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相信很多人都看过电视剧里的情节：一个角色受到极大的刺激，然后突然心梗发作。 如，男主的父亲训斥他，当他非常生气时，突然感到无法呼吸，脸色变得苍白，眉头紧锁，说不出话来。然后捂住胸口，倒在地上。  为什么会发生这种情况？ 因为人在情绪激动时，会增加心脏负荷，这也增加了心肌的耗氧量，从而增加了心肌对血液的需求。 一旦供血不足，可发生心绞痛，严重者可引起心肌梗死。 有三种药可以持续控制和治疗，是什么呢？ 但在了解这三种药物之前，我们先来了解一下冠心病。 PART1 冠心病来之前，有哪些信号？ 1、头疼 冠心病可由情绪激动或身心疲惫引起。 这些情况往往导致头痛症状的出现，通常表现为短期头痛，通常伴有刺痛。 因为症状可以在短时间内缓解，很容易被人们忽视。 因此，为了心脏、大脑和血管的健康，及时检查是必要的。 2、呼吸急促 由于冠心病对心脏功能健康的直接损害，心脏不能通过正常跳动泵出足够的血液来满足体内各组织器官的需要。 此时，患者在用力时容易出现呼吸短促，还可能出现身体极度疲劳。 3、胸部疼痛 当冠心病到来时，身体的异常表现可以非常明显，比如胸痛，这与冠心病有关。 典型的胸痛可能发生在冠心病的发展过程中，这些胸痛可能是由情绪兴奋和身体活动引起的。 此时，患者可感到心前区异常疼痛，常表现为挤压痛和阵发性心绞痛。 因此，一旦发现这种异常，及时治疗冠心病是必要的，否则疾病会继续发展。 PART2 服用这三种药可以预防心梗 1、β受体阻滞剂 受体阻滞剂是治疗冠心病的主要药物。这类物质可以通过三个方面预防心绞痛的发生。 首先，减少心脏工作。这些药物可以降低心率和血压，抑制心肌收缩，从而减少心脏工作。  其次，增加心脏的血液供应。服用β受体阻滞剂可以减慢心率，当心率减慢时，心肌松弛的时间会延长。 这样可以有效地增加冠状动脉的注意力，增加心脏的血液供应。 最后，增加运动耐受性。 运动时，血压升高，心肌收缩力也增强，服用β受体阻滞剂可有效降低运动性高血压。 因此，在运动过程中，可减少心肌氧耗量，提高运动耐力，改善心律失常。 2、抗血小板药物 这些药物可以减少血栓的形成，减少心肌缺血缺氧引起的血管狭窄和梗阻。 长期坚持抗血小板治疗是预防冠心病复发的重要措施。 常见的药物是阿司匹林和氯吡格雷。阿司匹林通过抑制血小板环加氧酶和血栓烷A2的合成来达到抗血小板聚集的作用。 氯吡格雷可以通过阻断二磷酸腺苷受体的活性，减少其对血小板的激活与聚集，进而达到降低血栓形成、减少动脉狭窄、阻塞等并发症发生的目的。 在用药上，如果对阿司匹林没有很大的副作用，建议长期服用。 最佳剂量范围为75 ~ 150mg/d。 需要注意的是，阿司匹林的主要不良反应是胃肠道不适和胃肠道出血。 对于不能耐受阿司匹林的患者，氯吡格雷可以作为替代治疗。 3、他汀类降脂药物 冠心病患者需要使用他汀类降脂药物来预防心肌梗死。 血管中脂肪过多容易引起血管梗塞，而且血管阻塞程度越严重，血管环境越差。 阻塞可直接引起血流动力学不足，血流减少，影响心脏供氧，刺激心肌梗死发作。  而长期使用他汀类降脂药物可帮助冠心病患者维持血管健康，降低冠心病患者的危险水平。 他汀类降脂药物不仅可以减少血管中的脂肪、胆固醇等物质，还能有效减缓斑块形成，稳定血管斑块，促进血管内皮细胞的健康。 其实，冠心病患者除了服药外，生活方式的调整也非常重要。 |
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