|
温法，亦称温阳法，祛寒法等。是中医内治八法之一。即通过扶助人体阳气，以温里祛寒、回阳救逆的一种方法。简言之，即用温热药治疗寒证的方法。 本法适用于寒邪滞留三阴的里寒证候。根据里寒证所在脏腑经络部位的不同，以及病情的轻重缓急之别，温法又可分为温中祛寒、回阳救逆、温阳利水、温经散寒四个类型。
温中散寒 适用于寒邪直中脏腑，或阳虚内寒而出现的身寒肢冷，脘腹冷痛，呕吐泄泻，舌淡苔润，脉沉迟弱等。代表方为理中汤、吴茱萸汤等。 回阳救逆 适用于疾病发展到阳气衰微，阴寒内盛而见四肢逆冷，恶寒踡卧，下利清谷，冷汗淋漓，脉微欲绝等。代表方为四逆汤、参附汤等。 温阳利水 若见腰痛水肿，夜尿频数等脾肾虚寒，阳不化水，水湿泛滥之证，宜用真武汤、济生肾气丸等方药。 温经散寒 适用于寒邪凝常经络，血脉不畅而见的四肢冷痛，肤色紫暗，面青舌瘀，脉细而涩等证。代表方选用当归四逆汤等。 临床应用问法的几大注意事项： ----辨别寒热真假 温法使用，必须针对寒证，对真热假寒之证必须仔细辨认，以免妄用温热护法，导致病势逆变。 ----“温”之护法 本法用于寒证，根据“寒者热之”的治法，从生活起居、饮食、服药等护理均以“温”之护法。 ----服药护理 温阳补气之药，要文火煎煮，取汁温服，如理中汤、如理中汤、参附汤等；温经祛寒之剂，需煮沸后再文火煎15～20分钟，再取汁温服，如四逆汤、当归四逆汤等；对真寒假热证，温药入口即吐者，可采用温药凉服，以防呕吐。 ----饮食宜忌 饮食宜给性温的牛、羊肉、桂圆等。也可酌用桂皮、姜 、葱等调味品，以助药物的温中散寒之功效。忌食生冷瓜果和凉性之食品。 ----观察病情进展 对阳气衰微，在使用回阳球逆法同时，要观察病人神志、面色、汗情、脉象及四肢回湿情况。如服药后，病人汗出，四肢转温，脉渐有力，为阳气来复，病趋好转。反之，汗出不止，厥冷加重，烦躁不安脉细散无根等，为病情恶化，应及时与医生联系，并积极配合医生抢救。 ----注意保暖 里寒证中服温中散寒药同时，应注意保暖。对腹痛、呕吐、泄泻较甚者，可采用艾灸中脘、关元、足三里等穴。对呕吐较剧者，可在服药前服姜汁几滴以止呕。 此外，温里法常与其他方法配合使用，如里寒证兼有里实，大便不通，腹满疼痛，需与下法配合使用；阳虚水停，水肿，小便不利，需与利水法配合使用；寒凝气滞而疼痛，需与理气止痛法配合使用等。 另外，应用本法还需牢记以下四点：①热盛于里而见手足厥冷的真热假寒证忌用温法；②各种火热证、阴虚火旺证、阴血不足证均不宜使用温法；③寒证较重，温之应峻，寒证轻浅，温之宜缓；④温热之药，性皆燥烈，久用或用量较大时须避免耗血伤津。 |
|
|
