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轻度肾功能不全标准是什么?

 天宜xz4gehf39j 2024-01-16 发布于湖北
肾功能五项分别查什么
马强 副主任医师
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中国人民解放军总医院第一医学中心 肾脏病科
三甲
不同医院检测肾功五项指标有所不同, 多数医院所查的肾功能五项一般包括血清肌酐、尿素氮、胱抑素C、尿酸及β2微球蛋白。 1.血肌酐:正常值为44~133μmol/L, 当肾实质受损害,肾小球滤过率降低时会导致血肌酐升高,可见于各种原发性及继发性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎、多囊肾等所致的肾衰竭等。 2.血尿素氮:尿素氮是蛋白质的代谢终末产物,主要受蛋白质摄入量影响,成年人正常水平为3.2~7.1mmol/L,可粗略反映肾小球滤过功能。 3.胱抑素C:该指标具有较高的稳定性和敏感性,其正常范围为0.6~2.5mg/L,且不受饮食、情绪、性别、年龄等因素影响,浓度增高可见于糖尿病肾病、高血
肌酐多少是肾功能不全
周岩 副主任医师
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江苏省中医院 肾内科
三甲
血肌酐的正常水平男性53~106μmol/L;女性44~97μmol/L ,若男性肌酐超过106μmol/l,女性超过97μmol/L在排除生理性情况如剧烈运动等,一般可诊断肾功能不全。各家医院标准值不同,可根据当地医院检验参考值。 血肌酐作为肾功能筛查的一个基本指标,但是血肌酐浓度除受可控制的外源性肌酐影响外,还受机体肌肉含量、年龄等不可控的生理因素影响。临床上,为正确评估肾功能,需进一步计算肾小球滤过率。 发现肌酐异常应及时前往正规医院就诊,在医师指导下完善相关检查,明确诊断及治疗。
肾功能不全诊断指标有哪些
臧超越 主治医师
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天津中医药大学第一附属医院 肾病科
三甲
肾功能不全的诊断指标有肾小球滤过率、尿比重、尿渗透压、尿钠、尿肌酐/血清肌酐、血尿素氮/血清肌酐、钠排泄分数、肾衰指数、尿沉渣等。 肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全,急性肾功能不全是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,血肌酐平均每日增加≥44.2umol/l,其金标准是肾活检病理诊断;慢性肾功能不全,尿渗透压降低,尿量减少,尿蛋白定量增加,尿沉渣检查中白细胞增多等。 建议肾功能不全患者一定要及时就医,才能得到一定恢复或痊愈。
轻度肾功能不全治疗方法有哪些
李建军 副主任医师
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北京中医药大学东直门医院 肾病专科
三甲
轻度肾功能不全的治疗方法包括原发病治疗、对症治疗、改变生活方式。 轻度肾功能不全是指各种慢性肾病引起的肾实质的轻度损伤,导致肾功能不足以满足机体正常生命活动的需要,从而表现出一系列早期临床症状,一般治疗主要从以下几个方面进行。 1.原发病治疗:各种能造成肾实质破坏的原发性疾病均可能导致轻度肾功能不全,例如IgA肾病、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性间质性肾炎等。病因不同,对于原发病的治疗方式也不同。 2.对症治疗: (1)治疗高血压:肾功能不全病人常伴有高血压,一般需要应用抗高血压药,首选肾素-血管紧张素醛固酮受体拮抗剂,如卡托普利、依那普利、缬沙坦等。 (2)利尿消肿:对肾病病人常用的利尿剂
胱抑素C和肌酐哪个准
马强 副主任医师
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中国人民解放军总医院第一医学中心 肾脏病科
三甲
在临床上胱抑素C更为精确一些。 胱抑素C在化验时不受年龄、饮食、运动及外界干扰,可直接反映出肾脏功能,如果显示升高,则代表肾功能下降。但是胱抑素C由于过于敏感,其轻微升高有可能是感冒发烧、劳累、剧烈运动等导致的,此时要结合尿常规、泌尿系彩超、血常规等相关指标,判断是否存在肾损伤。 肌酐是在肾脏损伤比较严重时做的检查,肌酐升高后代表一半以上的肾小球已经出现了病变。肌酐来源于人体肌肉组织分解代谢及食物中动物蛋白分解代谢,易受体重、肌肉含量、饮食成分及活动量等外界因素干扰。因此,胱抑素C在反映肾功能方面要优于肌酐,更准确些。 两种方式各有侧重点,检查时需要遵医嘱进行选择,采取合适的检测方式。
慢性肾功能不全的肌酐分期
张凌 主任医师
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中日友好医院 肾病科
三甲
慢性肾功能不全以血肌酐作为标准可以分为4期,慢性肾功能不全代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。 慢性肾功能不全代偿期血肌酐水平在133~177μmol/L,失代偿期血肌酐水平在178~442μmol/L,肾衰竭期血肌酐水平在451~707μmol/L,尿毒症期血肌酐水平≥707μmol/L。 慢性肾功能不全患者会出现代谢产物的潴留,水、电解质以及酸碱的失衡,引起全身各系统疾病。常表现出乏力、食欲减退、骨痛、水肿、蛋白尿、少尿或无尿等。 慢性肾功能不全应及时前往医院就诊,在专业医师指导下进行治疗。
胱抑素c1.22需不需要治疗
杨冰 副主任医师
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北京大学人民医院 肾内科
三甲
胱抑素C1.22毫克每升一般是不需要进行治疗的。 正常情况下胱抑素C的正常水平为0.6-2.5毫克每升,胱抑素C在临床上主要用于排除患者是否存在肾小球疾病,糖尿病肾病等。胱抑素C是体内胱氨酸代谢的产物,由于不受饮食,性别的影响,所以早期具有一定的诊断意义,偏高时可能比肌酐更加敏感。 此指标偏低,没有临床诊断意义,偏高时需要排除是否存在肾小球疾病,糖尿病肾病,肾脏恶性肿瘤等,结合超声发现肾脏缩小,尿液中有蛋白的时候,要排除是否存在肾小球疾病,必要时进行肾脏穿刺活检。 在临床上发现此指标增高,就诊于正规医院的肾内科进行合理的诊断。
肾功能不全能吃布洛芬
周岩 副主任医师
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江苏省中医院 肾内科
三甲
肾功能不全,一般建议慎用布洛芬,尤其是严重的肾功能不全,最好不要吃布洛芬。 布洛芬属于非甾体类消炎药,在临床上可以用来治疗轻中度的疼痛和缓解炎症引起的不适症状。但是此类药物对肾脏可能有一定的毒副作用,如间质性肾炎的常见病因之一就是非甾体类消炎药,当然这种毒副作用不是一定会发生。 所以,肾功能不全的患者需慎用布洛芬,尤其是严重的肾衰竭或已有肾间质损伤的患者,应避免使用这类药物。 另外,对于非甾体抗炎药过敏者、孕妇及哺乳期的妇女、严重肝功能不全、心力衰竭的患者,建议禁用。 肾功能不全患者建议及时至医院就诊,遵医嘱进行规范治疗,切勿自行用药。
肾功能不全的诊断标准
刘以鹏 主任医师
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山东省千佛山医院 肾内科
三甲
肾功能不全的诊断标准包括临床症状、实验检查、影像检查、病理检查。 1.临床症状:肾功能不全的患者会出现少尿、无尿、乏力、腰酸、夜尿增多、水肿等症状。还可能伴有气短、气促、贫血等症状。 2.实验检查:包括血常规、尿常规、肾功能等检查。肾功能不全晚期的患者会出现贫血的情况,血常规中会出现血红蛋白低。尿常规可以检查有无血尿和蛋白尿等,而肾功能检查可以提示肾小球滤过率和内生肌酐清除率下降等。 3.影像检查:常见有肾脏B超检查了解肾脏体积大小及肾皮质厚度、肾实质厚度。尿路超声显像有助于鉴别尿路梗阻及慢性肾脏疾病。 4.病理检查:患者进行肾穿刺活检,是有创检查。肾活检有助于明确肾脏疾病的病理变化和病理类型
血清抑胱素C多少算正常
刘志娟 主任医师
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首都医科大学附属北京地坛医院 慢病管理中心
三甲
血清抑胱素C,应为血清胱抑素C,参考值为0.6~2.5mg/L,各医疗机构因试验方法及试剂不同,参考值可略有不同。 血清胱抑素C是反映肾小球滤过功能的一个较灵敏特异的指标,一般血清胱抑素C参考值为0.6~2.5mg/L。 主要用于肾小球滤过功能的评价,在判断肾功能早期损伤方面较血肌酐、尿素氮等更为灵敏,还可用于糖尿病肾病病情的动态观察、肾移植病人急性排斥反应的快速诊断、监测化疗药物对肾脏的损害等。 单纯一项血清胱抑素C检查结果异常不能准确判断病因,化验血清胱抑素C水平升高时,应及时到医院就诊,医生会根据病史、临床表现、其他检查等综合判断,明确病因。
肝肾功能不好能用莫西沙星
刘凤芹 副主任医师
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南方医科大学南方医院 健康管理科
三甲
肾功能不全以及轻中度肝功能受损患者是可以使用莫西沙星片的,重度肝功能受损、转氨酶升高大于5倍正常值上限的患者不能使用莫西沙星片。 根据莫西沙星片药物使用说明书,轻中度肝功能受损的患者可以正常使用莫西沙星片,无需调整药物用量;肾功能受损的患者和慢性透析,如血液透析和连续卧床腹膜透析的患者也可以正常用药,无需调整剂量。 由于临床数据有限,患有肝功能损伤的患者和转氨酶升高大于 5 倍正常值上限的患者应禁止使用莫西沙星。 莫西沙星片适用于治疗成人敏感细菌导致的急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎、社区获得性肺炎、非复杂性皮肤和皮肤组织感染、复杂性皮肤和皮肤组织感染、复杂性腹腔内感染、鼠疫等。 药物常见不良反
血清胱抑素是什么
刘凤芹 副主任医师
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南方医科大学南方医院 健康管理科
三甲
血清胱抑素是一种抑制其他蛋白质分解的蛋白质,其测量主要用于肾功能的评价,可较敏感地反应肾小球的滤过功能。 血清胱抑素由体内的大多数细胞产生,并且可以在所有体液中找到。胱抑素在肾脏中几乎完全分解,因此在健康人中这种蛋白质的产生和分解都以相对恒定的速度发生。但是,如果肾脏不能正常工作,胱抑素就会在血液中积聚。 胱抑素检测的优点在于血清浓度变化不受炎症、感染、肿瘤及肝功能等因素的影响,同时它相比肌酐上升得更快,因此它可以更快地检测到肾损伤。 胱抑素的正常范围约为0.62–1.15mg/L,不同实验室之间的值可能会有所不同。一般来说,较高的胱抑素C水平表明肾功能不佳。 如出现不适,请及时医院就诊,以免
肾功能三项查什么项目
马强 副主任医师
审核
中国人民解放军总医院第一医学中心 肾脏病科
三甲
通常情况下肾功能三项是指血肌酐、血尿素氮、血尿酸。这三项指标都经由肾小球滤过,均可以反映肾脏的滤过功能。另外有的单位也把胱抑素C作为肾功能必查的指标。 1.血肌酐:肌酐是肌肉的代谢产物,主要由肾小球滤过、代谢,当血肌酐指标偏高时可能提示患者存在肾小球肾炎、尿路梗阻、糖尿病肾病等疾病。 2.血尿素氮:血尿素氮就是血液尿素中的氮含量,高蛋白饮食、肾血流量不足、肾功能异常、严重创伤等因素会导致血尿素氮指标偏高。 3.血尿酸:尿酸是嘌呤的代谢产物,大部分由肾脏代谢,血尿酸指标偏高可能提示患者存在痛风、肾小球肾炎、肾盂积水等疾病,血尿酸偏低常见于恶性贫血。 另外有的单位也把胱抑素C作为肾功能必查的指标。
肾功能分级怎么分
杨士杰 副主任医师
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河北医科大学第三医院 泌尿外科
三甲
肾功能是依据肾小球滤过率进行分级的,一共分为5期。 肾功能的分级依据是肾小球滤过率,通常可以根据血清肌酐值、尿素值、胱抑素C以及人种、年龄、性别、体重等信息,通过各种公式估算肾小球滤过率,也可以通过肾脏ECT直接测量肾小球滤过率。 1期患者肾小球滤过率大于90毫升每分钟,2期患者肾小球滤过率在60~89毫升每分钟之间,3期患者肾小球滤过率在30~59毫升每分之间,4期患者肾小球滤过率在15~29毫升每分之间,5期患者肾小球滤过率小于15毫升每分钟。 患者如有不适,需及时就诊检查,及早进行治疗。
肾功能检查单怎么看
杨光 主任医师
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江苏省人民医院 肾内科
三甲
肾功能检查单主要通过看肌酐、尿素、胱抑素C以及β2-微球蛋白值等大体了解肾功能的情况。 1.肌酐:是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。当肾实质损害,肾小球滤过率降低,血肌酐浓度就会明显上升,故测定血肌酐浓度可作为肾小球滤过率受损的指标。灵敏度较血尿素氮好,但并非早期诊断指标。 2.血尿素氮:是蛋白质代谢的终末产物,主要经肾小球滤过随尿排出,当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血尿素浓度增加,因此目前临床上多测定尿素氮,粗略观察肾小球的滤过功能。 3.胱抑素C:是一种非糖基化碱性蛋白,能自由透过肾小球滤膜。原尿中的胱抑素C在近曲小管几乎全部被上皮细胞摄取分解,不回到血液中,尿
肾功能不全氮质血症诊断标准是什么
周岩 副主任医师
审核
江苏省中医院 肾内科
三甲
肾功能不全氮质血症一般指慢性肾功能不全失代偿期,其诊断标准为: 内生肌酐清除率 (Ccr) 50~20mL/min、血尿素氮(BUN)9~20mmol/L、血肌酐 (Scr) 178~442μmol/L。 内生肌酐清除率即肾小球滤过率、血肌酐以及尿素氮的数值,属于检验肾功能方面比较重要的指标,在肾功能检查中若观察到这些指标超过一定程度,就需要考虑氮质血症。而氮质血症的出现,大部分都是因为肾脏排毒功能降低诱发的。 肾功能不全具有较大的危害性,出现肾功能不全,建议及时就诊,在医师指导下积极治疗。
功四项检查的是什么
王蔚 副主任医师
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四川省医学科学院四川省人民医院 肾内科
三甲
不同医院检测肾功四项指标有所不同,多数医院所查的肾功能四项主要包括尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C。 1.尿素氮:尿素氮是蛋白质的代谢终末产物,主要受蛋白质摄入量影响,成年人正常水平为3.2~7.1mmol/L,可粗略反映肾小球滤过功能。 2.肌酐:肌酐又名肌酸酐,肌酐是人体磷酸肌酸代谢生成的一种化合物,成年男性正常值为53~106umol/L;成年女性正常值为44~97umol/L。当人体肌酐水平高于此正常值时,一般提示该患者肾小球滤过率功能受损。 3.尿酸:正常值因检测方法不同而有所差异,经酶法检测男性正常值为268~488μmol/L,女性正常值为178~387μmol/L。尿酸增高可见于
肾功能七项检测能否显示肾功能正常
肾功能七项检测是一组检查项目,通常包括血尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素 C、β2 微球蛋白、估算的肾小球滤过率等指标。 尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素 C、β2 微球蛋白这些指标是身体产生的代谢废物,通过肾脏排泄,如果血液中这些指标升高,往往代表肾脏排泄能力下降,即肾功能不全。 估算的肾小球滤过率是更准确的肾脏功能的指标,可以早期发现肾功能受损。 不过,上述指标是肾脏检查指标的一部分,如果怀疑有肾脏疾病,还需要就医,结合患者的病史、症状、体格检查和其他相关检查进行综合判断。
肾功能常规指标是什么
周岩 副主任医师
审核
江苏省中医院 肾内科
三甲
评价肾功能的常规指标,有血液生化检查,尿液检查和肾脏的影像学检查。 评价肾功能的血生化检查有尿素氮、尿酸、血肌酐、胱抑素C等,均为最常用的评价肾功能指标。如果血肌酐、尿素氮增高或者胱抑素水平增高,提示着肾功能有损害。但临床上比较常用的还是根据血肌酐等指标估算出来的肾小球滤过率。 评价肾功能的尿液筛查有:禁水12小时尿渗透压、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白等,可评价肾小管功能是否有损害。如果禁水12小时尿渗透压下降,提示远端肾小管浓缩功能障碍;尿α1-微球蛋白或者视黄醇结合蛋白增高,提示近端肾小管重吸收功能障碍。 肾脏的影像学检查比如双肾ECT,核医学检查,可了解肾小球滤过率。 若患者出现任
肾功能不全的诊断指标
张凌 主任医师
审核
中日友好医院 肾病科
三甲
肾功能不全根据疾病进展情况分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。肾功能不全的诊断标准主要是根据肾功能和尿量等来确定的。 1.急性肾功能不全:是由于各种原因导致的肾功能急速下降,表现为肾小球滤过率下降,且伴血尿素氮、血肌酐等升高。肾小球滤过率在短期内下降,患者可出现尿量减少或者无尿的症状。 2.慢性肾功能不全:慢性肾功能不全常有肾脏病史,主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。实验室检查尿沉渣有红细胞及管型,血肌酐和尿素氮上升,肾小球滤过率下降等。 肾功能不全的患者应及时前往医院就诊,在专业医师指导下治疗。

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