老母亲便秘《伤寒论》治疗奇效

近日，母亲因身体不适，到医院检查，发现有糖尿病，高血压，高血脂等老年人常见多发病，医院开了斯坦类降压药，双胍类降糖药，还有副作用很大的降血脂药。

    服用上述西药以后，母亲出现了便秘的情况，但是自己并不感觉痛苦，也就是一周不大便，自己也不觉得腹胀满，也不觉得难受，但是真正上厕所的时候，大便非常干，需要用很大的力气也很难排出来，这种情况其实非常危险，很多老人在厕所运气排便的时候，因为血压过高造成脑部血管破裂等事件层出不穷。

    母亲已经70多岁了，看着母亲如此痛苦，我作为孩子的也很难受。母亲为了让自己排便顺畅，买了猕猴桃、香蕉等生水果，同时多吃生菜等，希望能向年轻时候一样通过这些寒凉的东西帮助排便，但事与愿违，不但无效还导致肚子有些疼痛。

    我知道，这是因为生水果都是寒凉的东西，脾胃最害怕寒凉的东西，越是寒凉越损伤脾胃，现在的砖头们让热门每天大量喝水，吃大量水果，其实对脾胃损伤是有的，特别是老人，大量喝水，吃水果，喝牛奶，吃西药（苦寒），都是对脾胃运化功能的伤害，原本太阴脾胃病可能吃成少阴系统病。

    思来想去，我觉得能够通过伤寒论的条辩，看看能不能帮助母亲解决便秘问题。首先，老人便秘，不同于年轻人，年轻人正气足，如果是阳明经过热导致的便秘可以用大承气汤，一副下去就解决问题了。

    但是老人的身体正气不足，命门火衰，用《大承气汤》一副下去，虽然便秘立马解决了，但是脾胃功能彻底熄火，瞬间不想吃饭了，而且可能到时四肢厥逆手足冰凉，把原本的阳明经病打入太阴或者少阴，看似解决问题了，而实际是病更加重了。

    结合母亲服用西药，吃生水果等寒凉食品，而依然便秘的情况，我辩证觉得是脾胃动力不足，脾气虚而无法推动肠蠕动，导致大便在大肠内长期停留而便秘。

   同时，还有一个现象，就是大便如鞭。古人用词非常准确，鞭，就是鞭子，手握那一头很硬，后面鞭子却很柔软，跟母亲的大便很像，前头很硬，后面糖稀，这就是明显的肺脾气虚导致的便秘。

    我搜寻了《伤寒论》太阴篇（脾胃属于太阴系统），古本伤寒论太阴篇比宋本伤寒论多出好多药方，宋本《伤寒论》太阴篇仅有两个方子（桂枝加芍药汤，桂枝加大黄汤），而古本伤寒论有不少于12个方子，所以建议大家学习古本伤寒论。伤寒论的发展演变图见下图。

    桂林古本伤寒论，是由仲景46代子孙张绍祖所藏，并于光绪二十年传于桂林左盛德，后左氏传于罗哲初，由罗君哲初贡献出来，世人才有缘一睹《古本伤寒论》真面目！

    感恩各位前辈，感恩医圣仲景，后人敬仰万千啊。《古本伤寒论》是于1960年曾由广西人民出版社出版，也就是说在此之前的很多医家高手都没有看过该版本，王叔和收集的伤寒论传到1960年以前，因为其内容和古本出入，导致后世对温病产生了不同的治疗思路，如今我们能看到真正的古本，我们甚至比很多前辈医家都要幸运啊。

    下面，我把治疗老母亲便秘的方子解读出来，请大家参考。治疗老人气虚便秘，有两个方子，需要辩证使用，否则效果不好，如果辩证准确，一副药下去便秘就好了，效如桴鼓，我是真是测试出来的。

    

    这两个方子，就是白术枳实干姜白蜜汤和黄芪五物加干姜半夏汤，我给母亲先用的白术枳实干姜白蜜汤，没有效果，随后问母亲有没有腹胀，有没有短气，母亲说没有腹胀感觉，一周不大便也无所苦，同时呼吸有短期的感觉。

    我作为自学中医爱好者，因为辩证不准确，导致没有一副药解决母亲便秘，随即给母亲用了黄芪五物加干姜半夏汤，真是太奇妙了，两碗药喝下去，母亲就恢复正常大便了，不但没有伤脾胃，而且一切顺畅，母亲非常高兴。

    看来，古圣先贤不欺后人啊。所以，用这两个方子治疗老人气虚便秘，需要认真辩证，如果是脾气实导致的就用白术枳实干姜白蜜汤，推阴使阳，让脾气自己运转起来，推一把，改变老人体内环境，自动排便。

    而如果是因为肺脾气虚，呼吸短期，虚坐努责，腹部无胀满的这类老人便秘就用黄芪五物加干姜半夏汤。最后，愿天下无病，愿人人安康！同时，民间中医经典古籍电子丛书志愿者编纂组编写的桂林古本伤寒杂病论的电子版非常棒，可以作为中医爱好者的参考读物。