黄，我不理解。银花连翘是向外的，大黄是向下的，这不会冲突吗？ 郭老：你不懂生命。生命有大智慧，往哪走是它决定的，我们看出它的趋势，顺势利导。 《大医传承二》第16讲桂枝汤系列2小时5分处 再说一个急性咽炎，本来它是想从全身皮肤的毛细血管把这些有毒害的东西往外排。用化学药用激素，压制它，不让它发烧，就阻碍了它排异。本能系统是有极限的，它耐受不了这个层层加码的有毒化学药，向外排不了。它就在咽喉这肿，越肿越大，干吗呀？在这儿烂个窟窿也得排出去。这个时候我们看到了，怎么办？用大黄牡丹皮这种办法，让它通过血液循环到肠，从肠的毛细血管往下排。我们在Δ开始帮助它就是透表，我们没帮它，别人用的强迫降温的方法，让它从表排不了，我们帮它从下排。 《大医传承二》第18-2讲开始处 学生的医案，发热恶寒头项强痛，身痛，39.5度，无汗，咽喉痛。 郭老：有葛根汤证，还有急性咽炎，怎么办？用葛根汤，麻黄少用点儿，加银花连翘牛子。根据体温的高度，体温高的，少用一点儿麻黄，不是太高的，不要用麻黄。只能是这样，吃一副出点汗。发汗对于咽炎是禁忌的，可是现在外感证明显，不出汗不行，我们加银花、连翘、牛子，让它有一定的透表的作用，包含在发汗的方子中。吃一副，看发生什么变化，再治。如果不烧了，不身疼了，只剩下咽喉疼了，再用透表的方子治咽炎。 李晓东：咽喉肿痛，还有一点轻微的恶寒。我用银花连翘牛蒡子加葛根，每次都是发了一身汗，不烧了，剩下咽炎更重了。有没有既能退烧又不会加重咽炎的方法？ 郭老:如果恶寒很轻微，发热不很高，不用使麻黄发汗，出大汗对咽喉不利，会更疼。 李晓东：我用的葛根。 郭老：你就用透表方，里头有桂枝，有牡丹皮，再加上葛根就能出一点儿汗，就解决了。要是出大汗，丧失津液，肯定对咽炎不利，会更疼。能有汗就行，不要出大汗。 郭世龙：这个案例，如果不用麻黄，用葛根桂枝银花连翘牛子，是不是也能发出一点汗？ 郭老：不用麻黄就不叫发汗。可以不用或少用，要看体温有多高。39.5度，就要用麻黄，出不来汗不行，出不来汗体温会继续增高。平时我们用10克麻黄，这个用5克，6克，不足，有桂枝、葛根。银花连翘也有一些往外走的作用，透表也可以辅助发汗。 《本能系统论》第十七讲1小时3分 银花30克，连翘30克，牛蒡子25克捣，牡丹皮30克，桔梗20克， 山豆根20克，葛根40克，紫草20克，知母30克，甘草15克。分两次服。 不要局限在扁桃体，只要是咽喉部这一部分要是肿，又红又肿，疼，或者是咽东西的时候疼，有轻的，有严重的。再一个是里头有白色分泌物，它要化脓啊！急性的发烧。大便干不干？如果不干，每天有两次，可以去知母。这个病毒的特性是要从血里往外排。银花连翘牛子山豆根是透表的，桔梗牡丹皮是从大便排异的，紫草通肠，它这个通肠有消肿的能力。桔梗也有消肿的能力，它是往外排痰的，就是分泌物，这张方子是透表排异方。 它有一个标准：体温不低于正常，咽喉这一部分有充血。就可用这方子。 要是慢性咽炎不要这样用，要分成三次或四次服用。慢性的咽炎必须把知母和紫草去掉。 《本能系统论》第二十四讲45分 没有发冷发烧就不用透表。 为什么要透表？是因为病例物质在血液里，血液必须保持畅通。咽喉部位充血，肿胀，不畅通了，如果要发汗会丧失体液，血液浓稠了，流通能力更差了，会加重肿胀，所以忌用麻黄发汗。发汗利小便都有禁止。 不许发汗，不许利小便，只能在血里排异，但是有发冷发烧，发冷发烧是向外排异的趋势，既要向外排异，又忌发汗，那怎么办？我们用透表的方法，让它从毛细血管里发出来，出来血的疙瘩，出来个疹子，丘疹。 |
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