那位看官要说了,怎么?昨天偷懒了?笔者确实偷懒了,最近有点马不停蹄但不忧伤。每天上午接诊十几二十几个人,中午匆匆吃了饭赶到山上,在山里与东风一起翻开泥土迎接春天。种了黄芩五百棵,丹参五百棵,佩兰三十八棵半,山茱萸八株。每天下午如此,每天晚上披星戴月归。昨天从山上赶回来,一忙活八点半了,也就没有写文,如此便断更了。 今天我们来看看会阴之脉令人腰痛,飞阳之脉令人腰痛,昌阳之脉令人腰痛。看看这些经脉是今天的什么经,这些腰痛该怎么针灸治疗。 《素问·刺腰痛论》:会阴之脉,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走,刺直阳之脉上三痏,在蹻上郄下五寸横居,视其盛者出血。 我们先看一下这段翻译到直白而失色的现代语言是什么意思:会阴之脉病变,使人发生腰痛,痛处汗出,汗止则欲饮水,饮水后就想活动。治疗应针刺会阴之脉上三穴,如申脉,委中以及承山穴,并观察血络充盛处,刺之放血。 张登本先生直言会阴之脉乃是任脉。没有做过多的解释。赵桐先生也言其为任脉。李鼎先生从王冰论:“足太阳之中经也,其脉循腰,下会于会阴,故曰会阴之脉。”此支应是指足太阳从腰中肾俞处分出,向内侧侠脊下行,经过上、次、中、下八髎及会阳穴而通向会阴的一段,一般经络图未作具体描绘。并给出了针刺穴位:腰夹脊+会阳+承筋。 笔者认为其痛在腰间且汗出而渴欲饮水,饮水则欲走,为足太阳感受风寒之邪,膀胱腑气化受阻。给出的治疗穴位又是以委中血络刺血为主,那么会阴之脉必为足太阳膀胱经入会阴的分支。这类腰痛治疗时取风池透天柱、飞扬、委中。针刺行手法使患者全身微微汗出而暖为宜,委中区可找瘀络点刺出血,色变而止。 看一下这段的意思:昌阳之脉的病变,使人发生腰痛时,腰痛可以牵引及胸膺部,并且双目视物不清,严重者腰背反折,舌头卷缩不能说话。治疗应针刺阴脉的郄穴交信穴。 张登本先生直言昌阳之脉是阴跷脉。卓廉士教授言:经脉所过主治所及,昌阳之脉的主治范围也就是脉行的线路经过了膺、目、舌,并延伸至内踝大筋、上踝等处。对照《明堂经》可知,昌阳之脉取刺处是复溜穴,后属足少阴、、、、、、、因此推测,昌阳之脉极可能被并入了足少阴。 笔者认为昌阳之脉为足少阴肾经的复溜分支,复溜穴又名昌阳。又是阴跷脉。所以在治疗此类腰痛时选刺穴位:复溜+交信 |
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