叶天士治“冬春咳嗽”五例启发 1)咳嗽,怕冷,痰白。 川桂枝 杏仁 苡仁 炙甘草 生姜 大枣 解: 此例:咳嗽,痰多色白,胸闷,形寒。 病机:卫阳不足,寒痰在肺。 方: 桂枝汤去芍药 杏仁/苡仁(大剂量) 芍药:有碍胸阳,杏仁苡仁:逐痰湿 2)咳嗽,外感,声哑,咳。 麻黄 杏仁 生甘草 射干 苡仁 解: 此例:时有恶寒发热,咳嗽,咽部不适。 病机:外邪留恋,肺咽不利 方: 麻杏苡甘汤 射干 麻杏苡甘:逐外邪。射干:散咽结。 3)咳嗽,咽痛,口干,咳不爽 桑叶 玉竹 沙参 杏仁 生甘草 淡豆豉 解: 此例:喉间燥痒,口干,痰粘/黄, 病机:风温上受,干肺化燥 方: 桑杏汤化裁。 4)咳嗽 痰多 胸闷 二便不爽 杏仁 莱菔子 白芥子 苏子 栝楼 橘红 解: 此例:外感寒湿,痰浊阻肺 病机:湿痰阻气 方: 三子养亲汤加味。 5)久咳神衰,咳痰,呕逆 黄芪 生苡仁 百合 炙甘草 白及 大枣 粳米 解: 此例:久咳神疲,少气懒言,咳痰无力 病机:肺痿气弱 方: 益气固肺。 黄芪甘草大枣:益气。 苡仁百合白芨:固肺 |
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