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其实这个方子并不是我自创的，是恩师的遗物里留下的。 每年，我都会去祭拜恩师，虽然人们常说人走灯灭，但师父对我来说，不光是老师，更是亲人，也是我从医路上的灯塔，为我指引着前方的路。 还记得我10年前去祭拜师父的时候，遇见了恩师的儿子，可惜的是，恩师的一身好医术，他的儿女们并不愿意继承。 寒暄几句之后，我正要离开，恩师的儿子叫住了我。 他说：家里的老房子被拆了，前几天收拾屋子的时候，发现了几本我爸当时的笔记，你要是想要的话，我回头寄给你。 我自然是愿意的，隔天我就收到了快递，拆开之后，里边是一个破旧的小木头箱，箱子里面放着几本发黄的纸本子，还有一些凌乱的散页，我随手翻了翻，都是一些行医记录。 这些东西对我来说，作用已经不大了，但是夜深人静的时候，睡不着，就想着翻出来看看。 后来我看到了师父重点标注的一篇，上面写着“化腐朽为神奇”，仔细一看，原来是张治疗肩周炎的方子。 起初，我并不觉得这张方子有什么神奇之处，直到后来治好了第一个患者，之后就是第2个、100个、200个...... 随便说个案例吧。 有这么一个患者，当时是57岁，他什么毛病呢？就是最近这四年来，右侧肩膀疼痛。 一开始，程度还比较轻。到后来，问题越来越严重：右侧手臂干脆不敢上举，否则疼痛难忍，梳头、洗脸、脱衣服，这些事儿几乎都做不了。尤其是最近这一个月来，患者不慎受了寒，好家伙，疼痛升级，导致他晚上难以入睡。 这可怎么办？四年来，针灸、按摩这些办法都用了，这一回，患者决定看中医，喝汤药试试。 刻诊，见患者脉象沉细而涩，舌淡苔白稍厚。 了解到这些情况以后，就给开了一张方子： 羌活、防风、当归、桂枝、赤白芍、鸡血藤、片姜黄、地龙、黄芪、细辛、秦艽、甘草、生姜、大枣。 结果如何？ 患者服用第一剂后，感觉到肩部温热。三剂以后，疼痛减轻，功能有所恢复。用到第15剂，诸症悉平，肩部功能恢复如常。四年顽疾，到这里竟然烟消云散。而且，患者接受随访一年，未曾复发。 这里的道理，我想和你好好说说： 对于肩周炎，稍懂中医的人都知道，它属于痹症。外部风寒湿邪的侵袭，是发病的主要因素。患者就诊之前受寒导致问题加重，这也表明，外邪侵袭是诱发此病的主要根由。 但是，你别忘了。这个患者从最初有症状，到右臂无法上举，连穿衣都不行，这历时四年之久。这肩周炎，如果拖上个四五年，甚至更长时间，就容易在病理上出现变化。 什么变化呢？ 首先是久病致虚。长期的疼痛，打乱了身体气机运转的常态，这就会影响到患者脏腑功能，使得正气受损。患者就诊时，脉象沉细，舌淡苔白，这就是气血亏虚的表现。 另外一个，就是久病致淤。长期的疼痛，使得气血运行不畅，于是生成了淤血。淤血阻滞，反过来进一步加重疼痛。就诊当时，患者脉象沉细的同时，尚有涩感，这就充分说明其淤血阻滞的问题。 这个时候怎么办？ 除了外散风寒湿邪，更要注重补益和化瘀。一个“补”字，一个“散”字，是立方的时候必须遵循的原则。 再来看看当时的配伍： 这里头，羌活、防风、秦艽、细辛，用于祛风散寒、除湿止痛。 当归、赤芍、白芍、鸡血藤、姜黄，用于活血养血、化瘀止痛。 黄芪补气，配合当归、鸡血藤，用于补益气血。生姜和大枣，固护脾胃，促进气血生化之源。 最后，再以桂枝温通经脉，以地龙通经活络，促进淤血化散。整个配伍，可以说在化瘀和补益气血方面，做足了文章。 这个方子看起来平平无奇，也没有什么名贵药材，但效果拔群，可谓是经济又实用。 治了这么多年病，我不敢说能治好每一位患者，但我敢说，我是用心的去对待每一位病人。  |
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