各种降压药的特殊功效,一文总结: 1、抗冠心病: 地平类(硝苯地平控释片、氨氯地平等)、沙坦类(厄贝沙坦、缬沙坦等)、普利类(依那普利、培朵普利等)、洛尔类(美托洛尔、比索洛尔等)。 首选用于:高血压合并冠心病心绞痛 2、抗心力衰竭: 利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等)、沙坦类(氯沙坦、坎地沙坦酯等)、普利类(贝那普利、赖诺普利等)、洛尔类(美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等)。 首选用于:高血压合并充血性心力衰竭 3、抗心律失常: 洛尔类(美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔、纳多洛尔等)。 首选用于:高血压合并快速型心律失常 4、抗前列腺增生: 唑嗪类(多沙唑嗪、特拉唑嗪等),是治疗高血压的二线用药,适用于高血压合并良性前列腺增生患者。 5、降尿酸: 氨氯地平、厄贝沙坦、氯沙坦、阿利沙坦酯等 首选用于:高血压合并高尿酸血症或痛风 6、降血脂: 多沙唑嗪,是治疗高血压的二线用药,适用于高血压合并高脂血症患者 7、抗甲亢: 美托洛尔、普萘洛尔,可用甲状腺功能亢进症的辅助治疗。 8、降血糖: 沙坦类(替米沙坦、奥美沙坦等)、普利类(培朵、赖诺普利等)。 首选用于:高血压合并2型糖尿病 9、保护肾功能、降滴尿蛋白: 沙坦类(氯沙坦、缬沙坦、阿利沙坦酯等) 首选用于:高血压合并糖尿病肾病、尿蛋白及微量尿蛋白升高。 10、降低血浆同型半胱氨酸: 依那普利叶酸片 首选用于:高血压合并高同型半胱氨酸血症 11、逆转左心室肥厚: 沙坦类(氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等) 首选用于:高血压合并左心室肥厚 12、降低压: 沙坦类(氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等)、普利类(依那普利、贝那普利、雷米普利等)、地平类(氨氯地平、非洛地平等)、卡维地洛、维拉帕米、地尔流䓬等。这几种药物降低压作用相对较强,适合高压不高、低压较高的高血压患者。 13、超长效降压药: 氨氯地平、左旋氨氯地平、替米沙坦等,这几种药物具有较长的半衰期,即使漏服一次,仍能保持血压稳定,适合用药依从性较差的老年高血压患者。 14、相互作用最少: 阿利沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等,这3个药物不通过P450肝药酶代谢,也不影响P450代谢,故药物间相互作用最少,尤其适用于合并多种疾病、需要服用多种药物的高血压患者。 15、引起咳嗽: 普利类降压药(贝那普利、培朵普利、卡托普利等),不能耐受的患者可以换作沙坦类降压药。 |
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