影像解剖 | 颈内动脉、椎动脉、大脑前、中、后动脉分段、小脑供血动脉及范围;上、下肢动静脉解剖及CTA;肝分段、肺分段、颈部淋巴结分区、腹盆壁肌肉解剖等 蛛网膜颗粒:蛛网膜绒毛将蛛网膜下隙的脑脊液吸收人静脉窦的正常部位,它在影像学检查中无法显示。但随着CSF循环容量增加,蛛网膜绒毛可以增大,导致蛛网膜逐渐突入硬脑膜并达到静脉窦血管内皮下方,最终形成蛛网膜颗粒。这些颗粒随年龄增长而增大、增多。常见于横窦、上矢状窦和矢状窦旁的静脉陷窝,直径一般为2~8mm,如果很大,则可能阻塞静脉血流,导致静脉高压,且易发生静脉血栓。> 1 cm 时称为巨大蛛网膜颗粒。 CT平扫显示显而易见的矢状窦伴有颅骨内板扇形压迹(*) 病例 4,1.5T,轴位 T1WI (A)、FLAIR (B)、T2WI (C)、DWI (D) 和对比后 T1WI(E 和 F)。多脉冲序列的典型外观。注意沿 SSS 右侧边缘的硬脑膜(箭头,C)中具有骨质缺陷的蛛网膜颗粒。注意内在血管,它们似乎是移位的皮质静脉或通道(箭头,E 和 F)。存在局灶性颅骨重塑。 1、静脉血栓形成:通常涉及一个或多个静脉窦的整段,边界不清,范围较广,可延伸至皮质静脉,可累及远端乙状窦和颈静脉,可伴有脑实质静脉性梗塞。与蛛网膜颗粒不同,急性血栓在脑部CT上呈高密度,在 T1WI上呈高信号,在FLAIR序列上呈低信号,在 GRE、SWI上显示磁敏感伪影。 2、静脉窦内肿瘤-增强扫描有强化。 |
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