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（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医内科学》、《中医基础理论》、《中药学》 你好，我是中医人，文君然。 我们中国人有一个词儿，叫风平浪静。没有风，就没有浪。风平了，水面自然毫无波澜。 其实，这个词儿，用在我们的身体中，也是很恰当、有道理的。 中医讲，所谓风邪，有一种就源于体内，属于内风。内风狂作，结果就是身体里海浪滔天。 内风从何而来？最重要、最常见的原因，就是肝肾阴虚，阴不敛阳。肝阳化风，使劲儿这么一吹，我们的身体就不平静了，就有海浪了。表现出来，就是头晕头痛、分析问题能力下降、心悸失眠多梦、健忘、注意力不集中，血压高。
这个时候怎么办啊？就得滋补肝肾之阴。如此内风才能消解，身体才会恢复风平浪静的状态。 可以说，这一套治疗思路，在中医临床中十分多见，特别重要。围绕它，有很多临床技巧得到提炼、总结。 现在我给你说的，就是其中之一。乃是山东杏林前辈刘献琳的一张验方。 刘献琳前辈祖上就行医，后来拜李广济为师，历任山东中医学院内科教研室副主任、金匮教研室主任等职务。 一次，接待一个患者。此人姓张，45岁，本来是一名工程师。 上世纪八十年代，工程师可是非常了得的。但就是这么一个人才，却大病一场，住院了。出院以后，就头晕头痛、心悸失眠、健忘、注意力不集中，完全不能胜任从前的工作。 这个情况，患者十分痛苦，于是慕名求治于张献琳前辈。 刻诊，患者脉沉细弱，舌红少苔。 了解到这些情况以后，刘师给用了一张方子。这张方子，是刘师常用的验方。但见： 蒸首乌15克，女贞子15克，菟丝子15克，枸杞子15克，桑叶9克，菊花9克，远志6克，炒枣仁30克，夜交藤30克，五味子9克，夏枯草9克。 所有这些，水煎服，开6剂。 结果，用完以后，患者头晕头痛大大减轻，睡眠质量提升。但是，依然多梦健忘。 这时候，原方加入生地15克，石菖蒲9克，生龙齿30克，再投6剂。
患者药后感觉大好，效不更方，再投24剂。最终，患者诸证息平，完全恢复正常，可以参加工作了。 这就是医案的基本经过。 其实，这个患者的问题，很容易看，这就是肝肾不足，风阳上扰。 你看，此人脉沉而细弱，这是肝肾不足，脉道不充。舌红少苔，这是阴虚有热。头晕头痛，这是肝肾阴虚以后，肝阳上亢化风所致。肝属木，心属火。肝阴不足，则母病及子，使得心阴不足。心神因之不宁，所以心悸失眠、健忘、注意力不集中。 可以说，患者现在是肝肾阴虚，风阳上扰，体内已经不能风平浪静了。 这个时候怎么办？滋补肝肾之阴，平肝熄风，同时养心安神。你看当时医家的配伍—— 蒸首乌15克，女贞子15克，菟丝子15克，枸杞子15克，桑叶9克，菊花9克，远志6克，炒枣仁30克，夜交藤30克，五味子9克，夏枯草9克。 其中，制首乌、女贞子、枸杞子可以滋补肝肾之阴，菟丝子益肾固精。这些用于改善肝肾阴虚的问题。 桑叶和菊花，都有平肝阳的作用。夏枯草，可以清肝热。 如此，肝阳上亢化风的问题，可以解决。 最后，用远志、炒枣仁、夜交藤、五味子来安神益智、开窍助眠。 你看，这就是基本的用药思路。如此，患者肝肾之阴得补，上扰之风阳得降，他又风平浪静了。 读者朋友，在这里，我想请你把刘师的方子好好记下来，这就是“蒸首乌15克，女贞子15克，菟丝子15克，枸杞子15克，桑叶9克，菊花9克，远志6克，炒枣仁30克，夜交藤30克，五味子9克，夏枯草9克。”。可以说，这个配伍是治疗肝肾阴虚、神经衰弱的有效方子。以此为蓝本，我们可以解决很多问题。因为人到了一定年龄，肝肾阴虚所导致的神经衰弱，很多见，算常见病。刘师的这个配伍，的确给了我们一则行之有效的解决方案。 当然，非专业读者，还是应该在中医师辩证指导下来借鉴、应用。人到中年，神经衰弱并非全都因为肝肾阴虚而来。具体问题，还需要具体分析。盲目用药，是不对的。 好了。这个事儿，我就给你说这么多。文老师感谢你的阅读。 |
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