| 父亲说：所谓的肥胖，不过是脏腑不通了。我从疑惑到佩服的五体投地，再到如今青出于蓝胜于蓝。 我家是中医世家，小时候我常听爷爷说，父亲是祖辈里天赋最高的，一学就会，一点就通，但这导致他年轻的时候很浮躁，自负。 父亲年轻时非常喜欢外出当游医，从我出生后，就很少见到他，偶尔寄封家书，一次信中写到，结交了一位好友，和倪海厦老师认识，他鼓起勇气开始联络倪老。 那段时间父亲总是给家里寄信，都是他向倪老求助的一些问题，倪老给的回信。等再回来时，整日将自己关在房中，研究那些药方。 后来我在临床上，遇到几位肥胖患者，但用药效果不佳，于是请教了父亲，他给我说：所谓的肥胖，不过是脏腑不通了。 我当时很疑惑，后来多次应用到临床上，佩服的五体投地，到现在用的游刃有余，加入了些自己的经验，算是青出于蓝胜于蓝，效果更好了。 有这样一位肥胖患者，他大便不正常，很少每天一次、两次的规律排便，而是说不定什么时候就要上厕所，排出的粪便是不成形的，甚至是黏糊糊的稀便。 严重的时候，还会出现便秘。这种便秘，大便不是很干燥，而是质地软，但是排出难，每次只能排出一点，然后没过多久再次有便意。 刻诊，患者内向，性格沉稳，缺乏自信。细问得知，患者平时三餐不定时定量，喜欢凉食。另外，还有高血脂、高血糖等问题。 了解情况后，我就给患者开了一个方子：黄芪、党参、白术、陈皮、山楂、柴胡、决明子、丹参、泽泻、海藻、大黄。 结果如何呢？ 患者服用一个月，体重减轻，血糖下降；原方稍作加减，患者又服用两个月，最终大便正常，肥胖根治；为巩固疗效，让患者继续服用半个月。随访，未见复发。 这究竟是怎么一回事呢？ 其实，这就是胃肠不通的表现。大便在体内的传导，出现了问题。而这只是冰山一角。 它体现的是，整个人体新陈代谢、受纳传导过程中的障碍和滞涩。在此影响下，有太多的身体垃圾排泄不出来，淤积在体内，形成肥胖。 脏腑不通，除了大便异常之外，还会体现在肥胖者的其他方面。比如说高血脂，这是脏腑之气不能正常运转，导致痰湿淤积脉道所致。 比如脂肪肝。这是湿热之邪失于排泄，淤积于肝所致。比如头晕脑胀，这是脏腑不通，清阳之气不能上濡头面，阴浊之气不能下降所致。 总而言之，脏腑之气的不通畅，导致了身体代谢和运转的障碍。这是肥胖发生的根本原因。吃得多、动得少等等，固然也是因素，但和脏腑不通相比，都不是根本原因。 那如何让脏腑之气通起来呢？要分三步走： 第一步：健脾胃。脾胃作为气血生化之源，同时也是人体气机升降的中枢，一个主升，一个主降，对一身的气机运行都有带动作用。 所以，健脾胃，令脾气该升则升，胃气该降则降，这是令脏腑之气通畅的根本。为此，我们要饮食适当，不暴饮暴食，坚持清淡饮食，三餐定时定量，不触碰凉食。 第二步：净血。什么是净血啊？就是改善高血脂、高血糖等问题。我们的脏腑，要靠血液来滋养。如果血不净，那脏腑之气就别想通畅、正常。一副得不到优质血液濡养的脏腑，拿什么开展功能呢？所以，我们要积极控制血糖、血糖、血脂。这是毫无疑问的。 第三部：疏肝。肝是人体气机条达的总司令。肝郁气滞，脏腑之气别想通常。所以，肥胖者，多抑郁、内向，性格偏于沉稳，容易缺乏自信，难以兴奋。这是很常见的。所以，想要减肥，必须要有一份好心情，要积极自信。这是关键。 既然如此，我们来看方中的治疗思路： 1、黄芪、党参、白术、陈皮、山楂——健脾； 2、柴胡、决明子——疏肝； 3、丹参、山楂、泽泻、海藻——净血； 4、大黄——通腑化瘀，透彻胃肠。 我家里祖辈都是中医，爷爷看病从来不看对方身份，有时遇上穷人，还要倒贴生活费，在这样的环境中耳濡目染，他们只教会我如何当一个好医生，而不是商人。 临床这么多年，我认为：作为一名医者，不论医术高低，不论贫富贵贱，都不应该干昧良心的事。 这些年别人说我傻，说我是穷鬼一个，但我从未做过一件昧良心，背叛患者的事情，所以我穷的安心。 |
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