|
原创
香薷
大伦育儿说
2024-01-16 07:01
据中国疾病预防控制中心-国家流感中心发布，最新一期（第52周）《流感监测周报》显示： 1、病例数量
南方省份哨点医院报告的ILI%（流感样疾病数量占比）为9.6%，高于前一周水平（8.8%），高于去年同期水平8%左右；北方省份哨点医院报告的ILI%为6.7%，低于前一周水平（6.9%），但仍高于去年同期5%左右。
2、病原学
从病原学来说，原先占据传播优势的甲流H3N2病毒株比例开始下降，但乙型流感毒株（Victoria）占比出现了大幅的上升。 因此，流感问题再次引起了大家新一轮的焦虑。感染乙流后真的会持续发烧，浑身难受吗？之前得了甲流，现在还会不会感染乙流呢？以同样的方法处理甲流和乙流，又是否妥当呢？为了扫清这些焦虑，今天，我们就来聊聊关于乙流的一些预防及应对思路。 甲流vs乙流 先说结论：甲流与乙流的关系，就像“持续变异中的新冠的不同亚型毒株”，它们之间是没有交叉保护的。也就是说，即使刚刚得了甲流，依然有同等概率再次感染乙流，而且由于自身的免疫能力未完全恢复，很可能再次感染的机率还会更高，症状持续时候会更长。 所以，既然无法避免，不如积极备战，坦然面对。 在现代医学看到，甲流、乙流同属流感病毒属正粘病毒科系RNA病毒，所以，从病原学来说，可以采用相同机制的抗流感药物应对，但中医学并不这样认为。因为，从困扰感染者的症状表现来看，这两种毒株之间还是存在一定差异的。感染乙流后会有短时间内间断低烧的情况出现，且发烧时退时起，较难控制；更容易兼见胃肠道反应，如小儿肚子痛、厌食、食后易吐；感染乙流后的浑身疲乏，头晕、头痛的症状持续时间更长。 大家有时会觉得明明孩子都不发烧了，只是偶尔的咳嗽了，为什么仍然不爱玩，还会经常发脾气呢？其实，这很可能是乙流长时期的拖尾症状引起的，只是孩子不懂得表达，只能哭闹，发脾气了。 流感 呈现出不同症状的疾病，在中医里往往意味着不同的“证型”，就像同样被称为“感冒”，中医里会有“风寒”“风热”“暑湿”“气虚”“阴虚”等不同，甲流乙流更是如此。 甲流病位在表，乙流病位在表、肺，甲流发病初期，病人所呈现的症状特点多为外感“风、热、湿、寒”，甲流致病常有寒邪、湿邪夹杂为患，乙流发病初期，病人所表现出来的症状则多为外感“风、热”之证，也就是说，甲流以表证为主，风热毒邪易挟寒湿邪侵犯机体，而乙流则更易发生肺卫同病、肺脾同病的情况。 因此，在面对乙流感染人数逐渐上升的阶段，我们的防御思路也应调整到如何清里热、养气阴，改善因体温忽高忽低而引起的浑身酸痛以及气阴不足所致的间断咳嗽和气短、疲乏。 对症治疗 感染乙流后，会有一个较为讨厌的阶段，发热高于37.5℃，但又不高于38.5℃，就是那种浑身难受疼痛，但指标上来说，还不适合直接应用西药退热的尴尬状态。我家孩子前几天就出现这种情况，放学回家后，躺在沙发上，蔫蔫地说头痛，我测个体温37.6℃（来来回回换了三个体温计测量，都未超过38.5℃） 这时您会怎么做呢？是否又想起了家中常备的“小儿柴桂退热颗粒”“小儿风寒感冒颗粒”等中成药呢？先等等。 其实，风寒邪气所致发热，需要辛温之剂发散风寒，可用上述两种药物退热；温毒时邪也能引起发热，乙流感染更趋近于后者，需要选择“清热解毒之品”以清肺解毒。 哪些是清热解毒类的中药呢？如“金银花、连翘、穿心莲、大青叶、板蓝根、地丁、鱼腥草、金荞麦、射干、马勃、马齿苋”等等，如果大家已经服用了中成药，可以对比一下手中药物的成分组成，以作甄别。 而中成药方面，小儿感冒颗粒，疏风解毒胶囊，小儿豉翘清热颗粒是比较有针对性的解毒退热之剂。  小儿感冒颗粒组成：广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏。 小儿豉翘清热颗粒：连翘，淡豆豉，薄荷，荆芥，栀子（炒），大黄，青蒿，赤芍，槟榔，厚朴，黄芩，半夏、柴胡、甘草。 疏风解毒胶囊组成：虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草。 小儿感冒颗粒适合于“阴虚内热”体质的小儿感染发热时选择，此类孩子常常偏瘦，爱发脾气，爱动，夜晚容易哭闹，容易盗汗，舌红，爱起溃疡，饮食上贪凉，爱吃冷饮和水果。 小儿豉翘清热颗粒适合于“积食内热”体质的小儿感染发热时选择，此类孩子容易便秘，排便臭秽，口内易有异味，肚子胀，不爱运动。因此方内合达原饮的思路，能够畅达气机，引邪热从二便而出，故而小儿豉翘清热颗粒也常被称为“风热感冒夹滞”之方。 疏风解毒胶囊适合于“反复腺样体肿大，扁桃体发炎”的小儿感染发热时选择，此药是从湖南湘西民间老中医向楚贤捐献的百年家传秘方“祛毒散”演变而来，原本就是善治乳蛾、白喉、腮腺炎、扁桃体之方，加减化裁后更善解毒退热。 在用药的基础上，也可以适当地配合小儿推拿，乌梅白糖汤，高热时少佐1~2剂升降散（点击蓝色字体，可直接跳转至相应文章），可以更好地退热解肌，改善头痛，浑身不适的症状。 除此之外，温毒邪气易伤津耗津，让我们本能贪恋西瓜、冷饮之物，但《黄帝内经》有言“形寒饮冷则伤肺”，温毒之邪本易留恋肺脾，此时在饮食方面更需克制。 如果孩子口唇干裂，口渴又不爱喝白水，可以买些甘蔗榨汁，甘蔗“天生复脉汤”的名头不是白来的，甘蔗的甘能够“利咽喉，强筋胃，息风养血，大补脾阴”，下气润燥之余，更善清热生津。 如果孩子时而咳嗽，时而烦躁发脾气，则可以用些百合，入药的百合，味甘、性质微寒，归肺、心、胃经，不仅善于养阴润肺止咳，更能清心安神除烦，助睡眠，给小孩子吃就用兰州的百合苦味少，甜味多，更绵软，煮粥时抓个3克即可，操作简单。 这就是一些对于当下流感的应对思路，希望能够稍减大家的此时焦虑。毕竟，你怕或者不怕，病毒就在那里，与其反复担心，不如积极应对。 沈从文说：“知道你会来，所以我会等”，这是对所爱之人的期待。 而此时，我也想对病毒说：“知道你可能会来，所以我也会等，但是那种严阵以待，来而不惧的等待”。 文章|香薷 , 选择留言身份 人划线 |
|
|
