无痛注射：吸入式胰岛素

Afrezza 吸入式胰岛素是由 MannKind 公司开发的超快速作用餐时胰岛素。Afrezza 的技术原型发明于 1990 年代中期，2014 年 6 月 27 日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，并于 2015 年在美国市场上市。临床结果显示 Afrezza 吸入式胰岛素使用中具有更快的起效时间和相对更短的作用时长（与皮下输入餐时胰岛素比）。

Afrezza 由两部分组成：胰岛素干粉药筒（规格有三种：4、8 和 12u）和吸入器系统。

未开封的 Afrezza 胰岛素干粉药筒需存放在 2° C 至 8° C 的冰箱中，开封后的须在 3-10 天内用完（常温下 3 天，置于冰箱内存储的 10 天内）。吸入器系统应储存在 2°C 至 25°C，干燥、避光条件下。吸入器系统每 15 天更换一次。不同规格的胰岛素干粉药筒需使用不同的吸入器系统。

注：吸入胰岛素前，干粉系统和吸入器系统均应在室温下静置 10 分钟。

与 Afrezza 临床试验中相关的常见不良事件

👀

   

Afrezza 与皮下输入胰岛素液 Humalog 忧泌乐（lispro 赖脯）和 Novolog 诺和锐（aspart 门冬）的一些对比：

1. 适用人群：

• Afrezza: 主要用于成人 1 型和 2 型糖尿病患者，不适用于儿童。暂未批准用于孕妇和哺乳期人群。患有慢性肺部疾病（例如哮喘、慢性阻塞性肺病）的患者禁用。不建议吸烟或治疗糖尿病酮症酸中毒的患者使用。

• Humalog 和 Novolog: 都适用于成人和儿童（Humalog 适用于 3 岁及以上，Novolog 适用于 2 岁及以上）的 1 型和 2 型糖尿病患者。

2. 价格：

• Afrezza: 价格因保险计划而异，但一般来说，大多数人每次处方的自付费用约为 45 美元。使用 Afrezza 的共付卡可以将自付费用降至 15 美元。

• Humalog 和 Novolog 的价格也因保险计划而异，通常需要与保险公司确认具体的支付金额。

3. 使用方式和最低使用剂量：

• Afrezza: 以吸入的方式使用，最低剂量为 4u、8u 和 12u。使用前，药筒和吸入器必须在室温下放置 10 分钟。

• Humalog 和 Novolog: 通常是注射给药，也可在胰岛素泵中持续输注，最低剂量根据个人需要进行调整。

  

  Afrezza 餐时剂量换算表
  

4. 起效时间（见下图）：

• Afrezza: 吸入胰岛素起效速度快，通常在用餐前使用。

• Humalog 和 Novolog: 也是快速作用型胰岛素，起效时间类似。

餐时胰岛素药代动力学特征对比

5. 作用时长（详情见上图）：

• Afrezza: 作用时长较短，主要用于餐时血糖控制。

• Humalog 和 Novolog: 作用时长也相对较短，适合餐时使用。

6. 控制血糖的效果：

• Afrezza: 在临床试验中表现出对控制餐后血糖有良好效果。

• Humalog 和 Novolog: 作为快速作用型胰岛素，对于控制血糖同样有效。

7. 其它：

Afrezza 的使用者在初次治疗后的六个月需评估肺功能（例如，一秒用力呼气量），此后每年评估一次。

👀

   

优缺总结点：

Afrezza:

• 优点：吸入式使用，方便且无疼痛。快速起效，临床显示对餐后血糖控制效果更好。

• 缺点：不适用于有肺部疾病或肺癌风险的患者。需要特别注意剂量的管理和储存条件。暂未批准用于孕妇和哺乳期人群。使用费用较高。

Humalog 和 Novolog:

• 优点：适用范围广，包括儿童和成人。已被广泛使用和验证。使用费用较低。

• 缺点：需要注射，对于一些害怕针剂的患者不友好。

想了解更多?加 WX：ysygzl83