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一、三阴三阳的概念 把阴阳分为三阴三阳，则为六气。 六气者，风、寒、暑、湿、燥、火。 三阴三阳者，厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳。 内经，帝曰：愿闻阴阳之三也何谓？ 岐伯曰：气有多少，异用也。 帝曰：何谓气有多少？ 鬼臾区曰：阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。 帝曰：阳明何谓也？ 岐伯曰：两阳合明也。 帝曰：厥阴何也？ 岐伯曰：两阴交尽也。 帝曰：幽明何如？ 岐伯曰：两阴交尽故曰幽，两阳合明故曰明，幽明之配，寒暑之异也。阳主明，阴主幽，幽者，暗也。两阳合明，故阳明居少阳、太阳之中，两阴交尽，故厥阴居太阴、少阴之后。 三阴三阳表示的是阴阳之气的多少，四象太少阴阳也表示阴阳之气的多少，已有四象，为何又要有三阴三阳呢？ 这是由天道运行的规律所决定的。 内经中说，天以六为节，地以五为制。 周天气者，六期为一备， 终地纪者，五岁为一周。 意思是说，地球运行的周期，是五年一个循环，如甲己之年，行土运，乙庚之年，行金运等。而天气运行的周期，则是六年一个循环，如子午之年，主少阴之气，丑未之年，主太阴之气等。 此为中医五运六气之学，为古人观察天地运行规律及气候变化的总结。 归真老师:两阳合明，两阴交尽，指的是阳明、厥阴名词的含义。两阳相合，所以阳明在中，两阴交替而尽，所以厥阴在后。（摘自课堂问答六） 这段呢，讲的是三阴三阳表示的是阴阳之气的多少。地球运行的周期，是五年一个循环；而天气运行的周期，则是六年一个循环，这是天道运行的规律，为中医五运六气之学，为古人观察天地运行规律及气候变化的总结。 二、六气的由来 气，指的便是气候。 六气为天之本气，简言之，就是天气。 内经中说，因天之序，盛虚之时，移光定位，正立而待之。所谓正立而待之，便是人站在天地之中，感受天气。 天气虽变化多端，有风霜雨雪等等不同，但古人扼其要，则天气不过温度、湿度、气压，三者而已。 温度不同，则现寒暑，暑即为热。 湿度不同，则现燥湿。 气压不同，则动而为风，郁而化火。 这便是此六气风寒暑湿燥火的由来。 如此，天气阴阳变化共有六种，此六气为气候变化的本元，因此又称六元。 三、标本相合 六气为本，而三阴三阳为标，所谓标，就是标示，也就是把六气分别用三阴三阳来标示。 标本相合，为风标厥阴，暑标少阴，湿标太阴，火标少阳，燥标阳明，寒标太阳。即内经中所说，厥阴之上，风气主之，少阴之上，热气主之，太阴之上，湿气主之，少阳之上，相火主之，阳明之上，燥气主之，太阳之上，寒气主之。 为何标本如此相合呢？ 风为何标以厥阴？ 暑为热，为何却标少阴？ 寒为何却标太阳？ 此是由阴阳五行的运动规律而来的。 四、五运与六气相合 内经中说， 寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。 木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏下应之。 六气虽然是天之本气，但六气归根结底还是由阴阳的运动变化而产生的。 六气，以 阳之极则为热， 阴之极则为寒， 阴阳相交则为湿， 阴阳相离则为燥， 阴阳动则为风， 阴阳郁则为火。 阴阳分五行，以 阳之极为火， 阴之极为水， 阳之半升为木， 阴之半降为金， 阴阳之中为土。 以木主生，火主长，土主化，金主收，水主藏。 如此，五运与六气之相合， 则木主生，生者动，而风亦主动，故风木相合。 阳之极为热，亦为火，故热火相合。 土为阴阳之中，湿为阴阳之交，故湿与土相合。 金主收，收则水火各归其位，燥为阴阳之相离，故燥金相合。 水为阴之极，寒亦为阴之极，故寒水相合。 无论五行或是六气，都是阴阳变化而产生的，所不同的，一个是以五步为一个周期，一个是以六步为一个周期。 阴阳运动分为四象则为少阳、太阳、少阴、太阴，如此循环。 分为六气，则为厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳，如此循环。 五、阴阳交合 三阳， 以少阳为一阳，为阳之初生， 以阳明为二阳，阳出而逐渐光明， 以太阳为三阳，为阳之盛大。 三阴， 以厥阴为一阴，为阴之初， 以少阴为二阴，为阴气渐长而尚少， 以太阴为三阴，为阴之盛。 内经中说，内者为阴，外者为阳，阴者藏精而起亟也，阳者卫外而为固也。故阳化气，阴成形。阴阳之间相互流动，在阴者则阳化而升，在阳者则阴成而降，如此方能阴阳交合。 地气升而天气降，阴升而阳降。 阴之初升，谓之厥阴，厥阴为生发之始，故厥阴为木； 阴之再升，谓之少阴，少阴为长气，故少阴为火； 阴之三升，谓之太阴，太阴之后由升而转降，处阴阳之中，故太阴为土。 阳之初降，谓之少阳，少阳者天阳，天阳入于土中； 阳之二降，谓之阳明，阳明者阳之收，金亦主收，故阳明为金； 阳之三降，谓之太阳，阳藏于下，水主藏，故太阳为水。 故三阴之升，由木而生火，火而生土。 三阳之降，火入于土中，由土而生金，金而生水。 五运而六气，唯火有二，少阴之火者，从地中所升之火，谓之君火；少阳之火者，从天所降之火，谓之相火。 君火主升，相火主降，相火之降，藏于水中，再自水中而出，又为君火。 少阴君火者，地下水中所出之热，少阳相火者，太阳辐射之热。 少阳之火自内生，少阴之热自外来。 故 初之气，厥阴风木， 二之气，少阴君火， 三之气，少阳相火， 四之气，太阴湿土， 五之气，阳明燥金， 六之气，太阳寒水。 此六气之循环。 少阳相火，退行一步，居湿土之前，合阴阳相交，天地交合之义。如此木生火，火生土，土生金，金生水，而与五行相合。五运六气配伍如此。 在归真29讲二便（上）的课前答疑里有同学问到： 同学:少阴君火者，地下水中所出之热，少阳相火者，太阳辐射之热。少阳之火自内生，少阴之热自外来。老师，这里＂内外＂不太理解。 归真老师: 内生就是自己本身产生的，太阳本身会发热，外来就是从外来的，地面的热是来自太阳的。 同学:您说少阳相火来也自太阳。相火是不是可以理解为太阳能量与人之元阳结合后产生的火。 归真老师: 这里面说的是六气的相火，不是人体的相火，不能混淆。 《课堂问答十》有同学问到： 学生：《中医基础：把阴阳、五行、六气讲清楚》一文中，少阳相火，退行一步，居湿土之前，合阴阳相交，天地交合之义。理解不了，既然阴升阳降，怎么主降的少阳排到主升的太阴之前？ 归真老师：因为天气运行不是直升直降的，升降有交合，就像太极图阴阳两个要咬合在一起一样。 同学：“阳明厥阴不从标本，从乎中。”请问什么是标？什么是本？什么是中？ 归真老师：三阴三阳为标，六气为本，标本之间为中。 与阴阳五行相同，六气亦分为对待的六气及循环的六气。 六、对待的六气 寒与暑对，燥与湿对，风与火对，寒暑为气，燥湿为形，风火为流通。 如此少阴君火与太阳寒水相表里； 太阴湿土与阳明燥金相表里； 厥阴风木与少阳相火相表里； 两两相对，天气不出此六种。 人与天之相应，天有六气， 人体亦有六气。 寒暑表人体之温度， 燥湿表人体之湿度； 风火表人体气血津液之流通状态。 六气本为正气，天气平和，则寒暑不见而为温，燥湿不见而为润，寒暑燥湿流通正常，气机通畅，则风与火亦不见。人体六气不偏，则人为温润之体。六气过则为病，而为六淫，淫者，过也。六淫则伤人而人病，人病则人体之六气亦偏见。 七、循环的六气 六气循行，分主气与客气两种。 主气者，一年分为六气，六气次序，初气厥阴风木，二气少阴君火，三气少阳相火，四气太阴湿土，五气阳明燥金，六气太阳寒水。此为一年之六气循环，少阳相火在太阴湿土之前而与少阴君火相合。 客气者，每年司天之气的变化，其循行次序依三阴三阳而走，三阴在前，三阳在后，自厥阴而少阴而太阴而少阳而阳明而太阳，再至厥阴，如此周流不息。 主气者，以一年之气候变化为主，客气者，以三阴三阳循行规律而推断气候。 阴阳者，总纲。 五行者，阴阳消长，生长化收藏，生克之道。 六气者，阴阳之气盈缩，而外现气候之不同。 如人体，内部五脏运行，以主生长化收藏，而外则现六气，以为人体之用。 关于五运六气，老师在问答中补充到： 归真老师:五运六气其实并没有太复杂，主要就是一个主运、客运，主气、客气。所谓主运、主气，指的是一年中运气的流行，年年都一样，如一年四季变化一样，五运从木运开始，再火运、土运、金运、至水运而终，六气自厥阴风木开始，至太阳寒水而终，每年皆如此，如主人在家里一样。客运和客气指的是年年气候的不同，如客人自外来一样，是根据天干和地支来推算的，推算今年是哪个运和气先来。 同学问：为什么地球运行的周期从土运开始（甲己之年），土金水木火。天气运行的周期又是从少阴之气开始（子午之年），顺序是否为少阴（火）-太阴（土）-少阳（热）-阳明（金）-太阳（水）-厥阴（木）？ 归真老师：这是天地的运行系统，是设定好的，就比如光的速度，是一个常量，这是我们所在宇宙中的常量。（摘自课堂问答十七） 学生：内经云：天以六为节，地以五为制。师曰：“中医五运六气之学，为古人观察天地运行规律及气候变化的总结。”（《中医基础：把阴阳、五行、六气讲清楚》）问题：干支各分阴阳，为什么天干之数为十，而地支之数为十二呢？困惑许久，恳请老师指迷解惑。 归真老师：这是古人演天文历法用的，五日谓之候，二候谓之旬，三候谓之气，一年三百六十天，月相周期十二，每月30天，每月三旬，每旬十日。干以纪日，支以纪月，日月相推以成时，这只是观察天文星象之后的一种算法，就像数学的十进制一样。（摘自课堂问答十一） 归真66讲《人身风水》说到五运六气与十二经络的区别： 我们中医呢，大家经常听到两句话。一句是说，不识五运六气，检遍方书何济。另一句是说，不明十二经络，开口动手便错。 为什么会有这两句话呢？ 五运六气讲的是天地之风水，是天地之间气之交变，气之流行。而十二经络呢，则是讲的人身之风水，是人身之气场。这两句话，一个说的是天，一个说的是人。 关于三阴三阳的概念，老师在归真52讲《阴阳离合论》的课后问答中说到： 归真老师：三阴三阳在不同的地方是有不同的含义，不能强行统一，有伤寒的三阴三阳，有经络的三阴三阳，有六脏的三阴三阳，还有六气的三阴三阳。就像太冲，有太冲脉，还有太冲穴位，还有今天讲的太冲部位，名字之间是有关联，但是其具体含义是不同的。就像我们说的师傅，教人学问的可以叫师傅，司机也可以叫师傅。 八、人体六气 1、寒暑表温度，燥湿表湿度 归真22讲《六气》中说到： 六气就是风寒暑湿燥火。天有五行，人也有五行，天有六气，人也有六气。六气分为三组，其中风火一组，寒暑一组，燥湿一组。 无论是天气，也就是我们所处的自然环境也好，还是人体内的环境也好，其首先就包括温度和湿度两个方面。其中寒暑表示的是温度，燥湿表示的是湿度。
寒暑燥湿四气表示的是温度和湿度，但温度和湿度并不是固定的，不管是自然界中还是人体中，温度，也就是热量，和湿度，也就是水分，都是要不停流动的，这样热量和水分才能均布。风和火表示的就是热量和水分的流动。其中动，便为风，不动，便为火。 2、风为乱动 自然界中的风指的是空气的流动，而空气是热量和水分的载体。
风，便是疯，指的是运行不正常。 3、郁则化火 乱动则为风，不动则为火。
我们还以肝举例，所谓肝风内动，指的是肝气不能正常生发，肝气郁结，所以乱动而为风，如果郁结过甚，不能疏通，则又会郁而化火。我们常说一个词叫窝火，就是这个意思，窝在里面则化而为火。郁结不通则乱动而为风，郁结过甚则郁而化火。所以风和火经常是连在一起的。 不管是风还是火，都与郁结不能流通有关系，风是人体在对抗，要疏通郁结，火是郁结日久，自然化火。
同学：老师，体内的物质是津液气血精神，风火表示流通，如果是气停滞久了不动，可以理解化火。如果血停久了，不是血瘀么？ 归真老师:血瘀久了也会化火啊 同学:请教老师，化火，是不是还与真气被堵有关系？ 归真老师: 任何东西被堵都会化火，真气被堵自然也会。 归真老师: 为什么郁就会化火呢？因为人是活人，自然界中物质堆积久了会化热是因为里面会发酵，有微生物的作用。人体也是一样，因为人是活人，本身有生化之热，淤积不通，生化之热不得散，所以化火。 同学：我有一次出差到一个地方，天气一下子凉，被风吹，过一阵身上就起一块块的红团，我们叫风团，很痒。这个的原因是干扰气血运行，身体自我保护 归真老师:对，就是气血运行不畅。是身体敏感的表现。 同学:老师好！您说“肝气郁结，乱动而为风，如郁结过甚，不能疏通，则又会郁而化火”。我的理解是：肝气郁结，先是会乱动而为风？再是郁结过甚，没有疏通，才会化火？ 归真老师:风火也会并见，并不一定是先后的关系。比如一个人在公司天天被老板打压，他心里很窝火，偶尔他会想反抗一下，反抗不了又把自己气的不行，火更大了。
归真老师: 不是不动了为火，是不动了久则化火。 同学：那肝火是发好，还是不发好呢，我经常被我儿子气到打他一顿，然后自己头晕。 归真老师：当然是发了好，但一个人总动肝火本身也是气机不通顺的表现，如果一个人心态平和，通体舒畅，又怎么会容易动肝火呢？
归真老师:人身心是相互影响的，气血津液精神也是相互影响的，比如痰迷，也会让人精神错乱。 同学:什么是痰迷？ 归真老师:痰迷就是痰迷心窍。
归真老师:不是，癌跟结节不同。 九、六气与五行的相配 归真23讲《六气二》中说到： 上节课我们讲了六气的基本概念，风寒暑湿燥火，其中寒暑讲的是温度，燥湿讲的是湿度，风表示的是动，火表示的是郁。
温度水火，火热而水寒，故火主热气，水主寒气。 湿度燥湿，这个要重点讲。
人体中有水有火，水火相合，则人体温而润。人体中水独行，则为寒水，在人体便为水饮，水饮不能为身体所用，不能温润身体。人体火独行，则为热气，热气伤人，亦不能温润身体。
23讲课后答疑： 同学问:老师，“火热而水寒”怎么理解？ 归真老师:火主长，水主藏，长则能量外散而主热，藏则能量内聚而主寒。 六气：风木、热火、燥金、寒水、湿土其余各一，唯火有二。火，一指六气中的热，一指六气中的火。一为正火一为郁火，六气中，热为身体热量，是君火所主，火为郁而化火，而郁之所以会化火，是因为身体生化之热不得出，是相火所主。 同学：老师，相火是人体元精所化，为什么会跟外质所郁而化的郁火有关系呢？ 归真老师: 身体中处处有相火啊，如果人体没有相火，那么气血津液淤积并不会化火。相火主管的是人身的生化，平时我们看不到相火是因为人体各项系统运行平稳正常，所以火不见。当身体不通的时候，就如同电路短路了一样，这样火就出来了。 同学问：六气一讲中提到湿为水火相合之气。那湿在体内的具体表现是什么物理现象？如果说遇寒则气化不足变成饮了，那与热结合为啥也行不动了？是否遇热三焦管道热出油脂了，导致水气不行？ 归真老师：就像空气中含有湿气，不管是热空气或是冷空气，其中都会含有水汽。湿热中之热是客热，并不是动力。（摘自《课堂问答十一》） 十、六气的治法 1、风之治：
答疑： 同学问:老师，肝风内动两种原因，中风是不通、躁动是机能太过，那么老年人帕金森的动是因为不通还是太过？ 归真老师: 机能太过也有两种原因，一种是阳亢，一种是阴虚。 阳亢，比如说范进中举之后，突然发疯癫了，这是神情太过激动引起的亢奋。 阴虚是因为身体气血津液不足，身体为调动气血，不得不强行抖动。 同学：明白了，是老人气血津液不足导致的强行抖动。谢谢老师！ 归真老师:没有阴亢，只有阴盛。 归真老师:比如说胃，胃气不通，郁而发为胃火，也是因为人是活人，人体的胃本身在生化。如果你拿一个牛肚，把里面装上食物，或者就像四川人灌香肠一样，把肥肠里面灌上食物，它同样也不会化火。只有活人，因为有相火生化之热，所以才会郁而化火。 2、火之治
（其它地方也会寒包火，肺也会，皮肤脓疡也会。课后问答补充）
同学：老师，1、风火是否会与其他四气相合？2、暑和火五行都属于火吧？ 归真老师:1、会和其它四气相合，如痹证，为风寒湿合而为病。2、暑和火五行都属火。（摘自23讲六气二课后答疑） 同学问：“燥湿与寒暑均可相合。”请教老师：“寒湿之治在于去寒，湿热之治关键在于去湿，热燥之治在于去热补水，寒燥之治在于去寒。”如果有风寒湿这些相合情况，那应如何治疗？ 十一、六气中热与火的区别 一、六气分类 六气从自然中来，亦应于人体。六气本为天之本气，简言之，就是天气。内经中说，因天之序，盛虚之时，移光定位，正立而待之。所谓正立而待之，便是人站在天地之中，感受天气。天气虽变化多端，有风霜雨雪等等不同，但古人扼其要，则天气不过温度、湿度、气压，三者而已。温度不同，则现寒暑，暑即为热。湿度不同，则现燥湿。气压不同，则动而为风，郁而化火。此六气，风寒暑湿燥火所由来。 二、郁何以化火 风为空气之流动，而空气是温度和湿度的载体。空气流动则热量水分均衡。若空气不流动，则温度与湿度聚于一处，相合而为湿热，湿热相蒸，则生物滋生，如渥堆发酵一般，此发酵之热，便为火。若空气不流通，热聚于一处，蒸干水分，物热极而自燃，此亦为火。此郁而化火之理。 三、热与火有何区别 热与火的根本不同在于热自外来，火自内生。比如我们烧水，水是热的，此热是自外而来，不称为火。而一张纸在燃烧，是纸自己在燃烧，则称之为火。热多是弥散的，而火则多聚于一处。 四、热和火在人体中的表现 人体中的热多来自君火，指的是人体的热量。比如一个人发烧，是君火之热不得散，此热是弥散的，即使他烧到很高的温度，比如39、40度，我们依然只会说他发热，而不会说他上火。 而火指的则是人身体某处组织机能的过度亢奋，或气血津液不通，郁积而产生的热。此热多于相火有关，因为相火主管人身体的机能。身体组织异常亢奋也好，气血津液郁积生热也好，此热都是内生的，是身体组织或气血自己在燃烧。 我们平时所说的发炎，所谓发炎是身体组织或气血自己在发炎，此炎便为火。发炎多聚于一处，不会全身都在发炎。 这便是热与火的区别。所以六气中既有热，又有火，所指不同。 同学问: 老师，人的生化生热，热不得出而郁，郁久而化火，郁，是因为有微生物在发酵而化火，怎么与相火关联？没有明白，望老师讲解。 归真老师: 微生物发酵只是我举得一个例子，你气血里面哪有什么微生物？ 同学: 老师，那么怎么不是君火，而是相火呢？ 归真老师: 因为相火主人身的生化呀。我一时找不到合适的例子，你自己再好好想想。（摘自23讲六气二的课后答疑） 十二、六气与治病的关系： 归真老师:六气分为天气的六气和阴阳的六个类别。天气的六气就是阴阳之气多少的变化。六气与三阴三阳是标本的关系，六气为本，三阴三阳为标。只不过六气有天之六气，有人体的六气。治病只要以人体的六气为主，天时只作为参考，这就是以主为主。主为人，天为客。 同学：老师，请问阴阳可以用于疾病的诊断和治疗（开方子的时候），五行也可以，六气可以用于治疗吗？六气和医学有什么关系呢？ 归真老师:当然有关系呀，人生病也是病在六气呀，治疗也是治疗六气。比如人身体寒热燥湿，气血是否流通，这不都是跟诊断和治疗相关的吗。 同学:就是治疗的目标是，身体内外部阴阳平衡，五行流转顺畅，六气在体内没有明显痕迹？那治病过程中，外部六气的变化是否影响用药呢？ 归真老师: 当然影响用药呀，比如冬天治病和夏天治病会有所不同，但最终还是以人体为本。（摘自归真29讲二便上的课后答疑） 以上是我从归真医学讲义中摘取的与六气相关的内容，不尽之处，请大家补充。 |
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