张仲景流传1000多年的糖尿病方,爷爷用它将患者血糖降到空腹5.8 我家世代行医,传承到我爷爷这一代是第6代,父亲那一代受打压严重没人学医,我从小跟着爷爷四处看诊,后来放开后考上了中医药大学继续深造。 爷爷对我说:一名好医生,如果没有一颗济世救人的善心,再好的医术也是白搭。这句话我一直铭记在心,也是我行医的底线。像我这个年纪,从毕业就进入3甲医院到现在,仍然家徒四壁的很少了,但是我的良心很干净,也乐在其中。 我每天没有工作的时候,要么写一些案例,出一些著作书籍,要么就翻翻爷爷留下来的医典古方。说起这些古方,能够流传千年,依然适用于现代的疾病,就知道古人的智慧有多么的令人惊叹。 读的最多的就是医圣张仲景的方,其中对治疗消渴病的方解,让我最为惊叹,曾经爷爷用过他将患者的空腹血糖降到5.8,我也经常用它来作为二型糖尿病的基础方。《金匮要略·消渴》“跌阳脉浮而数,浮即为气,数即消谷而大坚,气盛则溲数,溲数则坚,坚数相搏,即为消渴” 这方子怎么用?听我说一则医案吧: 有一位患者去年的时候,总是觉得口渴,有时候睡着了也会渴醒,家里有人学医就十分的警觉,一检查果然是二型糖尿病。毕竟是家里有学医的人,所以也没有走什么弯路,直接就找我了。 仔细看了他的情况,舌下静脉青紫,脉弦略涩,口渴乏力,血糖和尿糖都是超标的。三四天才上一次厕所。 直接用方:桃仁,桂枝,大黄,芒硝,甘草,北芪,生地,玄参。 15剂后来复诊,自我感觉口干减轻,人也有精神了,血糖稍微有所下降,尿糖阴,舌转淡红。15剂说慢,也不慢了,因为中药是调理全身的,前面的两三天没有改变很正常。我喜欢实话实说,不说那种唬人的话,要不然达不到效果,患者就会没有信心了。效不更方,又拿了一个月,三次复诊时候,空腹降到6.5了,继续巩固,前前后后有3个月的时间,空腹血糖达到5.8,诸症消失,至今未复发。 每个人的情况不一样,剂量配比是不同的,肯定是不能直接照搬使用的,所以再听听我的方解: 从他的情况来看是属于瘀热互结、气阴两虚引起的。糖尿病发展到一定阶段,就会表现出有易饿、易渴、多尿,大便干燥为胃肠燥热、灼伤阴津所致。其舌下静脉青紫,脉沉涩,为胃热灼伤阴血,血脉涩滞难行,以致瘀血燥热相互搏结。方中桃仁活血化瘀,桂枝通经活血,大黄、芒硝、甘草,攻下阳明燥热内结,整体而看全方有泄热通下,逐瘀活血之功。患者体内津液匮乏,必须予以增液生津,合增液汤意,酌加生地、玄参,太子参、天花粉、玉竹、石斛等药。 该阶段多数年轻壮热患者便秘严重,加入大黄、芒硝后下;轻者,大黄同煎;兼气虚者,酌情加黄芪或太子参。 很多人说,医学在不断的进步,但是中医却一直在吃 老 本。而事实是,古人的智慧确实经过了千年的锤炼,经得起百战。真正的问题是后继者们,有多少人能够参透理解,这就导致水平一代不如一代。并不是我太悲观,而是我真的太着急了,像我们这些老一辈们已经是半截身体入土的人了,能够为中医传播的能力有限,之前的行医证风波已经让一大批民间中医消灭殆尽了,真正的中医又还剩多少?我每天在努力的传播,希望能够有更多的中医学者们站出来,将中医文化传承下去! #中医##糖尿病##控糖# |
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