做一百台手术不如写一篇文章，外科医生如何两条腿走路？

成功的外科医生应该是左手拿笔，右手拿刀；放下笔，能做手术治病救人，放下刀，能写论文申请课题；一手抓临床，一手抓科研，两手都抓，两手都硬。

临床业务和科研学术齐抓共管、齐头并进，这不仅是外科医生职业发展最快的模式，也几乎是所有的医院领导对临床一线医生的希冀和要求。

只会做手术，不会写论文，或者只会写论文，不会做手术都是跛子，再怎么样都走不过两条腿走路的人。

放眼望去，全国上规模和上等级的医院，那些在本单位左右逢源，在领域内声名鹊起的外科医生绝大部分都是既会做手术又会写文章的人。另一个更扎心的事实是，很多只会写论文，不会做手术或很少做手术的人甚至比那些自以为手术量很大、技术很牛，却不会写完文章或者很少写文章的人晋升更快，职位更高，混得更好。

所以，外科医生一定要清醒，一心扑在临床上没有错，这是病人对我们的期待，也是我们学医最朴素的愿望；可是我们不光要做工作，要为病人解决病痛，也要抬头看指挥棒挥舞的方向，为自己的前途谋发展，为自己的家人谋幸福。

手术永远做不完，天天起早摸黑、超负荷工作除了把自己累得半死，还做多错多，错多扣多，奖金不见得增加多少，但是大量手术、快节奏手术积聚的医疗风险却水涨船高！

一旦出了问题，病人和家属不会理解你连续手术已经工作了多少个、多少个小时，只会质问你为什么疲劳手术，为什么草菅人命？医院领导和管理部门也不会关心你收治了多少病人为医院做出了多少贡献，只会批评你为什么不严把手术安全关，为什么不严格遵守十八项医疗核心制度？

一定要意识到，医疗领域从来没有将功补过的说法，做再多的手术、医治再多的病人，也永远无法弥补医疗上的过失和犯下的失误！

医疗安全大于天，常在河边走，哪有不湿脚？不要以为自己水平高，经验丰富，就不会出事，也不会犯错误。医疗差错的发生有偶然因素，也有必然因素，但归根到底是个概率问题，做多了一定会遇到，只是时间早晚问题！

慎于术前、精于术中、勤于术后是前辈们用惨痛的亲身经历总结出来的经验之谈，不要置若罔闻当成耳边风；而慎、精、勤的前提都是时间和精力！

当每天都忙于手术，而且一做就是好几台的时候，人是很难做到每一刻都非常清醒、每一台都保持十分专注的！外科医生一天排好几台大手术看似很值得炫耀的事情，其实恰恰是医疗风险积聚的关键点！

拳击台上最容易出现击倒的就两个时刻，一个时刻是因为实力相差悬殊前几个回合就被击倒，另一个时刻是比赛接近尾声体力不济时防守出现问题或反应跟不上被击倒。

人都有精力和体力的耐受极限，超过耐受极限，不管是正值虎狼年龄的中青年外科医生还是经验丰富老到的外科老专家都会出问题！

而一旦出问题，管理部门的批评和惩罚会让你追悔莫及，家属的谩骂和纠缠会让你筋疲力尽，自己内心的自责和内疚也会如影随形在每一个夜深人静的时候让你辗转反侧难以入眠。

所以，千万不要出问题，千万不要赶进度，千万不要疲劳手术，一定要严把手术关、质量关、安全关！

做一百台手术不如写一篇论文，指的不仅是收入上的差距，也是指晋升上的区别，更是指风险上的不同！

有医院发年终奖时有人一次性获得了一百多万元的科研奖励，外科医生，扪心自问，你要多做几千台手术才能拿到这个数？而且，人家之后的晋升、评奖、荣誉之类的职称和学术上的发展你要花多少年时间才能追赶？更关键的是，你多做几千台手术这期间要投入多少精力，要碰到多少糟心的事情？

有一个外科同道最近的手术病人出现了一些问题，有一次我碰到他，感觉他一下子苍老了很多。他坦言，已经连着好几个晚上睡不着觉，每天都在处理并发症烦心，每时每刻都在为病人的安危揪心。

试想，遭遇这样的事情，每天都处于寝食难安、心力交瘁的状态，还有何工作乐趣可言，还有何生活质量可言？

所以，当外科医生，虽然干临床做手术是我们的主业，但是一定要清楚能为我们的职业发展提供助力的是什么？我相信没有人愿意常年在原来的岗位上原地踏步，更没有人愿意当千年老主治或千年老副高！

如果想进步，就一定要跟着指挥棒的方向走，现目前指挥棒指示的方向就是要临床能力和学术科研齐头并进。现实在打脸那些只知上临床做手术的人，在奖励那些学术和科研搞得好的人，我们无力改变环境，就只能适应环境。

外科医生，如果想在搞临床的同时抓科研，就必须重新分配时间和精力。人都有时间和精力的天花板，在一件事情上投入多了，在另一件事情上必然会投入减少。

而且，写文章做课题也是要求极度专注的事情，为什么有些人一年要写几篇论文，而有些人几年都写不出一篇？这其中除了兴趣、意识、能力的问题，很重要的因素是时间和专注度的问题！

外科和内科最大的不同是外科医生所有的外科操作都必须亲力亲为，无法通过下下医嘱、动动鼠标来完成！

所以，外科医生要节约时间和精力只能少收病人、少做手术、放慢手术节奏；当然，这么做的另一个好处是，因为临床工作量的减轻可以减少医疗差错的发生风险，避免陷入医疗纠纷的泥淖。

曾经有外科同道问我，外科医生一台手术都要做好几个小时经常一做手术就是一天，如果既想做手术又想搞科研，但是受限于时间和精力的限制，该怎么办？

我说无它，只能抓一手、放一手；如果想两手都抓，只能抓重点想抓的那手，放可以放的那手；毕竟我们每个人都是凡人，每个人都是血肉之躯。

剩下的就只有一个问题，如果外科医生都把注意力转向写文章做课题了，那病人的手术谁来做？如果以后外科医生都只会写文章做课题了，那病人的手术谁能做？