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【纪实连载】辨证论治“食道癌”疗效肯定

 桂林吴氏老中医 2023-12-22 发布于河北

“三忌一勤”自我养生法

一忌丧志,即对疾病要充满信心,不要乱投医乱服药,在饮食上不必过多忌嘴,只要想吃,吃后无不适,都可让其适量地吃,让患者把自己当正常人看待,解除精神上的抑郁,过多的忌嘴,会造成精神上的负担。二忌疲劳,三忌烦恼,过度的疲劳和烦恼是刺激与诱发癌症复发与转移的重要原因,疲劳使正气受损,烦恼使气血不畅,都将影响机体的抵抗力。勤就医,即任何局部的不适与障碍,久而会影响整体的改变,因此,即使与癌症部位无关的症候,也应尽早就医,及时消除病痛,不要拖延硬挺。这几点养生之道不仅对肿瘤患者,也同样适用于其他慢性病者。自我保健与养生,也是康复见效的重要保证。

医案分享

2019年5月,患者江x珍感觉胸痛胸闷,其实患者本就是一个性格开朗的中年女性,心地善良,遇到流浪猫狗,也经常自己掏腰包去喂养,她自己说:人有什么不开心的事情可以表露,而小动物们无法与人表白,更无法寻求帮助。她生活在北方城市,免不了的尘土多,但她经常看到有环卫工人冒着严寒酷暑在扫马路,都会递上一瓶矿泉水或者一个热腾腾的的烤红薯,有一次看到一个商户对环卫工大打出手,她就赶过去拉架,还教育商户,反正是看到不公的事情,她都会挺身而出。在她眼里,容不下不公平的事情。6月29日,患者觉得吃东西有噎膈现象一周,由家人陪同去当地医院检查,诊断为食道鳞癌。

患者的爱人说:你那么善良,怎么会得这么严重的病?她说:你没听过“好人不长寿,坏人活千年嘛”说完笑了笑。尽管病情不乐观,但是患者依旧保持良好的心态,也正如她说,之前胸闷胸痛,以为是自己看到不公平的事情想多了的缘故,看来真的是生病了。

患者曾予放射治疗两周,副作用很大,而且不仅肿块不消,原有症状不减,而且出现发热持续不退。经邻居介绍,患者求治中医。

2019年10月13日初诊:患者胸背牵痛、噎膈、嗳气。白血球低。近来发热持续在38℃左右,神疲乏力,食欲差,睡眠差等症。脉弦滑数,舌苔薄黄。辨证为热毒夹痰浊壅结胸膈,气滞血瘀,胃气上逆。治疗以清热解毒,理气活血,和胃降逆。

【处方】制川军10生石膏30姜竹茹10 HHQS10 全瓜萎18  旋复花10(包煎) 川楝子10 谷麦芽各15 鸡内金10知母12附子6 LHQS30 等中医,每日一剂,水煎服。另秘方药拔毒膏,遵医嘱。

【方解】川军、蛇舌草、石见穿清热解毒散结;石膏清气热;半夏、瓜萎化痰浊,竹茹、旋复、代赭降逆。

患者服药后,体温正常,睡眠好转,食欲好转,胸背痛减轻,有点便秘,轻咳,畏寒等,吴医根据患者病症反馈,辩证加减方剂,患者继续治疗。

【处方】白花蛇舌草30石见穿30代赭石15姜半夏10桃仁10焦山楂15HHQS10川贝母6炙百部10糯稻根30碧桃干15等中医,每日一剂,水煎服。另秘方药拔毒膏,遵医嘱。

【方解】川楝子利气,桃仁活血;谷麦芽、鸡金、山楂导滞。

患者服药后,不适症状均消除,医院复查血象正常。后吴医根据患者信息反馈,辩证加减方剂,患者继续服用。

2020年5月,患者医院复查食道粘膜光滑,肿块全部消失。为防止复发,患者仍继续服用。

2021年10月21日,患者自觉胸背偶尔痛,颈部发现有一肿块,胸骨隆起.随后由家人陪同去医院检查,出现胸椎,胸锁关节反应性成骨活跃.

2021年10月28日患者来诊:患者口渴,疲乏,稍有干咳。脉弦细,舌偏红。吴医根据患者病症,辩证加减方剂,患者继续治疗。

【处方】生甘草6 蛇舌草30 姜竹茹10 HHQS18 姜半夏10 桃仁10 焦山栀10川贝母6开金锁30鱼腥草30 元参15 太子参12 生地黄5 LHQS15大枣12等等中医,每日一剂,水煎服。另秘方药拔毒膏,遵医嘱。

患者服药后至2022年3月15日。医院复查颈部肿块及胸骨隆起均消退。至今食道及诸骨均未见复发。患者仍在继续巩固治疗中。


中医按语

本例食道癌病属晚期,已无法行手术切除。给予放射疗法,因患者体质差、症情加重而中止。自连续服用中药,一年后即诸症全消,食道肿块消除,损坏之粘膜修复,2年后,又一度出现颈部淋巴结肿,胸骨隆起,后经中医治疗,又使其复原,至今未见再复发。其间曾化疗2次,服中药后白血球也再次复常,可见中药治疗的疗效可以肯定。

关于癌症化放疗,正气有所损伤,热毒痰浊之邪甚盛,气滞血瘀,胃气上逆。邪气方张之时,应全力以赴攻其实结,解毒散结。药后肿块清除,损坏粘膜修复,证明清热解毒药非独能驱除热毒之邪,而且能恢复受损之器官、组织。治疗期间,及时辩证治疗,采用攻补兼施之剂,在继续用热解毒,化活,散结消肿药同时,给予益气养阴,切合其气阴已虚而热毒仍盛之病机,故又能较快复原。由此可见,辨证论治仍然是治癌之主要方法。

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