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从医60年,一方治疗心脏病

 大漠里一只孤狼 2024-04-06 发布于新疆

雷忠义前辈,从医60余载,提出胸痹从痰瘀论治的观点,擅长诊治冠心病、高血压、心律失常等心血管病。

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养心活血汤组成

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组成:人参10克,五味子10克,陈皮10克,麦冬18克,丹参30克,三七粉3克(冲)。

功能:益气活血,理气化痰。

主治:冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌炎、高血压等多种心脏疾病的气阴两虚、痰瘀内阻证,临床表现多为胸闷胸痛,失眠多梦,心烦纳差等。

用法:水煎服,每日1剂,早晚饭后1小时各服1次,每次250~300毫升。

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方解

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方中生脉散益气养阴;丹参活血化瘀,生血凉血,安神宁心,补心定志;陈皮燥湿化痰,理气止痛;三七粉能化瘀血,散瘀消肿而定痛,标本兼治,改善心功能
且药理表明生脉散有稳定心肌细胞膜电位、抗心律失常、扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心衰作用;丹参可增加心肌收缩力,能促进坏死心肌的修复和再生;陈皮增加冠脉血流量;三七粉能抑制血小板聚集,促进梗死区心肌侧支循环形成,改善心肌微循环。经过临床验证,对于缓解症状、降低病死率确有良效。
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加减运用

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急性左心衰者增加人参量至20~30克,加葶苈子、萆薢、鹿角霜、茯苓、香加皮、山茱萸或真武汤急服;
心律失常者加徐长卿、甘松、苦参、茵陈、黄连、紫石英、珍珠母;
窦房结功能低下者加肉桂、附子、干姜、细辛;
心律快者加香加皮、羊红膻
风心病者加龙眼、山茱萸、龙骨、牡蛎、枣仁、桃仁、红花、乳香、没药;
肺心病者加苏子降气汤、葶苈大枣泻肺汤。
胃热便秘者加生大黄、番泻叶、枳实、芒硝、厚朴;
苔黄腻、呕恶者加藿香、佩兰、半夏、竹茹;
烦躁不安者加炒酸枣仁、茯神、人参、黄连;
舌质红光、五心烦热者加元参、麦冬;
腹部寒凉者加吴茱萸、干姜;
心中懊烦加焦栀子、黄连等。
本文作者:雷忠义洪文旭,陕西省中医药研究院,范虹,陕西省中医医院,整理。文章来源:中国中医药报。

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