骨转移,作为乳腺癌常见的转移之一,是很多姐妹发现身体不对劲时的首要怀疑对象。毕竟人生在世,难免腰疼,腿疼,手疼…… 那我们有没有办法能尽早抓到骨转移的蛛丝马迹呢?有,咱们可以注意一下血液检查报告上的这两个指标。 01 骨转移的蛛丝马迹藏在这些指标里 1.血钙水平 乳腺癌转移的途径多为血性转移,当肿瘤转移到骨部位时(胸椎、腰椎等),会不断释放出溶骨性物质侵蚀骨骼,导致骨质被破坏,局部骨溶解,大量的钙离子流到血液中,最终导致血钙升高,出现高钙血症[1]。 因此,血钙含量检测若发现血钙水平异常升高(成人血钙正常值2.25-2.75mmol/L),尤其是同时伴有不适症状,可能预示着癌细胞已经悄悄来了。 2.碱性磷酸酶 碱性磷酸酶广泛存在于人体各种组织器官中,如骨、肾、肺、胎盘、肝脏、小肠等。当发生骨转移时,部分患者破骨细胞异常活跃,会导致更多的碱性磷酸酶进入血液,血清中的碱性磷酸酶就可能会升高[3]。 目前,临床上测定碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断。如果血清检查发现碱性磷酸酶升高,说明肝脏胆管受损,或者骨骼遭到破坏。 // 血钙水平、碱性磷酸酶不能作为直接确诊依据,只能在一定程度上反映骨转移的状态,明确的诊断还需要结合影像学检查(骨扫描、PET-CT等),必要时还需要考虑病理学检查(骨活检),多项学科检查结合临床症状才能准确判断是否骨转移。 互助君,骨质疏松后是不是一定会骨转移,有没有什么办法保护我的骨头? 不一定。 比如内分泌治疗、化疗、年纪增长、吸烟饮酒、不爱运动等都可能导致骨质疏松。但是要注意的是,发生骨转移的患者其体内的钙磷代谢失常,使得骨质钙含量减少,进而出现骨质疏松等一系列骨相关事件,因此骨质疏松也需要排查一下是否骨转移。 那关于保护骨头,咱们就讲一个大家一定会做的事情,那就是“吃”。 02 保护骨头,可以这么吃! 说到保护骨头,我们首先想到的就是补钙。 // 护骨不是只有补钙这一个方法,除钙外,其他有利于骨骼健康的营养素包括:维生素D、磷、镁、硼、维生素C、铜、蛋白质、锌。 那在咱们日常饮食中,有哪些食物是富含这些营养素的呢? 1.蔓越莓 作为维生素C的丰富来源,其含有的天然多酚对骨骼健康具有积极影响。研究揭示,蔓越莓中的一种特定多酚——原花青素(PAC),可能有助于抑制骨质分解过程,并且摄入较多蔓越莓的人群往往具有较高的骨密度。 2.初榨橄榄油 橄榄油富含多酚,如橄榄苦苷、酪醇和羟基酪醇等有益成分。 一项2012年的研究表明,遵循地中海饮食并每日摄入至少50毫升初榨橄榄油的男性群体,其体内骨形成标志物水平显著高于那些食用混合坚果或低脂饮食的对照组。另外的研究则显示,增加橄榄油摄入量可以明显提升人体骨骼矿物质密度。 3.牛油果 因其含有硼这一关键矿物质,对于骨骼健康很重要。硼有助于提高人体对镁的吸收率,并能强化维生素D的功能。 4.西红柿 富含抗氧化剂,尤其是番茄红素,这种独特的化合物赋予了西红柿及其它红色、粉红色食物艳丽色彩的同时,在维护骨骼健康上扮演重要角色。研究发现,血液中较高浓度的番茄红素与脊椎骨质流失较少存在关联。 5.菇类 菌菇类普遍含有一定量的维生素D,尤其在经过阳光或人工紫外线照射后,会自然产生更多的维生素D。以香菇为例,它不仅富含维生素D,还包含对骨骼健康不可或缺的铜元素。 6.李子 李子及其干制品对肠道健康很有帮助。但同时,李子所含的天然酚类化合物在研究中显示出促进骨骼生成和抑制骨骼分解的作用。 03 想保护骨头,不要这么吃 1.高盐食物 有不少研究显示,钠的摄入与髋部或椎体骨密度降低相关。这是因为,当肾脏排出2300毫克钠(相当于6克盐)时,会同时失去40-60毫克的钙。摄入过多的盐会导致更多的钙流失。 如果需要排出的钠过多,而钙供应不足,就会从骨骼中“抢夺”钙。长期下来,这会导致钙流失增加,从而增加骨质疏松的风险。 2.大量浓茶、咖啡、酒 大量饮用咖啡、浓茶会使机体尿钙排出增多,大量饮酒不仅不利于机体吸收钙、镁等矿物质,还会对肝脏造成一定损害,进一步影响了维生素D的合成,大大提升了发生骨质疏松的风险。 3.可乐 果汁、可乐、雪碧等都属于碳酸饮料。研究表明,当钙与磷的比例达到2:1最有利于机体对钙的吸收。 而碳酸饮料中富含磷,若大量饮用,将导致体内的钙磷比例“失衡”,磷将抢占钙的位置,导致钙的流失。因此最好是不喝或是少喝。实在想喝建议控制在一天喝200ml左右,一周不超过2次。 4.不焯水、不浸泡 粗粮、豆制品、蔬菜中富含草酸、植酸与鞣酸,这些物质在与钙结合后会生成草酸钙等不溶性钙盐,导致多数钙不能被机体充分吸收便已排出体外。 为了促进钙的吸收,我们在做饭前可通过焯水与浸泡的方式使草酸、植酸及鞣酸被充分分解,然后再进行下一步的煎炒烹调。 写在最后 除此之外,我们不仅要管住嘴,还要迈开腿,进行适当的运动,比如约个姐妹一起跳跳广场舞,散散步、打打太极等等。 此外,别忘了多晒晒太阳,植物晒太阳可以光合作用,我们晒太阳可以促进机体合成维生素D,使钙吸收增加。 |
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