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金匮肾气丸的5个临床应用,一文总结:

 涂鸦吧 2024-03-29 发布于重庆
1、慢性支气管炎:

慢性支气管炎中医称为“咳嗽”,是因六淫外邪袭肺,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气失宣所致。外感之咳与内伤之咳相互影响为病,病久则邪实转为正虚,易反复感邪,而致咳嗽频作,特别在气候变化时比较明显。肺脏虚弱,阴伤气耗,久则及肾,肾主全身之气,肾气不足更易受外邪的侵袭诱发。治疗上应祛邪止咳,扶正补虚,标本兼顾,除直接治肺外,需从补肾等调护正气入手为宜。

金匮肾气丸是在六味地黄丸的基础上加了附子和肉桂,金匮肾气丸中的熟地能滋肾填精,山茱萸养阴涩精,山药补脾固精。以上三药配合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗,泽泻能清泄肾火,并能防止熟地之滋腻作用,牡丹皮能清泻肝火,并能制止山茱萸的温燥性,茯苓淡渗脾湿,能助山药健脾之功效,临床上可用于慢性支气管炎的辅助治疗,可以达到固护肾肝脾从而养肺护肺的目的。

2、牙周病:

金匮肾气丸来源于汉代张仲景所著的《金匮要略》,由炮附子、肉桂、干地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓八味药组成。方中熟地黄滋阴补肾、益精填髓,培阴血于下;山萸肉涩肝肾之精;地黄与山茱萸相伍,可收补而不失之功。泽泻清泻肾火。以防地黄之滋腻;丹皮清肝火,并制山萸肉之温;茯苓淡渗利湿,以助山药之健运。山药、茯苓健脾益肾,助后天之本。因肾中之精气也赖于水谷精微的补充与化生。上药合用可充形质以资生肾气,使肾精有化。本丸纳桂、附于滋阴药中,通过温阳以化气先天之肾火,即生肾气,因仅用滋阴填精之物,缺乏生机,且其不能自动化生肾气。

该方本着阴阳互根的原理,以补阳与补阴配伍,阴阳并补,而以补阳为主;使得“阳得阴助,而生化无穷”,使补阳效果更稳固、更持久。具有补肾功能的中药可调节性激素或受体水平,从而达到调节神经内分泌免疫功能的作用,提高宿主免疫力,改善牙周健康水平,适用于肾气亏损型牙周病。

3、高脂血症:

金匮肾气丸中的熟地能滋肾填精,山茱萸养阴涩精,山药补脾固精。以上三药配合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗,泽泻能清泄肾火,并能避免熟地之滋腻作用,牡丹皮能清泻肝火,并能制止山茱萸的温燥性,茯苓淡渗脾湿,能助山药健脾之成效,加以附子、桂枝之辛热,助命门以温阳化气。诸药合用,补肾填精,温肾助阳,乃阴中求阳。实验证明该方具有以下几方面作用:可提高SOD,有改善垂体肾上腺皮质功效作用,可延缓衰老、复原精神。改善脂代谢,对动脉粥样硬化改善发生良好作用,降低血脂中磷脂和胆固醇,致使动脉硬化指数也有下降,加强神经-体液调停等作用。降低血糖,提高巨噬细胞吞噬功效,具有降压的作用。

肾虚是老年脂质代谢紊乱的中医易患因素,老年高脂血症以脾肾阳虚型为多,而金匮肾气丸温补肾阳,使肾阳充足,故能温煦脾阳,脾肾同治。金匮肾气丸可提高高脂膳食动物血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)及α-脂蛋白含量,对于高胆固醇血症、高甘油三脂血症的形成具有一定的抑制作用。

4、骨质疏松:

在中医学理论中,骨质疏松症属“骨痿”、“骨痹”、“腰背痛”范畴。中医学认为,肾主骨,藏精,精生髓,髓藏于骨中,滋养骨骼,肾精充足则骨髓生化有源,骨骼得到骨髓的滋养而坚固有力。骨的生长、发育、修复都有赖于肾之精气的滋养和推动。
原发性骨质疏松症的根本病因,老年人由于肾气
渐衰,肾精虚少,不能营养骨骼,从而形成骨质疏松,临床可见腰背痛、骨痛、非暴力性骨折等肾虚症状。因此,根据中医学肾主骨理论,当以“补肾壮阳,葆养先天而治之”,

金匮肾气丸中的附子大辛大热,温阳补火;桂枝辛甘而温,温通阳气。二药相合,补肾阳之虚。熟地能滋肾填精,山茱萸养阴涩精,山药补脾固精。以上3药配合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗,泽泻能清泄肾火,并能防止熟地之滋腻作用,牡丹皮能清泻肝火,并能制止山茱萸的温燥性,茯苓淡渗脾湿,能助山药健脾之功效。诸药合用,达先天、后天同补,使肾阳旺盛,血脉畅通,筋脉、骨骼得养,痰湿瘀滞尽化,络通痹除之功,从而对骨质疏松症起到良好的治疗效果。

5、前列腺增生:

金匮肾气丸方中生地滋补肾阴,山药、山茱萸滋补肝脾,辅助滋补肾中之阴,并以少量桂枝、附片温补肾中之阳,意在微微生长少火以生肾气,以达于 “益火之源,以消阴翳”之功效。另有茯苓、泽泻分清利湿,通调水道,丹皮清泻肝火,全方合用共奏温阳化气,利水通闭之功效。现代医学研究认为,温补肾阳药能改善盆腔神经的调节功能,促进膀胱和前列腺的血液循环,从而能抑制前列腺上皮细胞和基质细胞增生,延缓人体器官衰老,且能有效增加尿流量,缓解排尿困难。因此,金匮肾气丸能有效抑制良性前列腺增生,并缓解因前列腺增生而引起的排尿障碍。

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