|
今天讲讲一张千古名方——麻杏石甘汤的应用，这张方子的架构明白了，等于是治疗肺炎开了个头。 发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。 为啥说发汗后不可更行桂枝汤？就是因为病情变了，已经不是太阳表症了，现在病灶已经进入肺了。用大家能理解方式说，就是感冒之后可能拖的时间久，可能这个人本身正气弱，现在已经造成肺炎了。 如果还有点抽象，那就把这个感冒比做新冠好了。新冠病毒要攻打人体，也只能从表攻(打疫苗的不算哦，那个是人为的，不是自然状态下的)，所以新冠一开始也是太阳表症，也是感冒的症状，这时如果中医动手很迅速，到此为止病就不会再进了。 如果这个人没有在第一时间采取治疗，那么病毒最先侵入的就是肺部。对于五脏来说，肺是唯一和外界有接触的内脏，很容易中邪，中医一直在强调肺为娇脏，就是这个意思。 邪进入肺部之后，肺就会产生高热。这里会有一个误区，很多人会认为寒就是寒，热就是热。其实寒和热只是局部的一个情况，再往大了看，寒热其实是并存的。 以肺举例子，如果太寒了，水气化不了，造成肺里有停水；如果太热了，肺里面就干了。可是肺一共有五叶，可能有一叶是燥热的，有一叶是有停水的。所以去停水的药物和去热的药物开在一起，这种情况是存在的。 继续说肺炎的事情，为啥肺部受邪之后，肺里面会产生高热？这个就好比感冒发烧一样，为啥小孩子一烧都能烧很高，而老年人大多是低烧？就是因为小孩子阳气足，能量足。肺炎发热，其实是阳气和外邪做斗争的一种表现。 当然这个高热，只是刚在肺里面成型，并没有发展到整体都高烧的地步，所以原文说身无大热。去肺家热，我们是用石膏。 那如何清楚这个人只是肺里有热呢？就是这个人喘咳的很厉害，而且还有痰在，一般痰的颜色是黄稠的。 有痰时，要加一些祛痰的药物，这里是用杏仁祛痰。杏仁颜色是白色的，本就能入肺，气味又是芳香的，能够宣肺去浊痰。 同时要用麻黄来发肺阳，辅助石膏和杏仁，这样能够加大祛痰的力度，加强去郁热的力量，加强肺肃降的力量等等。 因为是麻黄配合石膏，其肃降的速度很快的！为了让药能够停留在肺上面，把肺的问题解决掉，一定得加甘草下去。 这个就是麻杏石甘汤的配伍，再加上桂枝、生姜、大枣那就是大青龙。这俩方剂还是不太一样的。 麻杏石甘汤只是肺炎初期的症状，只是肺部有高热，并没有全身的高热，所以我们只需轻轻发一下肺阳就好了，剂量用的很轻。比如石膏用15g，麻黄用个10g就好了。甘草用个8g，至于杏仁，这个多加点也没有什么关系，排干净痰最重要。 本草说杏仁有小毒，其实没啥关系的，该怎么用怎么用，而且有甘草解毒的功能在呢。像我还蛮喜欢杏仁那个香味的，打豆浆的时候加上些杏仁增香。 等到了大青龙，那是表症和肺部问题都有的，笔得够力，那时人能不能救回来，全在此一搏，所以只开一剂！到了那种地步得重发肺阳，原文是麻黄直接干到了六两。光发肺阳还不够力哦，还得加上桂枝发心阳(加强心阳能够解表)。如此重剂下去，才算是对得起青龙的名号。 |
|
|
