|
患者男，16岁，高中学生。因腰痛三年于2024年1月14日就诊。现病：腰疼腰酸，僵硬感，弯腰疼痛，手脚不凉，头颈部后背部出汗多。长期鼻塞，不喜饮水，喜热饮。胃口正常，大便干硬，三天一次，不沾马桶。小便黄，不起夜。平时晚上11点睡，无入睡困难。精神状态可，稍有乏力感，想睡觉。面部起痘痘有两年。面部长痘，舌淡胖苔薄白腻轻微齿痕。核磁检查提示：腰4、5椎间盘突出。    桂枝25g 白芍25g 炙甘草15g 大枣25g 白术 25g 茯苓30g 白附片20g 葛根35g 生姜25g，8付。 2024年1月26日反馈：服药后面部痘痘大部分消失，腰痛减轻。继续原方调整服用。 桂枝25g 白芍25g 炙甘草15g 大枣25g 白术25g 茯苓30g 白附片20g 葛根25g 白芷12g 生姜25g，8付。  处方讲解：患者腰僵硬感、腰痛，汗出，故选方桂枝加葛根汤，《伤寒论》条文：太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。舌淡胖苔白腻为有湿，故加入茯苓白术附片散寒除湿。 服药后面部痘痘好转，腰痛好转，说明处方思路正确，加入白芷为入阳明经，面部额部为阳明经所过。 提醒各位：有无耻之徒盗用本人医案宣称是自己治疗案例用来宣传招收徒弟收取高额费用，请各位不要上当。本公众号的所有医案皆为笔者亲诊，如发现盗用，请联系本人。 （杨小锋，甘肃中医药大学副教授、副主任医师。从医21年，运用中医治愈多例教科书认为无法治愈疾病，彻底抛弃现代医学观念脱离体制甘愿当民间中医，分享病案推广中医。临床主要以《伤寒论》为主，欢迎广大中医爱好者互相交流学习。）
|
