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「案例」拥有讨好型人格的抑郁孩子,缺乏独立意识,自理能力差,该如何帮她?

 扶禾心理教育 2024-03-18 发布于广东

本案例已通过家属及本人同意公开

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学生背景

H同学,小学生六年级女孩,来自山东,进入扶禾心理教育6个月。

经家长陈述以及15天的测试与观察,该同学存在的主要问题如下:

1、讨好型人格,在外与人相处容易顺从别人想法,但又会感到压抑,遇到人际冲突时,会习惯逃避,心情会闷闷不乐,遇到问题习惯依赖别人,缺乏主动解决问题的意识,独立能力较弱。

2、情绪困扰,觉得世界会毁灭,感觉一团糟,每天很绝望、悲伤,陷入难过情绪中,情绪的自我调节能力很弱,总是任由情绪发展,去医院看过,说是抑郁在吃中药。

3、家庭关系紧张,父母都是性子比较急的人,尤其父亲对孩子的要求很严格,家里有一个姐姐成绩很好,父母总是拿学生和她的姐姐比较,说学生不如姐姐,与父母沟通往往以哭闹的方式表达,达不到自己的目的时,就和父母顶嘴。

4、缺乏独立意识,小时候身体比较弱,家里人对她的照顾比较多,父母给孩子的安排也比较全面,现在导致孩子极度缺乏独立意识,总是想得到别人的帮助。

5、不想读书,自理能力差,学习比较慢,学习写字很困难,注意力比较差,觉得妈妈辅导她作业的时候很急总是吼她,学习落下很多,成绩慢慢跟不上其他同学后出现厌学情绪,不想去学校,不愿学习。

图片来源网络,侵删

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咨询分析


原因分析

归属感较低,母亲对她包办的事较多,生活自理能力较弱,总是被父母拿来和姐姐比较,被父母批评,对家庭的体验相较于负面,归属感偏低。
建立人际关系的能力不足。不太懂得人际关系维护方法,缺乏人际相处的技巧。
独立能力不足。应对问题和困境时,倾向于依赖别人,而不是独立面对问题和解决问题,效能感较低。
情绪管理能力不足。对于负面情绪采用逃避、沉浸在自我世界和担忧的方式来应对,对其了解不足,应对技巧不足。

判断依据
1、临床观察(新生进入机构后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现)。
2、入学时父母对孩子情况的详述。


矫治方法

1.认知行为疗法(CBT)对其自我和周围进行认知分析辨析

2.自信心培养

3.精神分析探索深层原因

4.建构学生力量感

5.抗挫折训练

6.情绪控制训练

7.人际关系技巧训练

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调整历程


1、通过心理疏导,解决各种关系混乱问题。


与学生做初始访谈,确定整体咨询目标为找到学习的深层动力以及改善与父母的关系

每周至少一次的一对一心理咨询帮助学生梳理他的人际互动模式以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题,看他本人是否承认存在这些问题。通过心理课、沙盘治疗探究学生关系混乱的深层原因,找出源头。

对其人际模式进行分析和引导,能够清晰认知自我形象,能够把内心痛苦清晰化,让内心有力量感。其余则引导学生能正确地认清自我,树立正确的人生观和世界观、价值观等。

通过团体心理辅导、心理情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,提高学生自控力,改变学生行为。

期间还会安排家庭治疗课程,让家庭成之间更好的相互认识之间的关系,帮助他们找到家庭中存在的问题和冲突,提供沟通技巧和情感表达技巧,进而做到改善家庭成员之间的互动和沟通,增进他们之间的情感交流和支持。
孩子们在做团体心理辅导

2、一对一教学,激发学生的学习动机

提高学习兴趣和学习能力,掌握学习方法

着眼于学生的最近发展区,为学生提供适当难度的内容和个性化教学,调动学生的积极性,发挥其潜能,超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展,逐步提升该生的自主学习能力。

在学习过程中,检验学生人际互动模式调整,增加其学习的自信,提高学习兴趣,为能够正常回学校生活和学习做准备。

通过一对一的教学活动,增加其学习的自信,提高学习兴趣和学习能力,掌握学习方法。

对一些基础不牢的学科进行基础式学习,对掌握比较好的科目,进行超常学习。

另外,一对一教学还有另一个任务就是检验学生人际互动模式调整,从比较自卑到乐观积极和老师互动转变。

3、通过行为训练,解决行为习惯差等问题。

针对学生生理与心理发展的需要,有计划地、具体地、持久地进行养成教育,规范行为,形成良好的行为习惯、思维习惯、生活习惯、学习习惯、劳动习惯、卫生习惯、锻炼习惯、自省习惯等具体化的素质因素。从习惯着手,逐渐影响学生的性格和价值取向,使他们形成良好的责任性。
行为训练采取行为主义疗法,包括阳性强化和负性惩罚等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。还包括:
虚心接受老师的批评教育,
按时完成老师布置的作业,
友爱同学,学会同学间的相互尊重与帮助,
在学习和生活上和同学相互照顾,相互帮助
树立独立意识,自我管理生活,
遵守学校作息时间,按时起床、出操、上课,养成良好遵纪习惯

热爱劳动,积极参加公益活动。

图片来源网络,侵删

4、兴趣爱好培养

  • 艺术类课程:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

  • 体育类课程:篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

  • 益智类课程:棋类/推理/阅读/活动/手工等

陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个体的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心和价值观,使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展;

从培养孩子的思维上面讲,兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中,形成严谨的思维,在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。

健康的兴趣爱好,可以使孩子在生活中克服各种各样的困难,培养孩子顽强的毅力,沿着自己的目标坚强地走下去。

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后期反馈

刚开始和扶禾的同学相处确实需要花一些时间,但是经过老师的指导和学生自身本人的努力后可以很好的融入到同学的相处中,人际交往的过程中更加自然和顺畅。

学习的意愿提高,在扶禾把落下的成绩补回来了,也摆正了自己的心态,不会因为学习比别人差或者总是被比较就不愿意学习,会自己立目标和定计划。
和父母的关系有所改善,不再是用哭闹、耍赖的方式去和父母沟通,会好好表达自己的需要,父母现在也知道自己在教育孩子的过程中比较着急,正在努力提升自己,希望可以给孩子更好的体验。
图片来源网络,侵删

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