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老百姓有句话叫做“肺不清不畅，痰不利不爽”；咳嗽之症，分内因与外因；外因由风、寒、湿、热、燥、火、疫气所致，内因借《内经》所说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，这是咳嗽之症常见的病因。 今天跟大家聊聊肺寒咳嗽是怎么回事？因风寒邪气入侵肌表，皮毛闭塞（肺主皮毛），肺气失于宣肃；或因寒邪从口鼻而入，肺为娇脏，感受寒气；亦因《内经》谓饮冷伤肺，致肺阳受损；再有肾阳不足，肺阳气不足，以致肺寒。   通宣理肺丸、杏苏止咳颗粒由《温病条辨》中治疗外感风寒咳嗽的杏苏散化裁而来，用枳壳、桔梗一升一降，配合前胡、苦杏仁通调胸中气机降气止咳，取二陈汤（陈皮、茯苓、法半夏）燥湿化痰，用苏叶宣散表寒；杏苏止咳颗粒取杏苏散原方，适用于外感风寒轻症所致咳嗽，咯痰；通宣理肺丸恐宣散之力不及加入麻黄加强疗效，肺气郁闭易生热加之此药散寒偏于温燥，为防燥热佐以少许黄芩清热，适用于外感风寒或寒邪郁肺所致咳嗽，咯痰，痰成白色清稀状，背心怕凉、鼻塞流涕等症。  小青龙胶囊由《伤寒论》中治疗外寒内饮的小青龙汤化裁而来；外寒好理解，就是外感风寒所致发热、怕冷，咳嗽，身痛等症；内饮指的是内有湿、痰等陈旧性的病理因素停聚于肺，诸如慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等症；方中以麻黄、桂枝解表散寒，平喘利水；干姜、细辛温肺除寒；因有陈旧性素疾，加入白芍、五味子以防宣散太过，耗伤正气；小青龙胶囊适用于外寒内饮，即感受外寒引动素有疾病发作，形成的虚实夹杂病症。   麻黄止嗽丸、橘红痰咳颗粒药物成分中均有燥湿化痰的橘红、健脾化湿的茯苓以及收敛止咳的五味子；麻黄止嗽丸加入宣肺散寒的麻黄，温肺散寒的细辛，用川贝母润肺化痰，适用于外感风寒所致咳嗽，身痛，痰少粘稠，咯痰不爽；橘红痰咳颗粒加入降气止咳的百部、前胡、苦杏仁，燥湿化痰的半夏，适用于痰湿所致咳嗽，与麻黄止嗽散的区别在于有无外感症状。  止咳宁嗽胶囊由《医学心悟》中治疗疏风止咳的止嗽散化裁而来，由止咳化痰的百部、前胡、紫菀、款冬花，性平温和具有疏风解表的荆芥、防风（风寒、风热皆可），一升一降止咳的桔梗、苦杏仁，宣肺散寒的麻黄组成；适用于外感风寒，以风邪为主，表现为咽痒，咳嗽，咯痰不爽。  风寒感冒颗粒由《伤寒论》中治疗风寒表实证的麻黄汤（发汗解表，宣肺平喘）化裁而来，由宣肺散寒的麻黄、温经解肌桂枝为主药，加入解表祛风湿的苏叶、白芷、葛根，升降肺气的苦杏仁、桔梗，理气化痰的陈皮组成，适用于以咳嗽，咯痰，身痛，怕冷，无汗为主症的感冒。  二陈丸由经典方剂二陈汤（陈皮、半夏、茯苓）化裁而来；脾为生痰之源，以茯苓利水渗湿、健脾断痰之源；肺为贮痰之器，以陈皮、法半夏理气止咳，清痰之居所；此方是一个化痰基础药，即可用于外感邪气所致咳嗽、咯痰，也可用于内伤饮食所致咳嗽、咯痰。 以上多数药物因方中含有中药麻黄，其成分中的麻黄素能升高血压、扩张血管和兴奋心脏，因此高血压患者、痰中带血（支气管扩张、肺结核患者）及心脏病患者在使用散寒止咳药物时需咨询专业医生。 |
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