 友人邹云翔同志（现任江苏省中医院院长）曾经和我讨论到：“首乌延寿丹中虽有滋阴腻滞之品，但经九蒸九晒后，药性得到改造，功能已经变化，所起作用与生药不同。显见的如首乌、地黄用黑豆淡味拌蒸九次，已得升发之性，再加九晒吸取阳光，便是阴中寓阳，不再有阴寒的流弊。”这理由极为充分。 也就是说，研究中药必须讲究炮制，一般用生药来衡量其效能，不免过于肤浅，而且也会失去前人积累的宝贵经验，不可不注意。  防老不是有病服药，而是指到了相当年龄，如何进行调养来防止衰老。《千金方》规定在四十岁以后才能服用养生药物，这是根据《内经》人年四十阴气自然衰退的说法作为标准的，同时认为四十岁以前血气未定，很难接受养生的方法。现在我们不谈这些问题，仅从首乌延寿丹的适应证来说，凡属： 1.年高稍有劳动即感疲乏者。 2.年高用脑即觉头晕耳鸣者。 3.年高脉搏和血压容易波动者。 4.年高步履乏力，多立腰膝酸软者。 5.年高四肢筋骨不舒，似风湿而实非风湿者。 6.年高无症状，经检查动脉硬化或心律不齐，强弱不均者。  在上列这些情况或类似这些情况下，多是老年人的常态，只要没有阳虚内寒的现象，也没有痰饮和便泄等宿疾，均可用首乌延寿丹治疗。 如果对以上症状不从老人的体质上着想，单从疾病观点来处理，势必给予某些强壮剂，或惯于使用人参、鹿茸一类贵重药品，往往会招致其他方面的不良反应。说得具体些，老人容易出现的病态，多为疲劳，筋骨酸痛，痰多呼吸短促，失眠易醒，记忆力衰退，皮肤枯糙，消化薄弱，小溲频数，大便不正常等等。 倘若不辨清是病症还是老人常态，把常用方剂如补中益气丸、天王补心丹、归脾丸、理中丸和三子养亲汤等来医治，效果必然不大。 此外，某些衰弱证用对症疗法不能减轻时，也可用首乌延寿丹。比如虚性亢奋症，在特殊紧张的情况下精神异常兴奋，兴奋后又极度疲乏，倘因疲乏而给予兴奋剂，势必增加其疲劳的机会，也就是增进疲劳的程度。还有虚弱证中具有敏感性的，不耐任何药物的刺激，稍投寒凉即觉胸闷腹胀，改进温通又嫌口千舌燥，因而引起其他不安定的症状，用此方加减均甚合适。 长按关注 中医老铁们 The Brothers of TCM |
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