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春暖花开,谨防脑炎

 zhb学习阅览室 2024-03-27 发布于上海

作者:神经内科  刘婕

春季万物复苏,是各种呼吸道传染病的高发时期,其中累及神经系统的疾病中以流行性脑膜炎较为常见。流脑病死率高(超过10%),在目前我国法定报告的传染病中,病死率排序前5位。流脑预后不良,高致残率,严重影响生活,1/3的感染者终生可能会遗留脑损伤,导致癫痫、运动障碍、认知功能下降、人格障碍等。

今天就来和大家聊聊流行性脑膜炎的防治。

流脑细菌是怎样传播的?

流脑细菌可长期黏附于人上呼吸道表面而不引起任何临床的症状,我们称之为“无症状携带”。冬春季节是流感等呼吸道病毒性疾病高发季节,病毒感染损害呼吸道黏膜,降低黏膜屏障致密性,定植的流脑细菌则顺势而入,穿过黏膜屏障进入到血液引起严重感染,称为菌血症,细菌随血液循环到达神经系统则引起脑膜炎。

流脑有哪些症状?

流脑早期症状与流感类似,可以有流感样症状或头痛、疲劳,也可以是行为异常、言语不能、不能控制运动或癫痫发作。很多流脑患者在出现发热、头疼、乏力等症状的时候,会误以为只是普通流感,因而在家自行服药退热或止疼,却因此耽误了最佳治疗时机。

若是出现头疼发热的时候,发现伴有以下特征,就需要高度警惕可能是脑炎而非普通感冒,此时应立即就医:

一是有意识障碍,例如说胡话、瞻望、意识模糊甚至突然昏迷等;

二是出现部分或全身的抽搐,颈项强直,即脖子发僵。以上两点特征可能是病原微生物入侵并逆行到大脑内,脑实质或脑膜受到不同程度的刺激而出现的脑炎症状。有的还有皮疹、淤点瘀斑等全身表现。

春季如何预防流脑?

春季要注意提高身体免疫力、減少感染,以降低脑炎发生率,具体可从以下4个方面做起:

1、适时接种流脑疫苗。对婴幼儿而言,及时接种流脑疫苗是预防流脑的最有效措施。这是因为现在的年轻妈妈们往往自己缺少流脑抗体,无法给宝宝提供保护性的母传抗体。

2、保持良好的卫生习惯,勤洗手。做好环境卫生,避免宝宝与流脑病人的接触,尽量避免带宝宝去人员密集的公共场所,如去需要规范佩戴口罩。

3、均衡饮食,加强身体锻炼。增强免疫力可降低感染率,同时应当纠正不合理的饮食结构,适当户外运动。

4、作息要有节律。长期熬夜,让身体处于过度劳累状态,亦是脑炎的诱发因素。

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