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女，64咳嗽一年，咽中有异物感，有痰咳不出的感觉，干咳无痰，大便一天两次三次，烦躁 这个舌象相对比较简单，舌苔厚腻微黄。但是舌苔基底偏白。所以这是一个典型的寒热错杂的舌象。这种患者大多数有一个特点，不能吃凉的，会腹泻，吃辛辣刺激的也会腹泻。所以你既然辩证它是寒热错杂。而且本身的主诉是大便一天2~3次，这种患者大多数伴随肠鸣，干呕。所以我们首选方剂是半夏泻心汤。半夏泻心汤本身就是寒热均用的方剂。有清热的黄芩黄连，还有温中的干姜。再看舌苔比较厚腻。本身痰浊也特别盛。从主述里面来讲，咽中有异物感。我们称为梅核气。所以这个方就很简单了，就是半夏泻心汤，加上半夏厚朴汤。如果痰比较盛，加一点瓜蒌实就可以。（黄芩，黄连，干姜，大枣，半夏，厚朴，苏叶，茯苓，瓜蒌实。去掉炙草，党参，因为苔厚腻）这是新年第一篇文章，祝大家平安喜乐，身体健康。
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