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张医生门诊案例分享:39岁女士,心烦,害怕,多梦,睡不踏实

 慢性病健康馆 2024-02-27 发布于四川

患者主诉:

心烦,害怕,多梦,睡不好(心烦一个多月,害怕近5天,多梦20多天了)

伴有:拉肚子,怕冷,怕风,口干,易怒,汗多,胸闷

舌像分析:

从整体看这个舌像色淡,中后区苔厚腻,舌前凸起

标记一:舌前凸起,我们总是讲高凸坚硬为实,凸起在舌前既有可能是肺气不降,也有可能是脾气虚弱,胃气不降,肝气上冲都有可能,区别在于,肺气不降多伴随咳嗽,脾气虚弱多是舌中凹陷,胃气不降多是患者同身侧右侧也有胖大,肝气上冲多伴随舌形尖

张医生门诊案例分享:39岁女士,心烦,害怕,多梦,睡不踏实

标记二:肝胆两侧半透明典型血虚标志,血不养心除了失眠以外,焦虑害怕(心主神明)月经问题都会出现

张医生门诊案例分享:39岁女士,心烦,害怕,多梦,睡不踏实

标记三:舌中苔白厚腻,整个舌质颜色还是比较淡,既有痰湿还有阳虚,所以畏寒怕冷,大便稀就会出现

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一般调理思路来讲有血虚有寒多以当归四逆汤为基础

所以整体方剂是当归四逆加吴茱萸生姜汤加龙骨牡蛎,酸枣仁汤就可以

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