老中医40余载经验的总结：精神抑郁圣方

老中医40余载经验的总结：精神抑郁圣方—黄法竹汤，今公之于众！

此方临床疗效显著，仔细揣摩获益匪浅。下面给大家讲个例子：

患者女，35岁。

自述双侧卵巢囊肿, 在医院行卵巢襄肿剥离术，术后使用“雷诺德”数天后出现精神抑郁，默默不语，后被诊断为"双相情感障碍"服用碳酸锂治疗，症状未见明显缓解，前来就诊。

症见：多疑多虑，失眠多梦，时欲悲伤欲哭，心悸心慌，胆怯不敢独处，夜晚必有人陪同方敢入睡。口中多痰涎，月经先期，少腹胀痛，颜面生疹点，皮肤瘙痒。舌苔黄腻，脉滑急流利。

辩证：心胆气虚，痰热内阻。

治则：益气养心，清化痰热。

方：黄连，陈皮，法夏，竹茹，枳实，茯苓，甘草，石菖蒲，,炙远志，炒白芥子，浙贝母，郁金，炙甘草，大枣，炒枣仁，浮小麦，苦参。 十剂。

二诊：心烦失眠，心悸胆怯等症状明显减轻，皮肤瘙痒已除。现在可以-一个人独处,但深夜时仍有恐惧感。痛经明显，少腹不适，经多血块，舌苔薄黃膩，脉滑。前方已中病机,守方再进。

方：黄连，陈皮，法夏，竹茹，枳实，获苓，甘草，石菖蒲，炙远志，炒白芥子，淅贝母，

郁金，炙甘草，大枣，炒枣仁，浮小麦，柏子仁，炮甲，五灵脂， 蒲黄。十剂。

三诊：诸症系平，随访多年未曾复发。

方中智慧：《灵枢:经脉》: 心气不足则善恐, 心惕惕如人将捕之……《黄帝内经》肝虚则恐，如人将捕之。心主神明，胆主决断，故心胆有病多伴有“惊，恐，悸”等症状，临床所见，大多精神情志之疾多从心胆肝论治，其以心胆气虚痰热内阻之证多见。本例即是明证。

本案在治疗上遵益气养心，清化痰热之法。收效后二诊时正值月经来潮，痛经，腹痛，瘀血内阻，合失笑散活血化瘀止痛，标本兼顾。

注：枣仁是用生枣仁，炒枣仁安神治失眠，生枣仁醒神治多眠睡，同为一物，炮制不同，疗效迥异。