 传播中医，人人自医  
有些发烧是正常现象，是不需要干预的，比如：在儿童长牙齿和长身高的过程中，会出现发烧的情况，传统上称之为“小儿烧长”。《千金方》记载“小儿所以变蒸者，是荣其血脉，改其五脏，故一变，竟辄觉情态有异。”因此古人常说：“小孩发烧一次，聪明一次。”这种发烧，孩子精神状态一般良好，吃饭睡觉二便玩耍等都没有太大的变化。 另外，在调理重大疾病过程中，如果发烧了，那么离成功就不远了。因为在人体进行各种自我改善之前，必须先通过发高烧来增强免疫力，然后再进行各种改善。 今天我们来聊几种病态的由内而生的发烧： 食积发烧 这种发烧特别常见，尤其是孩子。当孩子发烧时，观察其特点，区别是受寒发烧，还是食积发烧： 如果孩子卧床时喜欢蜷缩，喜欢加盖衣被，则是恶寒，是受寒发烧； 如果是扬手掷足，喜欢仰卧，踢衣被，则是不恶寒而怕热，那可能就是食积发烧或温病发烧。 食积发烧一般伴有口臭、便秘或拉臭，或见舌苔白厚、黄腻，肚子烫、手心烫，睡觉时喜踢衣被，食积发烧一般是持续低烧，或反复发烧，下午或晚上开始持续升温。 食积发烧，如果便秘的，就通大便，之前讲过的外治法如蜜导煎、揉腹等，都可以解决问题；中成药的话，小儿化食丸、枳实导滞丸等都可以消食导滞； 如果口臭、腹胀比较明显的，可以消食化积，一样可以揉腹，中成药的话，保和丸、健胃消食片等都比较常用。积食较重的，用四磨汤口服液。 食疗方：陈皮10-15克，白萝卜50-100克，煮萝卜熟透，喝汤吃萝卜。 如果表现为食欲不振，偶尔发热，每天发个一两次，热过后，又像正常一样。很可能是肝胆气机不畅，症状与小柴胡汤的“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食”特别像，那么，神奇的小柴胡颗粒，又可以大显身手啦。 因此，小柴胡颗粒除了在外感病半表半里之际发挥作用外，在肝郁气滞或肝胃不和等引起的发热时，也可以巧用。《医学传灯》曰，伤食而用柴胡，以其能升少阳之气也。 这些方法，成人一样适用，总之，此类发烧，不需要特意退烧，解决掉引起发烧的原因，就可以了。 温病发烧 没有感冒症状，也没有积食表现，不怕冷而怕热，睡觉时喜欢踢衣被，发烧温度又比较高，可能就是温病发烧，是热毒蕴结于体内而欲发出的表现。这种发烧3-5天后有的会出疹，出疹即表示热毒已通过皮肤得以发泄。多见于幼儿急疹，一般可以不处理，皮疹出来后烧就会退。 这种发烧也可以用三豆饮缓解症状，三豆饮既能清热解毒，又能扶助正气，是孩子最安全的食疗方。 阴虚内热 是指由于体内阴液亏虚，水不制火所致的发热症。症见两颧红赤，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，夜热早凉，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。最容易出现在过度劳累、房事过多、熬夜、更年期妇女这些人群中。治宜养阴清热，或滋阴降火。 潮热，是身体如潮水般一阵一阵地发热，跟平常的发烧感受是完全不一样的。热度也不会高，而且伴有汗出。夜间睡着后出汗即为盗汗，因为夜间阳入于阴，而阴虚者阴不够，无法将阳完全抱住，导致阳热外泄，而致汗出。晨起时阳出于阴，则汗止。 阴虚发热，还体现在骨蒸劳热，即手足心和前心胸部自觉灼热,犹如热自骨中向外透发的感觉,体温可处于正常范围或略有偏高,一般少有超过38℃者。 地骨皮是清虚热最常用的一味药，就是枸杞的根部，入肺、肝、肾三经，此三脏最容易阴虚，因此如果有阴虚内热的轻微症状，可以用单味地骨皮50克煎水代茶饮。 当然，很多中成药，可以辨证施治，比如知柏地黄丸，针对肝肾阴虚导致的虚火上炎；以及力度更大的大补阴丸；针对更年期妇女的坤泰胶囊、坤宝丸、更年安片等；用药需要学会辩证，可以参考阅读： 总之，阴虚内热也不是退烧可以解决问题的，一定要找到根源，辨证施治，从调理体质入手。 血虚发热 与阴虚发热很相似的，还有血虚发热，病理是：血虚难以制衡阳气，阳气浮越于外，就会出现发热的现象，这种热是虚热，要用补法来清退。这种发热最容易出现在妇女产后气血特别亏虚的时候，或者本来身体就气血亏虚的人，在过于劳累后发生。 李东垣曾经创制一方，叫“当归补血汤”，组方：黄芪30克、当归6克。当归直接补血，黄芪补气，促进血的生成，再加上气的固摄作用，就能把浮越的阳气收回来，问题就能得到解决。此方的中成药名字叫当归补血丸、当归补血口服液。 水液代谢不利 还有一种发烧，本来只是感冒发热，但由于过度输液，影响了人体水液代谢，造成水饮状态，导致发热始终不退，下午或晚上严重，舌象并不干燥，这是代谢不利而引起了内热蕴生。这种情况普通人很难辩证，如果遇到类似情况，可以在医生指导下，尝试用五苓胶囊进行利水，水饮去则热退。五苓胶囊源自名方五苓散。 瘀血发热 当身体有瘀血的时候,气血运行出现障碍,则身体会有各种反应,其中之一就是发热。主要表现为体温升高、全身疼痛等。 瘀血发热有七大症状：发热、刺痛、瘀斑、脉细涩、小便不通、月经不调、胸中绞痛等，如果发热伴有其他任何几项指证，或者观察舌象，可以看到瘀点瘀斑等，则要考虑为瘀血发热。 当然，在遭遇跌打损伤后出现的急性瘀血发热，是比较好辨别的。 治疗瘀血发热的代表方剂主要有血府逐瘀汤。由于引起瘀血的原因很多，活血化瘀药的使用也比较复杂，最好在医师指导下使用。这里不展开，仅提供给大家一个思路。 慢性炎症 还有很多特殊情况下的发烧，比如身体存在慢性病的情况下，尤其一些慢性炎症，经常会莫名其妙发烧，机理是：由于慢性疾病的存在，身体一直想方设法与病邪进行抗争，一旦正气充足，就发动一场小规模的战争，就会表现出轻微的发烧，一旦正气被邪气打败，就偃旗息鼓，等待下一次的反击。记得之前我有慢性咽炎，就经常会出现低烧，伴随着炎症的发作。 此类发烧当然也是要解决根源问题的，慢性炎症也不是吃吃消炎药就能解决的，所有慢性病的形成，都是身体存在气血津液方面的不平衡，阴阳虚实寒热方面的偏颇，都需要从根本上调理体质。 关于发烧，一定还有很多我没有能力触及的领域和知识点，仅以此文，抛砖引玉，给诸位一点启发，发烧不是简简单单退烧就行，发烧只是一个现象，一定要找到现象背后的本质，才能让发烧为我所用，成为提升免疫力的有利时机！ 经典方及中成药的使用：经典方 简便方，治病又养生：简便方 外治法，不吃药也治病：外治法 用中医思维理解常见病：常见病 阅读好文，轻松学中医：读好文 学习手诊，了解先天与后天的健康走向：学手诊 学习舌诊，随时观察自己和家人的健康状态：学舌诊 学辩证，调理有方向：学辩证 分享医案，寻找治疗方法：医案集 |
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