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苏阿姨的眼泪在她的眼角闪烁，她深深地后悔着：“如果早知道，我就好好做一次肠镜了。”她即将面临着未知的手术和漫长的化疗，但已经太迟了。 一年前，苏阿姨发现大便带血，医生建议立刻进行结肠镜检查。然而，她因害怕而拒绝，无论医生怎么劝说。这个决定，最终成为了一场悲剧的开始。 拖延不仅是时间的浪费，也可能是生命的赌注。直到最近，苏阿姨开始经常腹痛，体重迅速减轻。她的女儿再次带她去医院，并坚决要求进行肠镜检查。最终，医生通过无痛肠镜，在她的结肠里发现了一个直径6厘米的隆起性病变，确诊为结肠癌。
当医生了解到苏阿姨的情况时，深感惋惜。如果一年前，苏阿姨接受了结肠镜检查，也许不会陷入如此严重的境地。 然而，在临床上，有很多人都像苏阿姨一样，拒绝接受肠镜检查。然而，这也许就是一次能够挽救生命的机会。让我们一起深入了解，消除对肠镜的误解，因为拖延绝不是答案。 【本文已转换为音频模式，点击即可收听哦】
01 为什么很多人不愿意做肠镜？
肠镜检查，这项看似令人退避三舍的检查，实际上是一项非常重要的工具，用于早期发现大肠癌以及其他肠道疾病。为了更好地理解肠镜检查的重要性，让我们首先了解一下这项检查是如何进行的。 肠镜检查是一种内窥镜检查，医生将一根细长的柔软管从肛门进入，然后逐渐穿越直肠和大肠。这根细长管的前端装有高清摄像头，能够将肠道内部的情况实时呈现在屏幕上。这让医生能够直观地观察到肠道内是否存在病变，这些病变可能包括肠炎、肠结核、肠息肉、腺瘤、大肠癌等40多种疾病。 更重要的是，医生在进行肠镜检查时还可以使用活检钳取下组织样本，然后进行病理检查。这使得肠镜不仅可以用于筛查大肠癌，还是确诊大肠癌的金标准。这就是为什么肠镜检查如此重要的原因。
然而，尽管肠镜检查具有如此重要的价值，很多人却害怕甚至拒绝进行这项检查。让我们一起来了解一下为什么会有这样的情况。 首先，许多人忽视了早期筛查的重要性。由于消化道肿瘤的早期症状往往不明显，许多人认为自己身体健康，不需要进行这种检查，甚至可能觉得医生乱开检查项目。还有些患者明知道自己肠胃有问题，但觉得麻烦，或者误以为是痔疮、便秘等小病。可惜的是，不少肠癌患者在第一次检查时就已经是中晚期阶段，治疗难度大大增加。 其次，许多人害怕肠镜前的清肠过程。在进行肠镜检查之前，患者需要服用泻药以及大量的饮用水，多次的排泄将肠道清洁充分。这个过程中，可能出现腹胀、恶心和呕吐，甚至是荨麻疹等不良反应。清肠过程可能会让人产生恐惧和排斥感，成为许多人拒绝肠镜检查的原因之一。
此外，还有不少人对肠镜本身抱有盲目恐惧。肠镜检查需要将软管伸入体内，一想到这个过程，很多人就觉得不适，不想承受疼痛。这种对于未知的恐惧也会让人难以下定决心去进行肠镜检查。 以上是一些导致人们不愿意做肠镜检查的原因。然而，这些担忧和恐惧不应该妨碍我们关注健康，因为拒绝肠镜检查意味着失去了早期发现肠道疾病的机会，而这可能会对我们的健康产生严重影响。 02 做一次高质量肠镜，或可保5年没问题 那么，做一次高质量的肠镜检查究竟有多大的好处呢？让我们来看一项波兰研究的结果。
在波兰，华沙国家肿瘤研究所的研究人员花费了17.4年的时间来追踪调查，纳入了16.5万名参与者。这些参与者都进行了一次结肠镜检查，而且都没有显示异常表现。 在这些参与者中，有5.2万人进行了高质量结肠镜检查，这意味着他们的检查满足了三个条件：充分的肠道准备、成功插管到盲肠以及腺瘤检出率≥20%。 研究结果令人惊讶，接受过一次结肠镜检查且没有异常的参与者，在5.1年到10年内结直肠癌的发病率和死亡率至少降低了70%。这说明做一次高质量的肠镜检查可以显著降低大肠癌的风险。
而进行高质量结肠镜检查的5.2万人，他们的肠癌发病率和死亡率相比低质量检查者，都减少了约50%。这再次强调了高质量的肠镜检查对于预防大肠癌的重要性。 根据《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》的数据，我国结直肠癌新发病例数高达38.8万人。而中国肿瘤登记年报更是指出，中国40~74岁人群中，约有1.2亿人属于大肠癌的高危人群。 中国工程院院士李兆申教授曾呼吁，45岁以上的人群都应该做一次肠镜检查，这一次检查可能保你5年，甚至是10年没有问题。这是基于大量的研究和实践经验所得出的结论，强调了肠镜检查对于预防大肠癌的重要性。 03 为什么无症状，45岁也建议做一次肠镜？ 有些人可能会认为，自己没有任何症状，为什么要在45岁时进行大肠镜检查？这是一个常见的疑问，但让我们来解释一下为什么这是一个重要的建议。
上海市抗癌协会发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议，不管男性还是女性，从45岁开始就应该进行大肠癌的筛查，即使没有症状。这是基于大肠癌的高发年龄段和大肠癌早期往往不会出现明显症状的考虑。 肠癌是一种潜伏期较长的癌症，它往往是从肠腺瘤演化而来。从肠腺瘤到癌症的演变需要大约5-10年的时间，而在这个过程中，大多数人是没有明显症状的。 因此，为了防控住肠癌，越早扼杀掉肿瘤的萌芽越好，最好当它们还是息肉，没有恶化的时候，就已经被发现并切除了。因此，45岁之后进行结肠镜检查是非常有必要的。
另外，还有一个重要的方面需要考虑，那就是现在已经有无痛肠镜可供选择。这些无痛肠镜采用先进的技术，不需要传统肠镜那样的插管和麻醉过程，因此更加舒适和方便。 特别需要注意的是，有一些人群属于大肠癌的高危人群，他们更应该关注肠镜检查的重要性。这些人群包括： 家族中有家族性息肉病、肠癌病史的人。 患有炎性肠病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等肠癌癌前疾病的人。 有长期的不良习惯，比如酗酒嗜烟、爱吃红肉和加工肉、久坐不动等的人。
特别提醒，当出现便血、大便次数增多、总有排不尽的感觉、反复腹泻与便秘、腹部疼痛与肿块以及伴随贫血、不明原因的消瘦、不可恢复的疲乏等表现时，建议立即做一次肠镜检查。这些症状可能是肠癌的征兆，及时检查可以挽救生命。 04 肠镜检查前，4点注意事项要牢记 在进行肠镜检查前，饮食准备非常重要。患者应该在检查前三天开始吃易消化的食物，然后在检查前一天开始食用流质或半流质食物。这样的饮食准备有助于清空肠道，提供了更好的检查条件。建议选择低纤维食物，比如清汤、粥、豆腐等，而应避免牛奶、蔬菜的根茎叶子、五谷杂粮、红色的食物和油炸食物等。
第三点，服用药物也需要注意。患者应按照医生的叮嘱，在检查前一天或者检查前的4-6小时内，服用泻药。这些药物有助于加速肠道的排泄，清空肠道。在服用泻药后的一个小时左右，身体会开始排便，当大便变成纯水样，没有细渣，呈现无色或者淡黄色时，就表示肠道已经清空充分。如果在服药过程中出现腹痛、恶心呕吐等不适，应该暂停服药，并在症状消失后再继续服用。如果情况严重，应及时告知医生。 最后一点，结束检查后也有一些注意事项。肠镜检查后，患者可能会感到腹胀，这是正常的反应。对于普通肠镜检查，患者可以在检查后正常喝水和进食，但如果是无痛肠镜，需要等待4小时后才能恢复饮食。此外，当天不能驾车和从事高空作业等危险活动。
这些注意事项对于确保肠镜检查的顺利进行和患者的舒适非常重要。遵守这些建议可以减轻检查的不适感，并确保检查结果的准确性。 肠镜检查虽然可能让人感到担忧，但拒绝肠镜检查可能导致错失发现疾病的机会，对健康产生严重影响。因此，在考虑是否进行肠镜检查时，请记住这些注意事项，为自己的健康着想。
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