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一天，一年轻男性焦急地走进诊室，“医生，我的口腔黏膜有烧灼样疼痛感、并且张不开嘴巴，该怎么办？” 经过询问病史得知，该男性职业为军人，为缓解压力，3年前开始咀嚼槟榔； 经过详细的检查，见患者张口度不足二横指，口腔黏膜广泛发白、质地韧，在双侧口角及翼下颌韧带处可扪及纤维条索。    ►►► 该患者的口腔黏膜发生了什么？ 又该怎么治疗呢？ 不难发现，近年来各种口味的槟榔广告出现在大众视野，很多人出于好奇开始接触槟榔。槟榔果是国际癌症研究机构公认的I级致癌物，但很多人并不了解槟榔对于口腔黏膜的危害，而本次就诊的这一患者口腔黏膜的相关问题明显与其咀嚼槟榔有关，我们临床中将其诊断为口腔黏膜下纤维性变。  口腔黏膜下纤维性变（oral submucous fibrosis），以下简称为OSF，是一种可累及口腔任意部位的慢性口腔疾病，属于口腔黏膜潜在恶性疾患，在咀嚼槟榔的人群中，OSF癌变率约7%-30%。 ►►► 关于OSF你需要知道些什么呢？  一、OSF的发生发展只与槟榔有关吗？ 目前普遍认为OSF的发生是多因素共同作用的结果  二、如果曾经咀嚼过槟榔，如何确定自己是否得了OSF呢？ 如果口腔黏膜出现以下不适症状时，请及时到医院进行检查确诊。  1、口腔黏膜进行性发白并伴有皮革样的质地改变 2、口腔黏膜灼痛感，进食刺激性事物时更明显 3、口干、味觉减退、唇舌麻木 4、黏膜水泡、溃疡 5、口腔黏膜僵硬、进行性张口受限、吞咽困难 三、得了OSF需要治疗吗？能治愈吗？ OSF需要及时治疗、控制疾病的发生发展，但并不能完全治愈。 四、OSF发生之后，我们能做什么？ 1、戒除刺激因素是首要！ 停止咀嚼槟榔、吸烟、饮酒，避免辛辣刺激性食物。   2、吃药有效果吗？ （1）局部可使用糖皮质激素、抗纤维化药物和蛋白水解酶，可采用地塞米松 透明质酸酶 胰凝乳蛋白酶进行局部封闭 （2） 外周血管扩张剂改善局部微循环和血液流变学 （3）抗氧化剂和营养元素，如番茄红素、维生素ABCDE 3、其它治疗：高压氧治疗、中药治疗 五、如何预防OSF的发生 远离槟榔、远离吸烟，远离OSF！  END 图文：王灿莉 排版：郑小平 审核：周 骢 |
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