金匮47-中风的四个常用方

第52节05:24

在治疗中风中，没有给出方子，倪师认为这三个方子最好用。

1 比较浅的中风：千金三黄汤

千金三黄汤：麻黄，黄芪，黄芩，细辛，独活。

病人有中风的症状以外，有怕冷，恶寒，心烦，手足拘急。病人认得人，能讲话，这属于比较浅的中风，但是也是瘫痪，手脚不听使唤。

麻黄可以走表，黄芪是固表，麻黄必须要配合桂枝才能走到皮肤表面去发汗。细辛可以增加一个人的胆气，可以把里面的寒去掉，也就是手足拘急，怕冷都可以去掉。黄芩去掉心烦，这里的热是虚热。

中风已经是气血两虚，因此不能大攻大发表，因此不会用强力的祛风药，会用到独活、姜活、防风这些比较缓和的祛风药。

这个方子来自孙思邈的《千金翼方》。

2 口不能言的中风：小续命汤

小续命汤：麻黄3，杏仁3，桂枝5，炙甘草3，当归3，川芎3，石膏5-10，干姜2，人参3，

倪师用的很多，前面四味药就是麻黄汤，当麻黄比桂枝多的时候，麻黄要先煮，因此倪师把麻黄汤中的麻黄减量，这样可以一次性煮完。

病人有血虚，因此用当归，川芎补血。,一般中风后会有热症，石膏会开到5-10钱，人参3钱。

当看到中风的病人不能讲话，心里面就要想到这个汤剂，麻黄汤还有个名字叫还魂汤，从阴间回到阳间。

杏仁的量要与麻黄相同，这样不会有失。

病人服用这个汤剂以后会发微汗，可能会有疑问，已经气血两虚这样发汗会不会更虚，不会的，因为有当归，川芎，人参的补气血的药在里面。

中风会有热，比较浅的中风用黄芩，比较重的中风用石膏。

干姜是温中，让肠胃功能恢复。

当病人中风口不能言，喝小续命汤的同时再配合针灸，效果会更好。

中风的病人越早治疗越好，90%都是小续命汤。

3 头晕的中风：术附汤

白术5钱，炮附子3钱，生姜2片，炙甘草3钱，大枣十枚

白术的量一定会大于炮附子的量，术附汤用在中风后身体不能动的时候，但是晕眩，眼睛动一下就头昏。因为中焦寒湿太盛，动一下寒湿会动，眼睛下方是足阳明胃经，一直下降到胃。

4 脑部出血：补阳还五汤

黄芪5，当归3，白芍3，川芎2，桃仁2，红花2，地龙2。

脑部有出血的时候，常常会看到病人的某个手指头不能动，或者视力有问题，或者流涎水，这个方子能到脑部去把淤血化出来。

川芎能让血液加速，把血管保护好，让破裂的血管修复好。桃仁和红花都是活血化瘀的药，地龙是活血很强的药，同时也伤血，如果非必要，不用动物药来攻血。

如果喝了药以后，耳朵变的苍白，嘴唇唇角颜色比较青，手掌不够红，这都是血比较虚，可以把地龙减量，把当归、川芎增加剂量。

之前讲到的四物汤，如果女性月经痛，可以把当中的白芍加重，加到一两都可以，如果一两还是痛，可以加茜草，茜草是治疗妇人月经痛的药。月经延后，手脚冰冷，这就是寒症，热的药下去，淤血就像冰块一样化掉。

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