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2024年3月14日是第19个“世界肾脏日”（每年三月的第二个星期四），今年主题为：“人人享有肾脏健康，促进医疗平等，优化用药实践”。目前，全球成年人慢性肾脏病（CKD）患病率超过10%，中国慢性肾脏病患者已超过1个亿，终末期肾病患者正以每年超过10万人数的速度增长，因此，亟需提升大众对慢性肾脏疾病防治意识。 什么是慢性肾脏病，哪些人是高危人群？慢性肾脏病有哪些临床症状，能自行服药或停药吗？关于肾脏健康那些事儿，让我们一起来听专家怎么说~  擅自停药，差点要命 55岁的赵阿姨，慢性肾脏病伴高血压十余年，疾病初期规律服药后，各项肾功能指标稳定，自觉没有什么异常不适，便认为已摆脱慢性肾脏病的“纠缠”，于是擅自停药。可就在一个月前，赵阿姨出现了胸闷乏力、胃口差、小便量逐渐减少，由120送至瑞金医院北部院区急诊抢救室，化验结果提示赵阿姨血肌酐高达1178μmol/L（正常值10倍），已进入终末期肾功能衰竭（即尿毒症），并合并急性左心衰。 肾内科血液透析团队以最快速度为赵阿姨进行中心静脉置管后，无缝衔接地进行CRRT治疗，通过体外循环血液净化方式，进行连续、缓慢地清除体内多余水份和毒素。经过积极有效地抢救，临床精准用药以及悉心护理，赵阿姨转危为安，各项指标逐渐好转。出院前，赵阿姨认真地说：“今后我一定听医生的话，规律服药，再也不敢随便停药叻。”  什么是慢性肾脏病？ 慢性肾脏病是指肾小球滤过率＜60ml/min/1.73m2持续大于3个月或者肾损伤大于3个月。慢性肾脏病的病因包括糖尿病肾病、IgA肾病、肾病综合征、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等。 慢性肾脏病临床症状有哪些？ 慢性肾脏病早期症状不明显，多表现为：夜间排尿增多；尿液泡沫多、混浊发红等小便异常；眼睑及下肢出现水肿；少数有腰部疼痛。多数病人在出现恶心呕吐、厌食乏力就诊时，肾功能已严重受损，同时伴随严重并发症：重度贫血、高血压、代谢性酸中毒、心脑血管疾病等。 哪些是慢性肾脏病高危人群？ 有高血压、糖尿病、痛风、风湿病、心血管疾病人群； 肥胖、年龄大于65周岁、有急性肾损伤、肾脏疾病家族史的人群。 如何预防肾脏疾病？ 关注健康，定期体检；劳逸结合，避免劳累；适量饮水，均衡饮食，控制盐分摄入；规律运动，戒烟限酒，避免滥用药物。慢性肾脏病可以通过早期预防，合理用药，规范诊治得到控制，延缓进展终末期肾病。 就医提示 北部院区肾脏科门诊安排 王伟铭 主任医师 专家门诊: 周四、周五 下午 吴晓静 副主任医师 专家门诊：周六 上午 专病门诊: 周一至周六 全天 （ 上海市嘉定区希望路999号 ） 提升保健意识， 加强自我管理， 让我们一起守护肾脏健康！  策划丨吴晓静 王伟铭 撰文丨万晓芹 丁琳 审稿丨邓雪芹 丰青 |
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