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绝对精辟:内经阴阳、五行、五藏的核心

 大汉2020 2024-03-05 发布于山东

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霓裳部落


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大凡读过几年书的人,都有一种共同的感觉:天下的书是越读越薄。初次接触一门学科时,有一大堆书需要读。但读过几年,书堆会越变越小。如果谁能很精确地将一门学科总结成薄薄的两页纸,那他肯定是专家;如果谁能将一门学科总结成两句话,那么他肯定是一代宗师,如果谁能将一生所学总结成一句话,那肯定是圣人。

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中医学人们读了几千年,读来读去,人们发现其实中医很简单,它只有两个字:阴阳。《黄帝内经》162篇中有140篇讲到了阴阳关系问题,整部书涉及阴阳构成的语词就有三千多个。可以这样说,离开了阴阳,就没有了中医理论。

写下阴阳这两个字的人无疑是宗师、圣人,而我们则像一只忠实原意的鹦鹉,几千年来并没有搞清楚这两个字的含义。

阴阳问题难倒全世界
前几年,社会上流传着一本进口书——《谁动了我的奶酪?》,此书轰动一时,许多企业都买来发给员工,读后还开座谈会。这本书只讲了一个道理,世界上不变的东西只有一种,那就是变化本身,顺应变化者则生,逆之者则亡。大家就如同发现新大陆一样,传播着这一伟大发现。还有人总结说:外来的和尚就是会念经!

其实,辩证法这东西的老祖宗是中国,远在《周易》的时代,中国人就用六十四卦推测天地的变化,“易”的本义就是变化。翻开西方哲学,他们祖宗——古希腊哲学里,根本就没有辩证法,他们的辩证法都是从中国学过去的,再传入中国。世界上最高境界的哲学只有一种,那就是中国的阴阳哲学,严格地讲,西方从来没有发明过成熟的哲学。我们这些不肖的子孙,真是愧对先人。


中医就是按这最高哲学创造出的一门医学,它的核心就是阴阳。《黄帝内经?素问》中有句名言:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本使,神明之府也。治病必求于本。”这里说的“本”就是阴阳,换句话说,阴阳就是中医之本,它贯穿于中医生理、病理、诊断、治疗乃至于养生等方面。

那么,什么是中医的阴阳呢?
这可真是不知道,这个问题可以难倒全世界。因为《内经》中并没有关于阴阳的准确定义,只有无数的外延,例如在《阴阳离合论》中就说:“阴阳者,数之可十,推之可百;数之可千,推之可万;万之大,不可胜数,然其要一也。”带着人绕着地球转了无数个圈,最后说:“且夫阴阳者,有名而无形”。但没有等你听明白,他已经走了。

后来的许多名医,也基本上持一种模模糊糊的观点,例如杨上善就说:“言阴阳之理,大而无外,细入无间,亳末之形,并阴阳雕刻,故其数者,不可胜数也。”说了半天,其实废话一句。因为按照逻辑学的规律,当一个概念外延无限大时,内涵其实就为零,阴阳就是这样一个外延无限大的概念。按照现代的话说,阴阳是个大筐,什么东西都可以往里装。

为什么《内经》中没有说清楚“阴阳”呢?
从客观上来看,“阴阳”不明确给中医的理解造成了很大的困难,无论对今天的人还是古代的人,都是一样的。我们应该相信,编写《内经》的人绝不是有意为难后人,他们没有说明白,确实有他们的难处。所以我们有一个大胆的推论:编写《黄帝内经》的人也不懂。创造中医“阴阳”的人是圣人,他们当然懂得什么是阴阳。但继承中医学的人却并不十分清楚,到了《黄帝内经》成书的时候,已经距离中医的发明期至少1000多年,当时的人很可能与我们目前一样,根本就不知道“阴阳”究竟指什么,他怎么能说得清楚?

《内经》中没有说清楚,那么后人研究清楚了吗?说来不可思议,如此重要的概念,现代中医竟然没有一个明确的定义。在中医院校通行的教材《中医学基础》(第四版)里,是这样给阴阳定义的:“阴阳,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括……是古代的两点论。”在这里我们似乎看到的是哲学,而不是中医学。《黄帝内经研究大成》中说:“中医学的阴阳,是中医学方法的一对范畴,它是对中医理论体系有关的某些事物和现象对立双方的概括,含有对立统一概念。它既可以代表与生命有关的相互对立事物和现象,也可以代表生命过程中相互对立的两个方面。”

在这里,我们依然看到的是从哲学概念脱胎出来的中医阴阳定义,它的哲学味道太重,以至于很难将它看成是医学概念的定义。医哲不分,以哲代医,始终是中医学的一大痼疾。大约人们认为,不上升到哲学的高度,不能标明祖先的伟大,但一味强调其哲学性,恰恰脱离了当时思维发展的水平。这也是中医学被认为“不科学”的一个原因,外国人实在搞不明白:一个极其抽象的哲学概念,怎么能作为医学概念呢?

也就是说,直到今天,我们依然没有超越《内经》中关于阴阳的论述,千百年来只是在反复重复着同样的语言。由于中医概念的如此不确定性,当代中医在解释病机时,都是含含糊糊,概念先后不一致。

所以越来越多的人感觉到,中医阴阳概念不能再是天上的云彩,它必须变成雨滴,最后落回大地。何梦瑶就呼吁:“医书动言阴阳,而不切指其为何项,甚属朦混,当细分之。”阴阳必须有固定的指向,固定的内涵。也有人试图明确阴阳的指向,例如石寿棠就提出:“阴,人之形;阳,人之气。”但这个分法还是说明不了许多医学问题。

那么,中医阴阳能不能有具体的内涵?
从两套生命系统来看“阴阳”,我们认为,无论阴阳是如何进入中医的,但创造它的人,当时脑海中肯定有一个固定的框架,在这个框架中,阴阳不是哲学概念,而是一个确确实实的医学概念,有具体的内容,它对应人体真实的生理原型。

根据我们对中医的理解,我们认为,中医阴阳是用来描述共生体的一个基本概念。为什么这么说呢?藏象生命与人类肉体组成了一个共生体,你中有我,我中有你。解剖生理系统的运作必然会涉及藏象系统,同样,藏象系统的运作也必然会涉及解剖生理系统。所以中医才使用了“阴阳”这个词来描述这种共生关系。大概来说,阴指的是人体的解剖生理系统,阳指的是人体中的藏象生命系统。

如果我们站在“共生体”的角度,再来看中医的阴阳,那就一目了然了,而且再没有一个词比“阴阳”更准确。中医阴阳是一个大概念,而且是个系统性的概念,可分为阴系统概念,阳系统概念。中医在划分这两个系统概念的时候,隐隐约约有一条主线。凡是与人体解剖生理系统对应的、相关的都可以阴名之,凡是与人体藏象生理系统对应的、相关的都可以阳名之。按照这条线索,我们再回头看中医纷乱的“阴阳”,它们似乎也变得好理解了。

第一、从生命的结构上来划分。每个人都是由解剖生理系统和藏象生命系统组合成的“共生体”,故“人生有形,不离阴阳”。解剖生理系统是有形的,即为可证的,而藏象系统则是无形的、不可证的。《内经》将有形的解剖生理称之为阴,而将无形的藏象称之为阳,例如,《阴阳应象大论》中就十分明确地将阴释义为解剖形体,“阳化气,阴成形”,这里的“形”指的就是形体,即是解剖生理系统。“阳化气”则是无形的,因为藏象食气。

第二、从能量来源划分。人体的两个生理系统,各自需要不同的能量来维护。解剖形体需要“味”,而藏象则需要“气”,《六节藏象论》曰:“天食人以五气,地食人以五味。”指明两个系统的能量来源不同。《素问?生气通天论》更明确记载说:“阴之所生,本在五味……”意思是说:解剖生理系统通过摄取食物中的营养存活。《阴阳应象大论》从另外一个角度来阐述阴与味的关系,它说:“阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化。”其中“味归形”一句说得很直白,可以理解为:食物为解剖生理系统所必须,或者说形体从食物中提取能量。

同样的道理,中医将藏象系统通过经络直接从宇宙空间得来的能量名为“阳”,也称为先天之精,它化生阳气。而将从人体解剖系统(脾胃)转化而来的能量统称为“阴”,也称为后天之精,它化生阴气、阴血,《五常政大论》曰:“阴气内化,阳气外荣。”

第三、从人体与宇宙来划分。人的两个生理系统与宇宙空间都有密切的关系,但性质很不相同。解剖系统与大气以下的地球环境关系密切,这个环境提供了它所需要的一切,如水、空气及各种营养成分。因此中医里,地球环境为阴,“天为阳,地为阴”。

人体的藏象系统与地球之外的宇宙空间关系密切,它所需要的一切能量都最终来自遥远的星空,故而地球以外的空间环境为阳。因此藏象系统随地球的运行而运行,《生气通天论》曰:“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。”

第四、从疾病的来源划分。请注意,中国的疾病理论不是站在解剖生理系统的角度,而是站在藏象生命系统的角度来论述。因此,有了阴病和阳病的区分。但不论是阴病还是阳病,指的都是藏象系统的疾病,而不是解剖系统疾病。如此划分,是为了标明疾病的两个来源。

源于解剖系统而最终影响到藏象系统的疾病称为阴病,例如,《太阴阳明论》曰:“食饮不节,起居不时者,阴受之。”意思是:饮食没有节制,起居黑白颠倒、房事过度,都会损害解剖生理系统的健康,最后影响到藏象生命体。《调经论》在讲到疾病时也说:“其生于阴者,得之饮食居处。”《灵枢?百病始生》曰:“喜怒不节则伤脏,脏伤则病起于阴。”

而由于藏象系统本身原因而引发的疾病称为阳病,因为藏象系统与宇宙空间风寒暑湿燥火热六气关系密切,它通过经络可以直接侵入藏象系统,故而阳病都来自身体以外,即是指我们地球以外的宇宙空间,故言“其生于阳者,得之风雨寒暑”。

《调经论》曰:“其生于阳者,得之风雨寒暑。”《脉要精微论》曰:“故中恶风者,阳受之。”《太阴阳明论》曰:“故犯贼风虚邪者,阳受之……阳受之则入六腑。”

第五、从藏象组织结构划分。《素问?金匮真言论》曰:“言人身之腑脏中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳。肝心脾肺肾五脏皆为阴,胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳。”这里谈到的是藏象本身的组织划分,换言之,五藏之经络为阴,六腑之经络为阳。五藏受精于脾,脾化精于解剖系统的胃,胃得味于地球环境,故五藏为阴。六腑之经络对应天之六气,直接采气于宇宙空间,故六腑为阳。《太阴阳明论》曰:“故犯贼风虚邪者,阳受之……阳受之则入六腑。” 

第六、从对人体生命的影响来划分。人体的两个生理系统对生命总体的影响不同,《阴阳应象大论》中有一句很有名的话:“阳生阴长,阳杀阴藏。”这里的“生杀”与“长藏”是两个完全不同的概念,它反映了两个生理系统对生命的不同作用。

“生”指生命的出现,这是世界上最为重要的事情之一,当一个生命诞生之初,生命的本质就决定了此生命无可替代的特性。“杀”(死)是指生命的终结,这也是世界上最为重要的事情之一,古语说“除死无大事”。“生死”都是生命最本质的两种变化。

“长”指生命的生长,它是生命发展的一种趋向。比如一个人出生以后,生长的情况可以各不相同,长得高一点,矮一点,脸上长几个麻点,甚至长得一条腿长一条腿短,都是可能发生的,也就是说它不是必然的,因此“长”并非生命的本质。“藏”意思就是存在,指一个生命存在的状态,比如说,虽然死亡是必然的,但何时死亡却是偶然的,心脏病突然发作未必一定意味着死亡,也许手边正好有救心丸,及时救下一命。因此“长藏”是生命存在与发展的两种状态,而且是非本质状态。

《内经》中将“生杀”归为阳的特性,即是说藏象系统是人体生命的本质,它控制生命两种质的变化。而“长藏”则是非本质的生命现象,它是解剖生理系统存在的状态。类似的观点还有许多,例如《阴阳离合论》曰:“天覆地载,万物方生……阳予之正,阴为之主。”这句话的意思是说:人独立于宇宙天地之中,阳是人的本质,故曰正;阴是人的生命现象,故曰主。后世医家对阳的本质作用也多有论述,如《类经附翼?求正录?大宝论》曰:“凡万物之生由乎阳,万物之死亦由乎阳,非阳能死物也,阳来则生,阳去则死”,“人是小乾坤,阳来则生,阳去则死”。

阳是人体生命的本质,这个观点并非中国所独有,印度《六问奥义书》也持此观点,它说:“惟太阳为生命,惟太阴为原质。凡此一切有形体者,皆原质也。故原质即形体。”这里说得更加清楚,太阳是生命的本质,而形体(太阴)则是生命的原质,这与《内经》“阳予之正,阴为之主”简直一模一样。

第七、从精神类型划分。人不但有两个生理系统,而且每个系统都有自己的精神中枢,我们将其称为两个精神主体。神魂魄意志对应五藏,喜怒忧思悲恐惊对应人类的大脑。中医对上述两类精神因素没有明确的阴阳划分,但人们在习惯上,隐隐约约将神魂魄意志划为阳,称为阳神,《灵枢?行针》曰:“重阳之人,其神易动。”而将喜怒忧思悲恐惊划为阴,将为阴神。

第八、从体内气来划分。藏象生命本身的能量系统可分为两种,即阴阳两气。为什么同样的能量会有不同的名称呢?因为它们来自两个不同的方向,有完全不同的作用。

凡由藏象经络直接从宇宙中吸取的能量称为阳气,凡是藏象系统通过人体解剖系统得到的能量则称为阴气,故阴气、阴血、津液都为阴的范围。但这样的划分只是为了好理解,实际的情况却要复杂得多,阴气和阳气还存在一种交换的机制。

我们上面所列举的阴阳划分只是大略,而不是中医阴阳的全部,只要我们能掌握住划分的两个核心,其它情况可以类推。阴阳合和我们说人体的两个生理系统各自独立,只是想说明二者存在的本质特点,但这并不意味着二者没有合作,相反合作是永恒的,否则生命就不会完美。两个系统的相互合作,有机统一,构成了阴阳的诸多关系。

在阴阳(两个生理系统)诸多关系中,平衡则是最高法则,任何一方的失衡都会影响对方的存在状态,最后导致疾病的产生。所以平衡就是健康,失衡即为疾病。中医里平衡有两个境界,平人平气与天人合一。

平人平气是阴阳平衡普通境界的标志。笔者上世纪七十年代有位太姥爷,是个江湖野郎中,但医术确实了得。小时候经常领他去别人家看病,每当患者给医资时,此老有句口头语“出家人不爱财,多多益善”,此话给我的印象很深刻,这也是社会上人们的普遍心态。其实中国的传统文化是反对“多多益善”的,而提倡平衡。孔子的儒家讲中庸其实就是平衡的另类说法,最后发展成了中国文化的核心。老子“以柔克刚”的思想,核心讲的还是平衡,它是达到平衡的一种手段和方法。

中医认为,平人平气则无病,任何多与少都可以造成疾病,多为太过,少为不及。例如阳气太过则身热,阴气太过则身寒。在藏象五行关系中,如果木太强,它会反克金,如果水太弱,则会被火所辱。这一思想贯穿了中医理论,《内经》中有许多记载,“谨察阴阳所在而调之,以平为期”、“平治于权衡”、“阳病治阴,阴病治阳,定其气血,各守其乡”。

中医认为,如果我们能一直做到平人平气,我们将可活到人之天年。《素问?上古天真论》曰:“其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。”

天人合一是阴阳平衡的至高境界,《内经》中“形与神俱”、“形神合一”、“提挈天地,把握阴阳”,都是“天人合一”思想的延伸和具体应用。达到这一境界的人,将会发生生命的根本变化,此类人不但能活过天年以上,而且过了天年“神气”不散,即两个生理系统一直保持一致。中医里专门讲述了此类人不同凡响的生命奇迹。

《素问?上古天真论》曰:“余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。”关于真人,庄子曾在著作中用了大量篇幅来描述,例如“古之真人,不逆寡,不雄成,不谟士。若然者,过而弗悔,当而不自得也;若然者,登高不粟,入水不濡,入火不热……古之真人,其寝不梦,其觉无忧,其食不甘,其息深深……”这是多么辉煌的人生啊!我们相信这是真实的。

阴阳分离
尽管“天人合一”可以改变生命的法则,使人健康地活到天年以外。但无论多么长久,人总是要死的,宇宙中的星系也没有永远存在的道理。当死亡来临的时候,人体中的双子星座就解体了,阴阳分离了,“阴阳离决,精气乃绝”。

死亡一直是人们心头永远挥之不去的阴云,在生死两极中,其实人类对死亡的痛苦、恐惧,要远远大于对生的赞颂、感激。孔子曾无限感叹地总结说:“除死无大事!”这个世界上再没有比坟墓更能激发哲学家智慧的东西了,当面对着一片片坟茔的时候,那些具有超绝大智慧的人,只要低头沉思一会,就能感悟到宇宙、人生变化发展的真谛。假如这个世界上没有坟墓,恐怕我们直到今天也不会有任何形式的哲学。

为了扫去人们心头的这块阴云,不知有多少人苦苦求索。佛陀为了这个问题,曾度过了常人难以忍受的六年:每天以植物的果实和青草为食,有时甚至以动物的粪便度日。由于长时间的饥饿,他变得憔悴不堪,瘦骨嶙峋,座下的印痕只有骆驼蹄子一般大小,身上的发毛纷纷脱落,远远望去就像是一段枯木。那么,什么是死亡呢?在人类的历史上,曾先后有过两个关于如何界定死亡的标准:

第一种是以呼吸、心脏停止工作作为死亡的标准。
在本世纪之前,人们常用停止呼吸来判定死亡。常识告诉人们,任何一个活着的人都有呼吸,都有脉搏,故有“人活一口气”之说。因而人们直观地将停止呼吸、没有心跳作为判断死亡的标准。但在执行这一标准的漫长历史当中,人们无数次地发现,在某一段时间里停止呼吸,没有了心跳,并不意味着死亡,有些人还可以再一次活过来,间隔的时间长短视情况而定,有的数小时,有的可长达数天。

1996年,一位57岁的瑜珈功爱好者、印度军官巴巴被埋入3米深的坑内,身体的四周都是填土。他在这样一个没有空气的地方足足待了三天,可是当他从坑中被挖出来时,身体健康,并向前来参观的上万名瑜珈迷挥手致意。

《搜神记》记载:晋朝咸宁年中,在琅琊这个地方,有一个人名叫颜畿,字世都。有一次他得病,恰好城中有个医生名叫张差,于是他就找张差看病。不知道什么缘故,竟然死在张差的家中。颜畿的家人前来迎丧,可是引魂的幡子却缠到树上,怎么也解不开。就在这天晚上,颜畿给家里人托梦说:我的寿命还没到,本来不应该死,可是这个庸医给我吃了太多的药,伤了我的五脏六腑。现在好了,我缓过来了,千万别把我给埋了。家人得到消息,急忙开棺验看,果然形骸如故,微有人色,而手爪所刮磨,棺板皆伤。渐有气,急以绵饮沥口,能咽,饮食稍多,能开目,不能言语。十余年,家人疲于供护,不复得操事。

为了避免假死发生,人类曾经想过许多办法,比如说,中国丧葬礼仪上的有些规定就与此有关,比如说停尸,一般人死后要停三天或者七天,有的要停七七四十九天。停尸的目的除了有利于组织丧事外,它最早的原因则是为了避免假死,通过停尸给生命一定的时间,从而避免假死被活埋的可能。

第二种是以大脑停止工作作为死亡的标准。
呼吸与心跳的停止不能作为死亡标准,人们自然想到了大脑。现代科学证明,大脑在人体生命过程中起着重要作用,当我们讨论人与动物的区别时,实际上在讨论人脑与动物脑的区别,人类的语言、思维、情感、善恶等,都与大脑的活动有关。

大脑的如此作用,使它可以作为生命的代表,因此人们用大脑的死亡来界定生命的去留,从形式上,当一个人的脑电波消失时,就可以判定其死亡。然而在实践过程中人们同样发现,这一死亡标准不够严密。大量的医案证实,当一个人大脑死亡时,并不能代表这个人其他部分生命的消失,此类病案在医学上称为“植物人”。

客观地说,上述两项人类死亡标准的设定都是不科学、不严密的。如果我们继续执行下去,那是相当不道德的。然而,人类社会的死亡现象随时随地都有发生,我们又不能没有死亡标准,否则会给法律、社会道德等的实施造成许多麻烦。

《黄帝内经》各篇在讨论阴阳关系时,许多都涉及什么是死亡的问题,例如《生气通天论》曰:“生之本,本于阴阳……此寿命之本也。”意思是生死的根本在于阴阳,《阴阳别论》进一步说:“别于阴者,知生死之期。”意思是了解了阴阳就了解了生命的本质,也就知道了生死的秘密。

按照中医两个生理系统的理论,人类生命的终结很可能存在第三个标准,即两个生理系统都死亡、崩溃、解体之后,才是真正的死亡来临,任何一个生理系统的消失,都不意味着生命的结束。当藏象系统消失时,解剖生理系统很可能继续存在,“(人)百岁,神气皆去,形骸独居而终矣”,此时的人体依然是活着的,不能认为生命已经终结。尽管此类人不是多数,但在界定死亡时,我们必须加以考虑。

当解剖生理系统死亡时,我们同样不能认为生命就从此终结,上述关于经络可以离体而存在的实验证明了这一点。此时,作为人类生命的一部分——藏象系统依然存在着,它还活着,如果将解剖系统的死亡作为一种标准,那是对生命的不尊重。一般来说,解剖生理系统的消失要早于藏象系统的消失,而这类人在社会上属于绝大多数,他们阳气未尽,天年未到,却因种种原因而解剖生理系统死亡了,只留下藏象系统孤立的存在。

因此,只有当两个生理系统都消失以后,才是生命的真正完结。任何一方的解体,都不能作为科学的死亡标准。科学的死亡应该这样来计算:出生年加上120岁等于死亡。如果一个人40岁解剖系统因意外而死亡,那么要等再过80年才能宣布他真正死亡。

根据中医理论推知,阴阳分离应该有三种情况:阴阳同时分离这是一种理论设计上的最佳状态,即人的先天之精可以保证均匀耗散到人的天年,大约120岁左右。当天年来临时,先天之精正好耗散殆尽,而肉体器官也到了崩溃之时,肉体生命与精神生命分离,完成一个生命的全过程。但理论设计方案不可能被大多数人做到,因此就存在以下两种现实的情况。

阳去而阴存有的人一辈子注意养生,在某程度上接近天人合一,将自己的身体局部调理得很好,但他并不能阻止先天之精的正常耗散,到了天年之时,其形体尚存,但神气却去了,这就是阳去而阴存。但这类人极为少见,99.9%的人属于下面那种。

阴去而阳存,人类肉体解剖系统是自私的,它在生存之年,由于喜怒无常、饮食不节、纵欲过度、思虑太重,严重损害了形体器官。在人们的天年远未到来之时,形体已经走到了尽头,死掉了。但此时,它的先天之精还有大量剩余,构成藏象生命体的部分还在,这就是阴去而阳存。

第六节与人类命运密切相关的“五行”
讲了阴阳,那就必须讲五行,因为这是一对双生子。但如果明白了阴阳的具体含义,那么五行就很好理解了。阴阳是指人类与藏象生命的共生结构,阴指人类的肉体生命,阳指藏象生命体,而五行则是专门研究藏象五藏关系。

什么是五行?
简单地说金、木、水、火、土,此五者是为五行。五行之间有生、克、乘、侮、胜复等关系:
一、五行相生
所谓的相生就是互相滋生,互相促进,其规律是:金生水,水生木,木生火,火生土,土生金。五行相生乃是取象比类,泛指事物间的相互关系,如果将它真的理解为“水生木……”等,那就落笑了。五行相生关系中,生的一方称为“父母”,而被生的一方称为“子代”,

例如,金生水,金为父母,水为子代。中医里常用此原理,比如“虚则补其母,实则泻其子”,滋水含木法——以肾阴养肝阴;益火补土法——以心阳助脾阳;培土生金法——以脾气益肺气……。

二、五行相克
所谓的相克就是相互制约、相互克制,也有人将相克称为“相胜”,意即互相战胜,其顺序是:金克木,木克土,土克水,水克火,火克金。为什么五行可以相克呢?《素问?宝命全形论》中有一段生动的描述:“木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝。万物尽然,不可胜竭”。说得像真的一样,但同样不可相信。相克是指事物普遍的一种矛盾现象。

三、五行相乘
“乘”有以强凌弱、乘虚而入的意思,简单地理解就是克过了头。阴阳五行讲平衡,相克本来是很自然的,但如果一方太强,对另一方克制过了头,就有点以大欺小、以强凌弱的意思了。同时,如果被克的一方比正常状态虚弱,那么克制的一方即使是正常克制也会造成“相乘”。例如,火能克金,在正常的情况下,火能熔金,但如果火太大温度太高,那么金就被汽化了,此时的金就脱离了五行范围了。所以这里主要讲“度”的问题,超过了正常的“度”,事物就发生了本质变化。

五行相乘的顺序是:金乘木,木乘土,土乘水,水乘火,火乘金。

四、五行相侮
相侮就是反克,例如,夏季防洪时筑了一条大堤,使用的就是土克水之理。但有两种情况土无法克水:一是土本身有问题,如大堤本身质量不高,到处都是隐患,这种堤怎能防住水?二是水过大,本来筑一条大堤准备挡住10米高的水,可水来太大,水头超过了15米,此时的大堤肯定不行。这就是反相克。

五行相侮的顺序是:金侮火,火侮水,水侮土,土侮木,木侮金。

五、五行胜复
指五行在异常情况下相胜相制、克制复救、先胜后复的关系。怎么理解呢?一支部队坚守据点,遭到强大敌人的进攻,眼看就要顶不住了,突然援兵从天而降,打退了敌人的进攻,守住了据点。前一个阶段称为胜,后一个阶段却为复。大家应该明白,五行关系之所以存在,是因为它们之间的平衡,所以平衡是至高无上的。五行中如果一方太弱或太强,那么平衡就有可能被打破,另外一方就会出来克制它或补救它,使其重新达到平衡状态,例如,水气太过,水对火就会过分克制,火气必然受损,甚至有息灭的可能,此时火之子土气就会出来制止水气,使水气恢复正常。

医五行之间的关系
所谓中医五行学,就是用五行来解释藏象五藏的相互关系,形象描述五脏的特征,并借以说明生理、病理特性,指导对疾病的诊断,进而指导对疾病的治疗。但大家必须明白,五行所描述的是藏象生命体五藏的关系,而不是解剖五脏之间的关系。

为什么要用金、木、水、火、土来描述五藏呢?
我们曾经谈到过,不知道是出于什么原因,中国人特别喜欢使用比喻的手法,从《易经》的爻辞到中医的藏象学、五行学,经常是用形象的比喻来说明一个十分复杂、深奥的事务或理论。 中医在使用五行来说明人体五藏功能时,用的就是这种比喻方法。因为藏象生命系统是无形的,我们不能像描述一件器物一样向大家讲述它的形状、特点、功能。那怎么办呢?聪明的祖先想到了比喻的方法,取大家熟悉的五种事物为比喻对象,借此向大家说明被比喻对象的形状、功能、特点。于是古人找到了金木水火土五种东西,借以比喻藏象五藏,肝为木、火为心、脾为土、肺为金、肾为水。

一棵大树枝叶繁茂,树干支支杈杈,有的笔直,有的弯曲,有的向上生长,有的向外生长。人体五藏中的肝,它的禀性喜条达疏通,不喜欢被抑郁,也不喜欢被限制,表现出疏通开泄的功能特点,故肝为木。

一堆篝火很温暖,火焰永远是向上升腾,上面烧壶水,水气蒸腾四溢,篝火的周围有某种热烈的气氛。人体五藏中,心为阳,阳为热,温暖着全身各部位,它推行血液循行全身,故心为火。

一片黄土禀性敦厚,朴实无华,它默默承载着万物,生化出各种食物供养着包括人在内的一切生物,可以说天下万物依土以存,赖土以活。人体五藏中,脾的作用是运化水谷,并提取营养物质,供养全身,它是气、血生化之源,故脾为土。

一块金属禀性庄重,外表冰冷,有肃降的特性,金属坚硬沉重,说明它分子结构很紧密,所以有收敛的特性。人体五藏中的肺,有清肃之性,以降为顺,故肺属金。

一条溪流顺势而下,滋养着周围土地上的万物,水性冰冷,故水为寒;投一块石子没入水中,再也看不见了,故水主闭藏。人体五行中的肾藏,就如同长江上的三峡水利工程枢纽,藏精、主水,肾精对机体有着滋养、濡润的作用,故肾属水。

由此可见,中医是在用金、木、水、火、土的具体属性来描述藏象五藏的功能,而且是断章取义。比如说,水润万物,主收藏,仅仅是水属性的两种,其中水的流动性、无形体的特性等就没有涉及。而文学家在描述水时,会发现水更多的属性。所以,中医在用五行描述人体五脏功能时,我们只能将其视为比喻,而不能视为完整、精确的论述。

中医不但用五行的特性来描述五藏的功能,而且还将五方、五时、五气、五味、五色等分别配入五行,一起来说明五脏功能。当用一个比喻无法说明时,只好再用一个比喻,比喻多了,自然就构成了一个系统。这样一来,五行就成了一个人与自然相结合的完整系统。

我们以心为例,《素问?阴阳应象大论》曰:“南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血。”《灵枢?五味》曰:“心病者,宜食麦、羊肉、杏、薤”这几样食物都属苦味,因为“苦生心”。

中医将人体五藏比喻成五行,不是为了好玩,而是为了借用五行的生克制化,来进一步说明五藏之间的相互关系。
五藏的资生关系是:肝生心,即木生火,如肝藏血可以济心;心生脾,即火生土,如心阳可以温脾;脾生肺,即土生金,如脾运化水谷之精可以充肺;肺生肾,即金生水,如肺气清肃下行有利于肾纳气;肾生肝,即水生木,如肾精可以滋养肝血。

五藏的相互制约关系是:肾制约心,即水克火,如肾水可以制约心火;心制约肺,即火克金,如心火之热可以防止肺气清肃太过;肺制约肝,即金克木,如肺气肃降牵制肝气升发;肝制约脾,即木克土,如肝气条达能疏脾;脾制约肾,即土克水,如脾之健运可控制肾水泛滥。

中医五行配五藏的学说,非常先进,它将看似毫不相干的五藏统一在一个体系中,并从生克制化关系中体现相互之间的联系。如肝的健康,不但与心有关(肝生心,心反过来也可以影响肝),而且与脾肺都有关系。同时,五脏再配以五方、五色、五气,又将人体五脏与外在自然联系到一起,体现人与自然的相互关系。根据五行学,人体五藏在生理上的相互联系,决定了它们在病理上也存在相互影响的关系,一藏的病变可以传至其他藏,其他藏的病变也可以传到此藏,中医将此称为“传变”,其依据就是五行的生、克、乘、侮关系。

1、相生关系的传变。
五脏相生的次序为:肝生心,心生脾,脾生肺,肺生肾,肾生肝;母病及子。是指疾病顺着相生次序传变,即母藏先病,然后按母子相生关系传到子藏。例如,肾属水肝属木,水能生木,所以肾为母藏,肝为子藏。当肾藏病后,它可以传给肝藏,这就是母及子。按照五行的相生关系,肝病传心,心病传脾,脾病传肺,肺病传肾。临床上常见的“水不涵木”病症,就是由于肾阴不足,不能滋养肝阴,引起肝肾阴虚,阴虚则不能制阳,导致肝阳上亢。

子病及母。是指疾病逆着相生次序的传变,即子藏先病,然后按母子相生关系反过来传给母藏。例如,肝属木,心属火,木能生火,故肝为母,心为子。逆相生的传变有两类:一类“子病犯母”,即子实引起的母实病症;一类是“子盗母气”,即子虚引起的母虚病症。

2、相克关系的传变。
五藏相克的次序为:肝克脾,脾克肾,肾克心,心克肺,肺克肝。在五行中,相克中间会有两种情况,一是“相乘”,二是“相侮”,五藏疾病按相克来推算的话,也有这两种情况,即顺着或逆着相克关系在传变。

相乘就是相克太过引起的疾病,它顺着相克次序传变。以肝和脾的关系为例,肝属木,脾属土,木能克土。有两种情况可以导致肝脾相乘,一是肝气太旺,比正常的脾气高出许多,于是就出现了相克“太过”现象;一是肝气并不旺(与正常相比),但由于脾太虚,肝气趁机大损脾脏。

相侮就是所谓的反克,指疾病逆着相克次序传变。以肺和肝为例,肺属金,肝属木,金克木。但如果肝气太过,或者肺气太虚,都会引起反克,即肺克肝,临床上称为“木侮金”,或“木火刑金”。

相乘或相侮,都是相克的异常表现,《素问?六节藏象论》曰:“……太过,则薄所不胜,而乘所胜也……不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也。”介绍了相乘、相侮形成的原因。但五藏相生相克仅仅是大原则,不能死搬硬套,中医在这个大原则下,更讲究辩证治疗。

中医不但用五行学来阐释五藏的功能,更重要的是用五行解释疾病并指导治疗。五脏病变可以相互传变,故临床上又可根据五行的生克乘侮关系来推断病情的变化,如脾虚病人面上应该显出黄色,一旦显现出青色,或者脉象兼洪,提示此病可能转向肝,木来乘土;心脏病人应该呈现赤色,一旦面色偏黑,那就可能病已经转到了肾上,此为水来乘火之象。

因此中医的治疗并非机械地头痛医头,而是考虑到整个五藏的变化,肝病患者要考虑到心脾肺,而不是一味地治肝。这种方法还可以防止疾病的传变,故《难经?七十七难》曰:“见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气。”

中医里有许多治疗方法,都是从阴阳五行中演化出来的:“虚则补其母,实则泻其子”:中医在治疗虚症时,常用补其母的方法,例如,肺气如果虚弱到一定程度,就不能直接治疗肺,而应该先补脾,因为脾为肺之母,脾土可生肺金。在治疗实症的时候,又常常使用泻其子的方法,例如,在治疗肝火旺盛时,常常清泄心火,因为心为肝之子,子病犯母,导致肝火过旺。

滋水涵木法:是滋肾阴以养肝阴,以制约肝阳上亢的方法,适用于肾阴不足,水不生木,以致肝阴不足,阴不制阳,引起肝阳上亢的症候。

益火补土法:按五行相生理论,用温心阳以助脾阳的一种方法,或者温肾阳以助脾阳的方法。
土生金法:补脾气以助肺气的方法,适用于脾气虚弱,不能资助肺脏,导致肺气虚弱,或者因肺气虚而引起的肺脾两虚症。
金水相生法:滋养肺肾阴虚的一种方法,即滋养肺肾法。适用于肺虚不能输布津液以滋肾,或者肾阴不足,不能上滋肺而导致的肺肾阴虚症。
抑木扶土法:紧疏肝、平肝,佐以健脾治疗肝旺脾虚的一种方法,适用于木旺乘土的病症。
培土制水法:是用温运脾阳来治疗水湿停聚的一种方法,适用于脾虚不运,水湿泛滥而致的水肿胀满之症。此处的水不指肾,而指水湿邪气。
佐金平木法:是以清肃肺气以抑制肝木的一种治疗方法,有时又指通过抑制肝木以助肺气的清肃,适用于肝火犯肺症。
泻南补北法:南为火,北为水。实际上指泻心火补肾水,适用于肾阴不足,心火偏亢,水火不济,心肾不交之症。

此外,五行学说还有指导治疗精神情志疾病的作用。

中医认为,人类的情志生于五脏,五脏间有生克传变的关系,五情志间也有生克传变的关系,所以古代人在治疗精神情志疾病时,常常借用情志间的相互制约关系来达到治疗的目的。

悲为肺志,属金;怒为肝志,属木。悲能胜怒,犹金能克木也。
恐为肾志,属水;喜为心志,属火。恐能胜喜,犹水能克火也。
怒为肝志,属木;思为脾志,属土。怒能胜思,犹木能克土也。
喜为心志,属火;忧为肺志,属金。喜能胜忧,犹火能克金也。
思为脾志,属土;恐为肾志,属水。思能胜恐,犹土能克水也。

中医学认为:五行组成万物,同样组成人类。由于五行多少有偏颇,遂有种种类型之人。主要有五大类:木形、火形、土形,金形、水形之人。每种类型都有心理、行为及生理、病理众多方面的特点。例如,木形之人的特点是:有才智、好用心思,多忧劳,体力不强,不耐秋冬……

五藏与五脏的区别(转)
世界上对同一事物的认识角度多种多样,每一个角度都是一扇门,认识佛教据说就有八万四千个法门,而每个门里的风景都不相同,有的艳丽,有的雄壮,有的萧条……

我们找到了一个全新的角度切入中医学,从这个角度,我们得出了一个骇人听闻的结论:在我们的身体内,还有一个独立于人类生命的另一高级生命,我们将它称为“藏象生命体”,它是个以“五藏”为核心,以经络为辅助,食天地之气的高级智慧寄生生物。

那么,这个生命究竟是个什么模样呢?
“五藏”非五脏
藏象高级智慧生命,它是无形的,至少目前的科学技术水平上还不能明确证明它的存在,可是中医学却为我们勾画出它的一个基本轮廓,我们逐渐来整理中医的资料,努力将它呈现在读者的面前。现在我们知道,藏象生命体是以五藏为中心。那么什么又是五藏呢?

紧急求救!我们遇到了一个特别大的问题:一对双胞胎,长得很相似,可麻烦的是他们竟然叫了同一个名字,都叫小六子。如果有个姑娘爱上了其中一个,当她说:亲爱的小六子,我爱你!这个时候该怎么办?即同一个名称,代表完全不同的两种事物,而且这两个事物又有着极为密切的关系。我们举一个例子来说明:

有某人,心眼很小,凡事都想不开,总爱自己生闷气。有一天,他被单位解雇了,这件事让他十分气恼,常常自己躲在家里生闷气。过了一段时间,他感到腹部胀满,胃的上部里有一个硬硬的东西往上撞,而且还干呕。他到医院检查,但查不出什么毛病,做胃镜也没有发现胃里有硬块。无奈中他找到中医。中医说他是肝气横逆,导致胃气上冲。他还不相信,赶紧去检查肝功能,又是验血又是扫描,结果也没有发现肝有什么毛病,于是又回来请教中医。中医给他开了一服舒肝降逆,和胃开郁的中药,结果吃了几剂就好了。

在这个例子中,毛病确实出在肝气不舒上,但检查中肝是没有毛病的。这里的肝,指的不是指解剖系统里的肝,而是五藏系统里的肝,其病位也可能不是解剖系统中肝的位置。胃中的硬块也不在胃中,只是气结,说明胃也不是解剖系统中的胃,但呕吐、胀满又确实发生在解剖系统的胃中。

好啦!这就是我们遇到的问题。肝和胃只有一个词,但在此例子中,却表达了完全不同的两重意思,“肝气横逆”指的不是解剖的肝脏,“胃气上冲”指的也不是解剖的胃,但我们又必须用相同的词来表示,真的让人很为难。如果想说清楚,我们只能用肝1、肝2来表示,但这又会带来许多麻烦。

但大家必须明白,中医讲疾病时,有些指的是解剖系统的五脏,有些又指五藏系统中的五藏,一般来说,在讲病理、医理时,多指五藏系统,在讲病位时,多指解剖系统。但具体用什么词来区分这两者,还请大家多指教。

上面这个例子也说明,在中医里,确实存在着两个不同的生理系统,一个是解剖生理系统,一个是藏象生理系统。虽然两者用词相同,但指示的对象则完全不同,中医“五藏”不等同于解剖五脏。

第一、在中医里五藏与五脏名同义不同。
《内经》中在使用五藏、五脏时比较混乱,有时用五脏,有时又用五藏,好像没有一定之规,二者都指心肝脾肺肾。《素问?六节藏象论》中岐伯在回答黄帝提问“藏象者何?”时,已经明确地将“五藏”通义为五脏。《黄帝内经研究大成》中总结说:“不论是写作'脏’,还是写作'藏’,在读音与字义上,均同腑脏之'脏’”。

虽然“五藏”与“五脏”同名,但这两个词在本意上与现代解剖学上的五脏却不同义,这一点读者们必须切记。因此人们在读《内经》时,最好将所有的“五脏”都读作“五藏”,这样就可以避免引起混乱。其实从《内经》的篇目标题可知,《内经》中直接用到“五藏”的篇目有很多,《五藏生成篇》、《五藏别论》、《六节藏象论》、《玉机藏真论》、《藏气法时论》等。而整部《黄帝内经》没有以“五脏”而立篇名的。因此我们认为,无论在何种情况下,五脏在内经中都应该称五藏,而不应该称五脏。

第二、中医五藏与解剖五脏不是一回事。
虽然《内经》之五藏指的是心、肝、脾、肺、肾,但它们绝不是解剖意义下的五脏,也可以说《内经》五藏并非血肉五脏。

1、《内经》五藏与解剖五脏不对应。人体心肝脾肺肾五个器官,在解剖上已经相当明确,它们在腹腔中有固定的位置,是不可更改的。但《内经》五藏不能对应解剖学上的结果,“左肝右肺”就与解剖学相违背。

2、《内经》五藏在功能上要大于解剖五脏。虽然五藏与五脏所指对象相同,但在功能上,五藏要大于五脏。例如,《内经》在论述心时,除了“心生血”、“心主脉”似乎与解剖学的心脏相同外,其它功能一概不同:《素问?宣明五气》:“五藏所藏,心藏神……”

《素问?本病论》:“心为君主之官,神明出焉,神失守位,即神游上丹田。”
《素问?宣明五气篇》:“心藏神”、“心主脉”。
《灵柩?邪客》:“心者……精神之所舍也。”
《灵枢?脉度》:“心气通于舌,心和则舌能知五味矣。”
《素问?脉要精微》:“心为牡藏,小肠为之使,故曰小腹当有形也。”
《灵枢?本输》:“心合小肠,小肠者,受盛之腑。”

从上引《内经》关于心脏的功能,它明显与解剖学心脏功能不对应,要远大于解剖功能的范围,其它各藏也有这类情况。所以从功能上看,《内经》五藏与解剖五脏就不是一回事,它们分属于两个不同的系统中。

第三、五藏
应该化义为神、魂、魄、意、志。解剖五脏指心肝脾肺肾及相关的生理功能,这点很确定。但《内经》五藏却不仅仅指心肝脾肺肾,或者说它主要不是指心肝脾肺肾。那么五藏主要指什么呢?

现代有些人认为,《内经》中之所以要用“藏”,取意为五脏深藏于体内,外面看不见,故曰藏。持这种看法的人还真不少。但这样就不对了,大肠、小肠、三焦、胆、胃、膀胱等六腑同样深藏于人的体内,没有见过谁的胃长在体表的,为什么六腑不叫“六藏”呢?可见用字面意思来解释“五藏”是行不通的。

《内经》之所以称为五藏,那是有特指的,它指的就是神、魂、魄、意、志五神,称为藏象五神,或五藏神,除此之外的藏精、藏气、藏血都与藏神有关。

素问?调经论》曰:“心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏肉,肾藏志。”
《灵枢?本神》曰:“肝藏血,血舍魂;心藏脉,脉舍神;脾藏营,营舍意;肺藏气,气舍魄;肾藏精,精舍志。”
《灵枢?经水》曰:“五脏者,合神气魂魄而藏之。”
《灵枢?本藏》曰:“五藏者,所以藏精神血气魂魄也。”
《灵枢?邪客》曰:“心者,五藏六腑之大主也,精神之所舍也。”…………

或者有人认为,神魂魄意志代表的只是人的精神现象,不能作为人体某种器官名称。其实这是个习惯问题,现代人们一提到床,马上会想到睡觉时的床,脑海中不会再有第二个念头,其实在唐代以前,当人们说床时,指的却是某种板凳,这种板凳是从西域传过来的,故而又称“胡床”。根据《内经》的通篇理论构架,“五藏”可以通义为神、魂、魄、意、志。最主要的是,在《内经》中“五藏”是个系统,而不仅仅是五个点或者五种精神现象,它们是一个运作正常的系统,完全有器官的功能与作用,只是很难讲述它们的形态组织。

象在人体中的位置
藏象五藏也指心肝脾肺肾,但它又不是我们熟悉的解剖意义下的心肝脾肺肾,完全是两回事,这一点大家必须明确。其实藏象中的五藏有两层含义:

五藏的第一层含义,它主要指藏象系统中的五条经络,即手少阴心经、足厥阴肝经、足少阴肾经、手太阴肺经、足太阴脾经。这五条经络的不健康状况,都可以反映到解剖五脏中。比如说,当手太阴肺经遭遇伤寒、温热,它会表现于肺部。

五藏的第二层含义,是指藏象系统作用于人类解剖形体上的五个功能点,或者说五个功能的折射区。举个例子,从地球向月球发射五道激光束,这五道激光束落在月球表面上会有五个落点。光在月球上的五个落点,就是解剖系统的五脏,而地球上的五个光源则是藏象系统的五藏。也就是说,我们是藏象系统的影子,解剖五脏是藏象五藏的影子。因此,藏象五藏与解剖五脏没有一一对应的空间关系。当我们说藏象五藏中的肝时,绝不在解剖五脏肝的位置上。

那么,藏象五藏在人体中的什么位置呢?它又是个什么样的形状呢?根据中医的理论,我们认为藏象五藏就在人体的中部,大致相当于腰部,其形状则像个圆轮。

在中医五藏学说中,心是其余各藏的领导者,“心者,君主之官”、“藏真通于心”、“心者,五脏六腑之大主也”。肺是仅次于心的“藏(脏)”,它好像朝中宰相,古代时右为上,故左肝右肺。肝的地位居肺之下,脾又再次之,肾主外。各藏按照五行相生相克关系排列,我们意外地发现,五藏像个轮,其形状好像佛教中的万字符,我们把这个轮称为“生命之轮”。

生命之轮
此轮是个立体结构,心居此轮正中,五藏相互间由三焦经相连(三焦分上、中、下,完全可以联系五藏),构成生克、胜复诸多关系。每藏中又有两条经络通向全身,肺(肺经与大肠经)、肝(肝经、胆经)、脾(脾经、胃经)、肾(肾经、膀胱经),心除了包括心经、小肠经外,还包括心包络,正好构成十二条经络,各经之间又有络相连,构成一个“如环无端”的网络系统。

五藏与五脏之间的关系
我们人类的天性是自私的,无论考虑什么事,总是首先站在自己利益的角度,比如在人与自然的关系上,我们首先考虑的是自己的需要,而不是自然的平衡。但中医却恰恰相反,人类解剖肉体永远不是被中医考虑的第一因素,而是一个次要的因素。这一点虽然对我们人类的自尊心打击很大,但必须接受,这是理解中医的关键。
人体解剖五脏只是藏象五藏的影子,那么它们究竟是个什么工作关系呢?

首先,解剖五脏是藏象五藏的入口。站在中国的角度,从美国买来货物并运回中国的码头,叫进口贸易。如果站在藏象系统的角度看,藏象系统利用人体提取它所需要的能量,也可以叫进口,解剖五脏就是藏象五藏的进口码头。那么藏象进口什么呢?进口一种叫“宇宙之精”的东西。比如说,脾脏就是一个重要的进口码头,人食物中所含的宇宙精气,通过脾脏这个码头输送到藏象系统中去,进一步转化为赤精、津液、阴气这些东西。此外,肺与肾也是重要的进口码头。

大家都知道,进口贸易中也有风险。前些年中国北方的杨树几乎被砍光了,因为有种专门吃杨树的害虫——天牛泛滥成灾,砍树是为了彻底消灭天牛。但天牛这种害虫中国原来是没有的,它们就是通过进口贸易的木材来到中国。当藏象通过解剖五脏的码头进口宇宙之精时,会不时地将一些有害的东西,通过食物、呼吸、饮水等引进到藏象系统中,而这些东西一旦进入,就会导致藏象系统的阴阳平衡被打破,这就是疾病。

同时,如果码头不好,也会导致进口货物的损坏、变形。比如中国某厂从美国进口了一台锅炉,在卸船时由于桥吊的故障,导致锅炉严重损坏,等到了工厂使用时,发生了锅炉爆炸事件。如果解剖五脏发生病变,一来可以影响进口数量,二来解剖五脏的病变也会影响藏象五藏,同样可以产生疾病。

其次,解剖五脏又是藏象五藏的出口。这说起来让我们的自尊心简直难以接受,我们的解剖五脏居然是藏象五藏的排污口。在临床上,当手太阴肺经感受风寒,或者被温热侵入后,藏象系统自己的康复机制就起作用了,将疾病从本系统中驱逐出去,而出口就是解剖的肺脏,此时我们就会发热、气短、痰多、咳嗽等等,这都是病邪被驱逐出藏象系统的表现。这种例子还有许多,例如,当太阳经有病邪时,它一面会通过膀胱这个出口将病邪排出系统,但如果病邪严重,它也会将病邪驱逐到阳明经中,通过胃这个出口排出系统。

看来任何一个系统都是自私的,它们不是消灭贼,而是把贼赶到了别人家院里。所以有病最好去针灸,针灸是在藏象系统中消灭疾病,而不是把疾病赶到解剖系统中来。

第三、五藏并不是总在利用我们的五脏,它对我们的五脏也有维护的功能。在后面的内容中我们将会看到,藏象系统对肉体有着十分强大的修复功能,它实际在支配我们解剖形体的运行。例如,当一个人得了肺癌,病位直接在解剖的肺部,但中医的用药绝大部分却不是针对解剖的肺,而是针对藏象系统的肺藏或者整个藏象。这说明,许多解剖系统中的疾病,都可以通过调节藏象系统来治愈。

所以藏象在利用我们的同时,我们也可以利用它们来达到治愈解剖系统疾病的目的。中医就是一个中介的医学,通过这套医学,我们双方都可以达到目的。


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