【原】闻道《黄帝内经》（64）| 阳气活动规律～《生气通天论》（中）

黄帝内经.素问生气通天论篇第三：

【原文】阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。陷脉为瘘，留连肉腠，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。

阳气可以养神，使得精气充足；又可以养筋，使诸筋柔韧。如果腠理开合失调，寒气侵入体内，损伤阳气，就会导致身体屈伸不利。寒气深陷脉中，就成瘘；停留在肌肉腠理，导致气血不通，伤到脏腑，情志上就出现问题。过喜、过怒、过忧、过悲、过恐这些都与五脏相关。

在营气调和、气血平衡的状态下，脉外是气，脉内是血。你号脉时就能感觉到阳气的动能、强度和弹性，柔和为佳，柔和代表阳气很顺，阴阳调和。号脉好比摸一根葱，你摸到的是实心的葱白还是空心的葱叶，虚实辩证就出来了。

所有身上长的痈肿疮类，源头上都是因为阳气不足。阴阳应该是平行的，当阳气不足行不了气的时候，阴就会滞留在那边，滞留久了碰到湿，就生病变。

【原文】魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疾。故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。

肺里的汗该流没有流尽的时候，形和气都受到一定的削弱，如果风邪入侵，背俞穴（膀胱经上的俞穴，阳气走的地方）闭阻，邪气出不来，就发生风疟（阳本身要发散出来，但毛孔闭塞住了阳气不能行，风性是动，比如身体是静的为什么会抖？因为风在动）。

风为百病之始，所有的病来自风。如果一开始就治好风邪，就不会生后面的病；反过来，当脏病腑病治到一定时候，出现风的表症，表面的脉出现很浅表的时候，预示这个病就要痊愈了。因为风是病之始，也是病之终。

“人若常清静，天地悉皆归”，顺应天地，肌肉腠理闭合自如，足以抵挡外邪，就算外界出现大风病邪，都伤害不到你。因为你顺应天地变化而调节有序。

【原文】故病久则传化，上下不并，良医弗为。故阳畜积病死，而阳气当隔。隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。

病邪在体内待久了会内传并进一步演变，到了上下不通、阴阳阻隔的时候，再好的医生也没有办法了。所以阳气蓄积不通时会致死，这种情况当用泻法，如不迅速用正确的方法施治，这人就完了。

脏主收藏，腑主宣泄。收藏和宣泄都要靠阳气行，当阳气行得很正，该收的收，该藏的藏，该吸收的吸收，该排掉的排掉。当阳不行的时候，不管是好的坏的它都累积起来，没有阳气的推动身体上会累积很多东西。中医认为24小时是一个周期循环，无论你吃的什么24小时都应该离开我们的身体，如果阳气受阻，这些食物（包括药物）没有离开，变成36小时、48小时、72小时甚至1周，本来24小时之内这些食物是营养是好东西，但在身体里面呆太久了以后就变成浊毒了。所以五脏六腑要宣泄，能够泄出来，每天有正常的大便都是因为阳气在走；营养的食物的精华被内脏收藏，也是因为有阳气在走，所以能够收藏。但如果阳气不行不通，东西累积在里面，那些肿瘤等病变就产生了。

行阳很重要，让阳气畅行，就不会有累积（阴积）。阳是无形的，阳不行，阴才会累积，所以让阳气行走，阴就不会累积。当阳气受阻隔，要赶快把它疏泄出来，否则就会出问题。

【原文】故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。

阳气的24小时一天的变化，白天主外，平旦（清晨）阳气开始升，日中（正午）阳气最旺（这时阴开始生，阳极生阴），太阳开始西下的时候，阳气衰了，毛孔开始闭合（到了子夜阴极阳生）。所以到了晚上，阳气收敛拒守于内，这时不要扰动筋骨，也不要接近雾露（早上做运动，不要晚上做运动。）如果违反这三个时段的阳气活动规律，身体就会受到损伤。

（AI作画：六月无痕）