失眠是古往今来影响人们身心健康的突出问题,现代生活中因压力、焦虑、体虚、阴阳失调等原因,失眠的人数呈扩大上升之势。失眠多见于3种类型: 1、入睡比较困难,即使躺在床上,辗转反侧睡不着。 2、睡得很浅,一点动静就能惊醒,或者梦境较多。 3、经常半夜就醒来,再也难以入睡,枯躺枯坐到天明。 有的是这3种类型混杂在一起,折腾多日,人的精气神就耗费得很厉害,就会出现全身各种不适症状。 失眠患者有的选西药调理,但可能耐药或副作用很大。用中医中药,手法有泡脚、针灸、按摩、中药调理等,单个药材有柴胡、酸枣仁、远志、红枣、百合等大量可选,当药材强强联合组成中成药丸、散等剂后,效果更上一层楼。但不少失眠患者对于中成药不知怎么选用,担心选错有麻烦,以常见的天王补心丸、柏子养心丸两味药来说说。 天王补心丸,由《校注妇人良方》中的“天王补心丹”演变而来,共14味药材,有的方剂成分进行了加减。 君药1味:生地黄,清热滋阴除烦。 臣药3味:麦冬、天冬、玄参,助君药养肺滋阴。 佐药9味:酸枣仁、柏子仁、远志、茯苓、五味子、丹参、朱砂,助眠、安神、镇心、益气、敛阴。 使药1味:桔梗,导引诸药入心稳神。 全方一边滋阴敛阴,一边清热益气安神,特别是有5味滋阴安神的良药组合:地黄、天冬、麦冬、玄参、丹参,对体内虚火扰乱心神影响睡眠,有明显疗效。 柏子养心丸,由《古今医统大全》所载经方演变而来,共13味药材。 君药1味:柏子仁,滋养心神,缓解阳虚。 臣药3味:当归、黄芪、党参,滋阴养血。 佐药8味:酸枣仁、茯苓、川芎、肉桂、远志、五味子、半夏曲、朱砂,健脾益气,补血润燥、补肾宁心、温里散寒。 使药1味:甘草,用于调和诸药。 全方养心安神,补肾滋阴,补血活血,加入了肉桂散寒,川芎引气走窜,可治心气虚寒,心悸易惊、失眠健忘等问题。 那么,关键来了,天王补心丸、柏子养心丸都可治疗失眠,它们有什么区别? 天王补心丸的组方实为“四养”:养心血、心神、心阴、心气,以宁心安神为主,补气血,调理心阴虚,对于操心太多,心里发堵,内心烦热,口舌生疮,以及引起的头晕、耳鸣、心慌等情况,比较适用。如果是更年期妇女,长期失眠用天王补心丸更合适。实际上,天王补心丸的关键在于滋阴、宁心、补血、养神并用,是标本兼顾,可治本的中药,阴虚体质的人适用。 柏子养心丸的组方掰开分析,有许多补药,补气、补血、补心神、补脾胃,所以它的功用以强心肾、滋肾阳,稳心安神为主,虚寒体质的人适用,围绕“补”字做文章,把弱的补强了,补齐了,心气虚寒,心慌,健忘等问题就解决了。 一句话:天王补心丸对阴虚体质,虚火较多的失眠适用,注意实火就不合适了,以舌象为例,少苔无苔是虚火,舌红苔厚是实火;柏子养心丸对阳虚体质,特别是心气虚寒的失眠比较合适。 如果不小心选错了,偶尔三两次服用是没什么大问题的,但连续吃几天,原本的阳虚、阴虚会更加严重,病症反而会加重,所以注意辨证使用,不能选错。 但需要注意:两味中成药都含有朱砂,久服会伤身伤脾胃,所以失眠症状有所改善后就停药;而且两药都有参剂,注意防止畏反等问题;另外,两味药都有一些不适用的人群和副作用,注意对照说明书用药。更主要的是,一定要遵医嘱用药。 |
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