 脂瘀症，西医学称之为“脂肪肝”，轻者肝区郁闷胀满，甚至胀痛，身体容易疲劳，“将军肚”崛起；严重者行走喘息，懒于运动。周正祎老中医根据临床经验指出，如果能够饮食清淡，加强运动，配合中药治疗，不出1个月便可卸下“包袱”，“消除”脂肪肝。 脂瘀症，近似痞满而局限于中腹部偏右，理论上为脾胃之处，实乃肝胆之位也。致病原因大致与膏梁厚味有关，入多出少，摄入的营养过剩，支出的消耗偏少，日久积累，瘀滞于肝脏，肝为刚脏，性喜条达，一旦被脂肪瘀积，失去条达之功。 引起此症之原因为“口入”，荤腥油腻，嗜酒过度，少于运动，积久所致。若能从轻、中度之时开始注意，饮食清淡，增加运动，其症多可不治自愈。 若到重度时，脘腹胀满，甚至右中腹部胀痛，动则喘息，全身强滞，疲倦懒动等症出现时，则须及时治之。 若能够饮食清淡，加强运动，配合中药消克，不出1个月多可降至轻度，甚至完全消除“脂肪肝”，卸下“包袱”，身体轻松。
1. 湿滞脂瘀 形体偏胖，行动迟缓，面色乏泽，甚至晦暗，明显中腹部崛起，舌质暗，苔灰腻，脉来沉细或弦滑。 治宜祛湿消脂、疏肝行瘀，方用楂红饮为主，对证加减。 2. 气郁血瘀 面色晦暗或暗紫，身体偏胖，动作迟缓，语言不利，气息不畅，舌质淡紫晦暗，舌苔灰腻，脉来细涩弦迟。 治宜疏肝解郁、活血祛瘀，方用血府逐瘀汤为主，对证加减。 3. 脾肾不足 形体偏瘦，面色菱黄，语言动作急躁，性情乏柔，容易疲倦，少寐易醒，心烦易怒，胸胁胀闷，时或刺痛，手足心热,舌质光红少苔，脉象多弦数。 治宜健脾滋肾、疏肝化瘀，方用益脾滋肾消脂饮为主，对证加减。 1.楂红饮 祛湿行瘀。用于湿滞脂瘀，胁腹胀闷，时感隐痛或刺痛，中腹部“崛起”，行动迟缓，容易疲倦等症。 山楂30g，红花、赤芍各15g，丹参60g，桃仁、苍术各15g，薏苡仁30g，赤茯苓、厚朴、枳实各15g，柴胡12g，醋制香附、郁金、酒炒大黄各15g，茵陈60g，水煎温服。药渣再煎，加陈醋适量泡足。 2.血府逐瘀汤加减 活血祛瘀。用于气滞血瘀，胁腹胀闷刺痛，急躁善怒，心烦不寐等症。 当归尾、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍各15g，柴胡、香附、川芎、川牛膝、酒大黄、郁金、延胡索各12g，生山楂18g，水煎温服，泡足同上。
3.益脾滋肾消脂饮 健脾滋肾，柔肝消脂。用于脂瘀症属于脾肾不足，肝气瘀滞，形瘦面黄，夜寐不实，心烦易怒，胁腹满闷或刺痛等症。 党参18g，白术、茯苓、山药各15g，生地黄、枸杞子、何首乌各18g，赤芍、当归各15g，红木香、丹参各30g，红花、黄芩、青蒿、知母各15g，粳米15g（护胃养胃），水煎温服。病情缓者，为末服亦可，每服15g，日服2次，温开水调服。 注：红木香乃五味子根，疏肝和胃，降酶舒郁，理气止痛。 4.简便方 消脂化瘀。用于脂瘀症各阶段，有控制和减轻脂瘀功效。泡水代茶饮，简便易行，可作辅助治疗，或预防保健之用。适宜于湿热阻滞、血脂血瘀之脂肪肝、高血脂患者。 （1）生山楂15g，丹参、薏苡仁各30g，泡水当茶饮，早上泡，晚上水煎15分钟，去渣饮之。坚持常服，有一定效果。 （2）炒神曲15g，枳实6g，酒大黄3g，服法同上。 （3）鸡矢藤15g，赤芍、莱菔子各6g，服法同方一。 （4）萝卜干18g，鸡内金、草果各5g，服法同上。 （5）槟榔薄片12g，陈皮9g，木香3g，服法同方一。药渣再煎加陈醋泡足。 （6）苍术9g，红花、桃仁各5g，服法同上方。 |
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