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关于抗流感“神药”玛巴洛沙韦,至少应知道这5点!

 空谷幽兰80 2023-12-19 发布于广东

作者:Gcplive

来源:药评中心
今年,流感来势汹汹!
除了奥司他韦,新晋“网红”玛巴洛沙韦越来越多地出现在聊天中,一次2片,全程只需服用一次,使用十分方便。
合理使用玛巴洛沙韦,你至少应知道这5点!
一、交叉耐药性
作用机制:
阿比多尔通过阻止流感病毒进入人体细胞内,玛巴洛沙韦通过阻止病毒在细胞内的复制,奥司他韦通过阻止病毒从被感染细胞中扩散至其它细胞,发挥抗病毒作用。
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交叉耐药性:
因为作用靶点不同,玛巴洛沙韦和奥司他韦不存在交叉耐药性,对奥司他韦耐药病毒株仍具有抗病毒活性。
二、适用年龄
国内批准的适应症:
(1)既往健康的成人和≥5岁儿童单纯性甲型和乙型流感患者。
(2)存在流感相关并发症高风险的成人和≥12岁儿童流感患者。
温馨提示:
(1)<5岁儿童可选用奥司他韦。
(2)存在流感相关并发症高风险的5岁~12岁儿童(如哮喘儿童),可选用奥司他韦。
(3)妊娠期、哺乳期选用奥司他韦。
三、玛巴洛沙韦只需服用一次!
奥司他韦属于前体药物,活性代谢产物的半衰期6~10小时,需每日给药2次,连续用药5天。
玛巴洛沙韦属于前体药物,活性代谢产物巴洛沙韦的半衰期长达99.7小时,只需服用一次。
巴洛沙韦用法用量见下表:
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服药注意事项:
建议在出现流感症状后48小时内服用,越早越好。
餐前或餐后服用均可。
避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂(如,钙、铁、镁、硒或锌)同时服用。
四、玛巴洛沙韦能取代奥司他韦吗?
不能!
玛巴洛沙韦的优势:
玛巴洛沙韦缓解甲流症状时间与奥司他韦相当,在改善乙流症状方面优于奥司他韦。
相比于奥司他韦,玛巴洛沙韦可更显著降低患者的住院率。
玛巴洛沙韦的劣势:
部分临床研究显示玛巴洛沙韦可能更容易耐药。
五、不良反应
常见不良事件为胃肠道反应(呕吐、腹泻)。
可引起速发性过敏反应。
可引起谵妄、行为异常和幻觉等。
除了关注说明书中记载的不良反应外,还应关注肝功能异常、血尿、出血性膀胱炎等,以保障患者用药安全。

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