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最近，肺炎肆虐，医院又是人满为患。支原体肺炎依原体肺炎其实是西医的说法，中医只是叫热喘或肺热。严重化脓感染西医叫肺感染，中医叫肺痈。  西医认为：支原体肺炎和衣原体肺炎是有区别，主要表现为以下几点。 一、致病原因不同，支原体肺炎病原体为肺炎支原体，衣原体肺炎病原体是由衣原体感染所引起，两者都是通过呼吸道分泌物进行传播。 二、临床症状的区别，支原体肺炎常见症状像发热、干咳、怕冷、头痛、咽喉疼痛等，多数患者是先干咳，后有痰。衣原体肺炎出现更多的是感冒症状，像肌肉酸痛以及头痛、周身不适乏力等，衣原体肺炎症状较轻。 三、治疗方法不同，支原体肺炎强调的是大环内酯类抗生素进行治疗，像阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。而衣原体肺炎治疗首选抗生素为盐酸多西环素、红霉素等。 西医目前没有特效药和特殊治法。 而中医则不然，对肺炎治法有知明的方剂麻杏石甘汤  《伤寒杂病论》记载麻杏石甘汤如下： 发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。（63） 下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。（162）《伤寒论》 郭生白先生对此类病进行了详细论述，并且根据咽疼等并发症状对麻杏石甘汤进行了划裁，加了银花连翘。如果发生了肺感染用栝蒌汤治肺感染,大便和小便一块排。   肺炎辨证：肺炎。咳喘，汗出而渴，无大热。 麻杏石甘汤方（郭老化裁） 麻黄10克、杏仁20克～炒打、生石膏～40克、甘草13克、金银花20克、连翘30克。成人两次分服。 麻黄不要超过10克，杏仁20克，石膏30-50克，甘草十几克，一副好不了，再吃一副。也许两副，也许三副，也许一副，好了就完了。如果说有高血压心脏病的人，不要吃麻杏石甘汤，把麻黄换了，换成12克西洋参，效果比麻黄还好。听明白了没有？我说的都是百发百中的，绝不含糊。   肺炎再退烧,导致肺感染,高烧、汗出、口渴。高烧,40℃以上,也不排斥三十八九度,不必有汗也不必没汗,有喘、有渴、胸闷、胸疼，大便干燥或者是秘结。  肺炎的排异通路是肺和大肠   肺炎应顺势利导利尿通大便
 麻杏石甘汤方解 麻黄利尿止喘，杏仁祛痰利肺，石膏清热，甘草缓急。唯麻黄走表可发汗，走里可利小便，随其病势而发生作用。杏仁之祛痰，能促进肺组织中的代谢物质从痰咳出。石膏辛能走表而清里热，可同发汗药发表热，亦可同清热药清里热。甘草以缓急迫之病势此证。至于麻黄本身具有发汗与利尿两种作用。仲景越婢汤中用石膏，不必有大热。麻黄一药有它单独具有的特性，伍以桂枝则专力发汗，若伍以石膏则清肺热，伍以甘草则利尿。药物的药理性能，多是其化学物质在机体中发生作用，通过生理机能的表现。这个问题很复杂，如果离开病理的实际，而去议论药物当否，是毫无价值的空谈。  麻黄有两个作用，一个是发汗，促进汗腺分泌汗液，另一个作用是利尿。那么这张方子吃了，发汗或者是利尿。为什么说发汗又或者是利尿呢？这我们得从病机说起，从这个方剂说起。麻黄有一个作用是促进汗腺分泌，一个是利尿，还有一个作用能提高血压，提高血压为什么啊，你看利尿需要循环要快，经过肾脏把有害的东西分泌出去。通过汗腺也需要供血，循环要更加有效。通过汗腺把有害东西代谢到体外，这是麻黄。
下面讲这个，甘草在里面，没有治疗的作用，只有缓和的作用。缓和什么，就是药的性质，就是发生的效力不要太急，缓和一点，起这作用。而且还缓病，这个病很紧急它也能缓和一点。它不是治病的，它是辅助其他药治病的。心脏病和高血压的病去麻黄用西洋参代替。麻黄有升高血压的作用，所以我们不是没别的办法，有很好的办法等着呢，让把这一个让开，让那一个上来，换成西洋参代替。 |
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