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心脏是人体的动力源，它每天不停地跳动，为全身输送血液和氧气。但是，有些人的心脏却不能正常工作，他们的心跳过慢，导致血液循环不畅，出现头晕、乏力、胸闷等症状，甚至危及生命。这种情况叫做心动过缓，是一种常见的心律失常。 心动过缓的原因有很多，比如年龄增长、心脏病变、药物作用等。目前，最有效的治疗方法是植入心脏起搏器，它是一种能够模拟心脏自身节律，对心脏进行电刺激的医疗器械。传统的心脏起搏器由两部分组成：一个是脉冲发生器，一个是电极导线。脉冲发生器是起搏器的“大脑”，它能够检测心脏的电活动，根据需要产生电脉冲。电极导线是起搏器的“触角”，它将电脉冲传送到心脏，使心脏跳动。 传统的心脏起搏器虽然能够有效地治疗心动过缓，但是它也有一些局限性。首先，它的体积较大，重量约为30克，需要在胸壁切开一个口子，制作一个囊袋，将脉冲发生器埋在皮下。这样会给患者带来一定的创伤和疼痛，也会影响患者的美观和自信心。其次，它需要通过静脉将电极导线植入到心脏，这样会增加感染、血栓、导线断裂等并发症的风险，也会限制患者的活动范围和强度。再次，它的使用寿命有限，一般为8-10年，电池耗尽后需要更换，这样会增加患者的经济负担和手术风险。 那么，有没有一种更先进、更安全、更方便的心脏起搏器呢？答案是肯定的，那就是无导线心脏起搏器。无导线心脏起搏器是一种创新的医疗技术，它将脉冲发生器和电极导线合为一体，以“微缩胶囊”的形式直接将起搏器植入患者心腔内部。它的体积仅有胶囊大小，重量仅约2克，是传统心脏起搏器的十分之一，也是目前世界上体积最小的心脏起搏器。它的小小身材，却发挥着大作用。 无导线心脏起搏器的植入方法非常简单，只需要通过股静脉穿刺，使用一根导管，将起搏器输送到右心室，固定于心室壁上，无需切开胸壁，无需制作囊袋，无需植入导线，是一种微创的手术方式。无导线心脏起搏器的植入时间一般在30分钟左右，术后恢复也很快，患者可以在第二天就出院，无需卧床制动，无需担心伤口感染，无需担心疤痕影响美观，无需担心导线的并发症，无需担心活动受限，可以自由地生活和工作。 无导线心脏起搏器的优点不仅仅是体积小，重量轻，植入简单，还有很多其他的方面。比如，它的电池续航能力很强，预计使用寿命为12.8年，比传统心脏起搏器更长久。比如，它的磁共振兼容性很好，可以配合1.5T/3.0T全身核磁共振扫描检查，不会影响起搏器的功能和安全性。 无导线心脏起搏器适用于哪些人群呢？一般来说，无导线心脏起搏器适用于所有需要单腔起搏器的心动过缓患者，特别是以下几类人群：
无导线心脏起搏器的出现，意味着起搏器植入将进入“微创时代”，为心动过缓患者带来微创治疗新选择。无导线心脏起搏器已经在全球多个国家和地区获得了批准和应用，并且获得了患者和医生的高度评价。然而，无导线心脏起搏器也不是完美的，它仍然面临着一些发展前景和挑战。 首先，无导线心脏起搏器目前只能进行心室单腔起搏，这对于一些需要双腔起搏器的患者是一个限制。因此，无导线心脏起搏器的研发方向之一，是开发能够实现双腔起搏的无导线起搏器，或者能够与传统起搏器配合使用的无导线起搏器。目前，已经有一些研究在探索这方面的可能性 。 其次，无导线心脏起搏器的价格较高，一般在10-14万人民币左右，是传统心脏起搏器的3-5倍。这对于一些经济条件不佳的患者，是一个障碍。因此，无导线心脏起搏器的研发方向之二，是降低无导线起搏器的成本，提高无导线起搏器的普及率和可及性。目前，已经有一些研究在探索这方面的方法 。 再次，无导线心脏起搏器的电池耗尽后如何更换或拔除，无导线心脏起搏器是否会与其他医疗设备或电子设备发生干扰或冲突等。因此，无导线心脏起搏器的研发方向之三，是加强无导线心脏起搏器的长期随访和监测，完善无导线心脏起搏器的管理和维护，优化无导线心脏起搏器的性能和安全性。目前，已经有一些研究在进行这方面的工作 。 总之，无导线心脏起搏器是一种具有革命性的医疗技术，它为心动过缓患者提供了一种更安全、更方便、更舒适的治疗方案。无导线心脏起搏器已经在世界范围内得到了广泛的认可和应用，但是它也还有需要改进和完善的地方。我们相信，随着无导线心脏起搏器的技术不断发展和创新，它将为更多的心律失常患者带来更多的福音和希望。 |
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