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图，文/蒋春玲  刚刚，科里同事来电话， 说我的一个患者拿着流产物来了， 要做染色体检测。 三个月前， 医院一个同事说他的一个朋友怀孕了， 检查，HCG上涨得不太好，孕酮低， 想让我看一下。 诊室见面，她38岁了，第一次怀孕。 检验单上的各项值都偏低， 复查过几次，都不怎么上升。 也用过药了，没有什么效果。 超声一直没有看到胎囊。 于是告诉她不要抱什么希望了。 应该是胎停。 不出所料，过了没几天， 出血了，流产了。 她性格挺好的， 虽然也难过，但是还算洒脱。 收拾好心情，准备下次怀孕。  不曾想，上个月门诊，她又来了。 说又怀孕了。 这才过了一个多月，也是太巧了。 而且她还吃了一些药。 分析了一下药名和服药时间， 考虑影响不大。 结合她上次怀孕流产的事， 我觉得她应该是特别想要这个孩子的。 得到肯定答复后， 赶紧查了下血和超声。 还好， 这次好歹有了胎囊。 但是，血的各项指标长得依然不好。 为了孩子，努努力吧。 我也不愿意放弃。 于是让她吃上了雌激素和孕激素。 此后就是规律的复查。  很无奈，超声一直没有胎心搏动， 一直是个空孕囊。 我们不死心地又等了两周。 最终，前天再复查， 得到了胎停的结论。 虽然难过， 但她经过了上次的事件以后， 已经有了心理准备。 只能接受。 想着尽量不手术， 以减少对她身体的影响，先停药， 看能不能自然流产。 今天晚上，孩子就掉了。   孕早期流产， 胚胎染色体异常的可能性比较大。 而且流产发生越早，可能性越大。 考虑到以后她还要怀孕， 建议她做一个胚胎染色体的检查。 现在我们能做的就是等结果了。 做好措施， 避孕3-4个月再考虑再次怀孕。 她说，怀个孕怎么这么难。 确实，对于有的人来说，挺难的。 怀不上也就算了， 怀上以后一次次的流产 或者孩子有问题才更折磨人。  去年，一个孕妈妈来建档， 超声提示NT值增高。 怕孩子染色体有问题， 没给她建档，让她先去约羊水穿刺， 等结果出来没有问题再来建档。 于是，她去做了羊水穿刺， 结果回报没有问题。 终于，放心了。 高高兴兴地建了档。 两周后，做超声检查， 发现胎儿多发畸形…… 收入院做了引产。 她也非常地无奈，欲哭无泪。 虽然现在生育低迷， 但依然很多有爱的女性 心心念念地想要成为一名母亲。 她们为此做了很多的努力。 有的甚至要忍受着身心巨大的痛苦。 她们真的很不容易。 我们能做的， 就是给她们提供一些力所能及的帮助， 让她们在做母亲的路上， 走得不那么辛苦。 加油，准妈妈们。 总会有一个小天使抱着她的礼物， 在下一个路口等你的。 你们要做的就是养好身体， 整理好心情， 高高兴兴地迎接她（他）的到来。  |
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