噎即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;膈为格拒,指饮食不下。在临床上,噎膈具有痰气交阻证、津亏热结证、瘀血内结证、气虚阳微证等多个证型,治疗方法需在专业医生的指导下进行辨证论治后进行选择,才能使得治疗有效。 1、痰气交阻证:以吞咽梗阻、嗳气呃逆等为主要临床表现,并且情志抑郁时加重、治疗以开郁化痰、润燥降气为主,代表方是启膈散,由丹参、茯苓、郁金等药组成; 2、津亏热结证:主要为吞咽梗涩而痛、食入即出,甚至出现难以饮水、形体消瘦等临床表现,治疗以滋阴清热、润燥生津为主,代表方为沙参麦冬汤,由沙参、麦冬、玉竹等药组成; 3、瘀血内结证:临床表现为饮食梗阻难下,甚至呕出赤豆样物质,或便血、面色晦暗等,治疗以破结行瘀、滋阴养血为原则,代表方为通幽汤,由熟地、当归、红花等药组成; 4、气虚阳微证:主要临床表现为吞咽受阻、泛吐涎沫、面浮足肿、面色白等,临床治疗以温补脾肾为主,选方为补气运脾汤,由黄芪、人参、白术等药组成。 日常生活中,患者还要养成良好的饮食习惯,避免进食烫食、吃饭太快、咀嚼不足,也应避免大量摄入酸菜和泡菜等食物,可多食新鲜的水果、蔬菜。此外,患者需避免经常性的情志刺激,如忧思、发怒等,以防气血瘀滞和痰浊滋生,还可适当进行体育锻炼以增强体质。 |
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