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今天给您介绍的是一个新型的降糖药达格列净，在用药的过程中有哪些方面需要特别注意的事项。 达格列净属于钠葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂，通过抑制肾小管对糖的重吸收、增加尿液中糖的含量，促进多余的糖从尿中排出体外，来达到降低血糖的目的，所以对患者的副作用非常小。 临床研究表明，达格列净不仅能够降低血糖，而且还有以下几个方面的作用： 1、降低尿蛋白，延缓患者肾脏功能损伤。 2、促进尿酸排泄，降低尿酸水平。 3、抑制葡萄糖转运，阻碍身体对糖分的摄取，从而有助于体重的减轻，连续服用3-6个月，可使体重平均降低1.5~3.5公斤。 4、减轻心脏负荷，保护心脏，减少糖尿病患者心血管疾病的发病风险和心衰住院的风险。所以对于糖尿病伴轻中度肾功能不全或伴其它心血管方面疾病的患者，达格列净都是可以优先考虑选择的降糖药。
然而再好的药物也有它的副作用，长期服用达格列净，一定要注意用药的安全性问题，以免给个人的健康造成危害。下面就来给大家讲一讲服用达格列净需要注意的几个事项。 （一）要注意低血糖风险：虽然单独使用达格列净，出现低血糖的情况微乎其微，但很多时候达格列净都会和其它降糖药物一起使用，才能将血糖控制在比较理想的水平。使用不当可能会引起低血糖的风险，特别是达格列净与胰岛素联合使用，出现低血糖的风险最大；与格列齐特、格列美脲、格列吡嗪、瑞格列奈等胰岛素促泌剂联合使用风险次之，所以达格列净在与以上药物联用的时候，要注意低血糖的发生风险。酌情减少另一种药物的用量，并且密切监测血糖水平，以免发生低血糖的情况。对于本身就有低血糖发生风险的朋友，那平时就应当更加注意些，一定要掌握预防和应对措施，预防工作必须要做的到位，以便在发生低血糖时，能够得到及时纠正和改善。
（二）要注意尿路感染的风险：达格列净是通过促进尿糖排泄来降低血糖的，所以会升高尿液中葡萄糖的浓度，因而细菌就很容易在尿液中滋生，引起尿路感染。所以在服药期间应当多喝水，多喝水不但可以补充身体所需的水分，减少达格列净引起的血容量降低风险，而且还能降低尿液中葡萄糖的含量，促进尿液排泄，减少尿路感染的发生风险。饮水越多，发生尿路感染的风险就越低。如果在用药期间出现反复的尿路感染，建议及时到医院就诊，并在医生的指导下更换降糖药物。
（三）要注意糖尿病酮症酸中毒的发生风险：一般情况下，服用达格列净，酮症酸中毒发生的风险非常低，但在临床使用中，也有出现酮症酸中毒的风险，而大多都出现在1型糖尿病患者的身上。如果你在服用达格列净期间出现恶心、呕吐、腹痛、乏力和呼吸困难等症状时，应当及时就诊检查，一旦确诊是酮症酸中毒，要立即住院治疗。 （四）要注意皮肤的不良反应风险：有些糖尿病患者在刚开始服用达格列净的时候，皮肤上面可能会出现皮疹、红斑、瘙痒等情况，所以在用药初期的时候，应当多观察、多留意，一旦出现这些皮肤的问题要及时咨询医生，让医生来决定是否需要减量、停药或者选用其它类型的降糖药来加强血糖控制。 此外有部分患者在使用达格列净的过程中，可能会引起生殖器或者会阴区坏死性筋膜炎，如果出现外生殖器，会阴、肛门周围红肿疼痛的情况，一定要立即就诊检查治疗，以免病情恶化，加大后期的治疗难度。 |
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