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讲讲痰湿、湿气、水饮的思路 痰饮病有很多说法，一会说痰湿、一会说痰饮、一会说水湿，其实这个痰饮可以理解是水液代谢失常障碍形成的病理物，有的水喝了经过运化被身体用了，有的水身体代谢不掉就开始化痰饮。 痰你可以理解是比较粘稠的液体，饮是比较清稀的液体，水就是比饮还清稀的液体，湿是比较弥散的状态液体，大家的区别还是有的。 痰湿重的，一看舌苔就看出，这样的舌苔比较腻，然后痰湿遇寒会化寒湿，就是白腻苔，遇热化湿热就是黄厚腻苔。 可以看看下面舌苔的参考，腻苔是密密麻麻贴在舌面上的，颗粒感比较大，疏松一点。 而舌苔上水滑滑的，好像水要滴下来一样的就是水饮了。 思路上你可以这样理解，就像一块湿漉漉的地，这个是不是可以等太阳出来晒干呢，所以可以用好温热药，干姜、吴茱萸、桂枝、茴香、甚至是少量的附子，但是这个要是白苔的基础上，黄腻苔是不能用的，这本来就有热了，不能火上浇油。 可以寒热并用，或者是清热利湿，四妙散之类的加减。 不一定只能温热祛湿，有的人是温热力量够的，但是水湿的通道堵住了，就像积满水的田地，你是不是可以挖沟、开渠疏通水湿？ 所以张仲景在痰饮病中就有很多方子用了泽泻，你看泽泻汤不就是用在心下有水饮，我遇到舌苔水嫩发亮的，经常会用健脾渗湿、利小便的思路，参苓白术散、五苓散之类的加减。 还有的堵的太厉害，这个就要活活血，疏通力量要加强，活血化瘀的思路也可以。 一些舌苔比较密的，就像土地比较硬，那么你可以给它松松土，挖松一些，去祛痰湿的基础加上软坚散结的牡蛎、贝母、石菖蒲等等。 #好医生为健康护航##妙笔生花创作挑战#    |
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