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整理彭子益手稿-第一册总结 人身十二经，惟脾胃肺之病最多，肾经次之。大肠小肠膀胱三焦心与心包六经之病，皆由脾胃肝胆肺肾六经直接间接而来。如大肠病寒者脾肾之阳虚也，大肠病热者，实症由于火土之盛，虚症由于肝木之陷也。三焦与小肠之病热者实症由于土气之燥，虚症由于木气之枯也。三焦与小肠之病寒者。脾肾阳虚也。心与心包之病热者，由于胃土与胆木肺金之不降，皆虚症无实症也。心与心包之病寒者水气寒胜，而克火，皆虚症无实症也。膀胱之病者。肝木下陷，郁而生热，皆为虚症。其有实症，惟伤寒太阳膀胱府症，热结膀胱，抵当汤证一症也。膀胱之病寒者，肾中之火虚也。故仲景方中，大半皆中气脾胃，肝胆与肺肾之病，心火之病惟伤寒，误下误汗中气被伤火逆不降，大黄黄连泻心汤一症。至于内伤杂病，心火单病者，亦惟大黄黄连泻心汤一症。治心气不足，吐血，衄血者，心气虚而不足，不能下降，故火上逆。火恶热，泻热以养火也。然泻心汤取味极轻，只降心火，不下大便，如遇中虚胃逆，而亦用之。盖泻益热，火尽人死矣。此外泻热之药，多与养中培土调中之药同用。盖中气旋转，木土升降，则心火下降，归于水位，故不病热。名曰心火，其实皆心包相火，因胆经甲木不降，合并为殃耳？心经丁火，根于肾水。由肝木左升所化，只见不足，不见有余也。这泻心汤亦治干呕汗出发热胸腹绞痛而不见大便的霍乱，缘胸腹气结胆胃与心包之气上逆而生热，故用大黄以泻结而降胃。黄连黄芩以泻胆经心包之相火，胃降则中气和舒，是以病愈。但只将逆气泻到中焦，断不可重用，将中焦之气泻动为要。先知理中丸之义，自知泻心汤之义也。至于肾经的药，附子细辛二味。附子温寒气，细辛则降寒水之上冲也，并无滋补肾水之药。盖水源在肺，金降则水生，水耗于风。阿胶地黄，皆息风以救水，并非滋水之药。知仲景之法，自知降肺金息风木以生水，自不用熟地等药以滋水。仲景之法，失传已久。故非先明五行生克旋转升降之理，不能言仲景方之法也。仲景各方，凡方中有炙草姜枣者，皆兼中虚之症。有术苓者，皆兼土虚土湿之症。有黄耆山药者，皆兼肺虚之症。有橘皮生姜杏仁者，肺气逆滞之症。有当归阿胶者，皆肝枯生风之症。有地黄黄芩者，皆肝热胆热之症。有芍药者，皆降胆木之症。有桂枝者，皆调达肝木之症。有干姜者，皆中寒之症。有附子者，皆水寒之症。有黄连者，皆心包相火上逆之症。有大黄厚朴枳实者，皆土实之症与经气结塞之症也。上列各方，系取中气脾胃肝胆肺肾六经之病，以明旋转升降之理，以揭仲景之法。方虽不多，仲景先师之道已可概括。深思熟记，应用无窍矣。金匮方全部，下编解释。 人身十二经六经升六经降，升降无乖，是为平人。当降不降当升不升，是为病人。脾经升胃经降，肝经升胆经降，大肠经升肺经降，肾经升膀胱经降，小肠经升心经降，三焦经升心包经降。这升降已经说明白了。而说脾必要说足太阴脾经已土。说其他各经，也是如是。是已经说明白的话。又反说不明白了。十二经不过十二句话，一句话不过六七个字，并非难事。这六七个字的十二句话，就是百病的根子。后人都不顾从根子上深求其所以然，反将根子看成末梢去了。学医单学末梢，已大错误，又将根子也看成末梢，更是坏上加坏。就如现在学国语的，不学字母，只学拼音。当然辨不好也。 脾 足太阴脾经已土 如单曰脾，是指肉体而言。曰已土，已为阴土，是兼五行作用生克而言。曰太阴，太阴气湿，是兼六气主令从化而言。曰足太阴经，脾经自足走胸，是兼升降而言。故曰足太阴脾经已土也。 胃 足阳明胃经戊土 如单曰胃，是指肉体而言。曰戊土，戊为阳土。是兼五行作用生克而言。曰阳明，阳明气燥，是兼六气主令从化而言。曰足阳明经，胃经自头走足，是兼升降而言。故曰足阳明胃经戊土也。（他经仿此） 大概吾人学医的心理，止想记个汤头，记个药性，何病吃何药才好。至于此病的所以然，此药能治此病的所以然，大概都不去考求。所以同是一病，同吃一方。有吃了好的，有吃了不好的，原因为何，就莫名其妙了。这就是不将十二经六七个字的那一句话，研究个清楚之故也。这六七个字的一句话，本是上古三皇考求明白传下来的一个医学根子。既学皇帝之学，反将他的学理根子，当做间话，几乎举世同风，可叹也夫。这十二句话与那旋转升降回环一气的一个圆圈子，皇帝岐伯越人仲景之传，不过如此。将这十二句话，安放圈子里头，旋转升降起来，医家之能事毕矣。费半天功夫，便可将十二句话熟记。费一天功夫，便可将十二句话与那圈子旋转升降记熟。古今所视为极繁极难闹不明白的道理，由这十二句话与一个圈子，简简易易明明白白的揭出，此医学复明之机会也。 |
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