湿痹消食很好理解,那死肌呢?所谓脾主肌肉,脾健运了,肌肉自然能得以滋养而生肌; 至于止汗,也很好理解,湿气不是汗解就是尿解,湿气多的人有时候汗也多,湿去了自然止汗。 后世有说白术是止泻的,这个好理解,湿气从肠道走会腹泻,湿去了自然止泻。有用白术治便秘的,那这个怎么又理解呢?脾胃不气化,水湿不能化生为津液输布全身,于是水湿囤积在中焦,而下焦的肠道黏膜却得不到津液的滋养而干结。白术让中焦气化运行,津液化生了,得以输布至肠道,于是也就不便秘了。 说到底就是气化中焦这一个作用而已,治病要求其理求其本,识药也要求其理求其本,这样心里才能清晰明了。 其中要注意的是,生白术燥湿利水作用较好,炒白术健脾止泻之功为胜,而且剂量不一样,其效果也不一样,中、小剂量功在补益,健脾止泻,大剂量通补兼具,有很好的润肠通便之用,超大剂量时尤能彰其益气健脾、燥湿祛寒、通络止痛及利水消肿之功。 姜春华教授常用大剂益气健脾药配合活血化瘀法治肝硬化。魏龙骧先生治习惯性便秘或顽固性便秘均以生白术为主,认为便秘之源在脾胃,脾胃之药,首推白术,尤须重用,始克有济。娄多峰教授治腰痛痹证,喜重用生白术,常出奇效。 白术、苍术、茯苓三药同样是祛湿,其中又有何区别呢? 古人是苍术、白术不分的,统称为白术。临床上可以兼而用之。白术,将能气化的水湿气化为津液,让人体利用,苍术,其气更香燥,运行力更强,更能往体表走。茯苓,将不能气化的废水淡渗,排出体外。所以临床用在白术或苍术的时候,常常配搭茯苓一起使用,以增强其祛湿的功效。 |
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