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上海强直医院股骨头诊疗中心:“掐灭”坏死进程,快速保髋救头

 昵称60388786 2024-04-13 发布于安徽

  过去很长时间,关于骨坏死的保髋治疗一直专注于“根源供血(因)”和“骨质修复(果)”这两大方面,虽然经过这样的系统治疗,最终能获得较好的保髋效果,但有一个问题就是:慢!很多患者多少都有点耗不起。

  关节置换手术虽然能够帮助患者快速解除疼痛、重新获取关节功能,但它至今仍难走进患者心里,至于其众所周知的毛病,这里也就不赘述了。

  因此,如何做到“快速有效地保住自己的股骨头”就成为了医生、患者共同追求的理想。好在,这个理想如今已经成为了现实!

  快速保髋的新方向——控制“炎性反应”,“拦截”骨塌陷

  经过国内外的骨科专家学者们长达几十年的研究,终于在最近几年找到了新的方向——控制“炎性反应”,就能快速保髋救头!

  这是一条区别于以往传统保髋的新路子,专家们不再把主要精力聚焦到复杂的根源供血问题、以及需要太长时间参与的骨质修复上,而是把目光锁定在了“从坏死到塌陷的这一进程中”,并找到了推动病情进展的幕后关键推手——“炎性反应”。

  专家们发现,只要解除了“炎性反应”,就能“掐灭”坏死进程,从而“拦截”骨塌陷,最终实现快速保髋的目的。

  股骨头塌陷的幕后推手——炎性反应

  首先就让我们一起来看下,这个幕后推手是如何一步步将坏死骨推向塌陷的:

  股骨头缺血发生后,骨组织中的部分细胞开始坏死,但骨结构仍然保留完整,坏死骨仍然有着媲美健康骨的承重能力。但随着缺血和细胞坏死发展到一定程度后,炎症信号被激活,开始产生炎性反应。

  炎性反应开始后,股骨头内大量炎性细胞增生浸润,出现骨髓水肿,而骨髓缺血后,血循环不畅,炎性水肿代谢不出去,反噬健康的骨细胞,导致越来越多健康的骨细胞坏死;与此同时,免疫细胞不断清除坏死组织,坏死的骨小梁被逐渐吸收,进而出现一个个的空洞,最终在应力作用下骨折、塌陷。

  从整个病情发展的过程中我们不难发现,如果没有了“炎性反应”这个幕后推手,坏死的股骨头是没有机会发展到塌陷的。

  成功快速保髋的秘密——控制“炎性反应”,保住坏死骨

  控制“炎性反应”能成功保髋的原因在于,坏死骨是有完整支撑能力的!

  不同于身体其他器官,股骨头坏死后不是就不能用了,没有了“炎性反应”的推动,坏死后的骨结构仍然保留完整,有着同健康骨一般的承重能力,仍然能够继续为我们提供良好的关节功能。就像枯死后的树干后续如果没被腐蚀和虫蛀,它仍然能和活的枝干一样,很难被轻易掰断。这其实也和关节置换的原理是一样的。

  因此,控制住了“炎性反应”,整个股骨头内便不再会发生免疫“战争”,水肿积液没有了、疼痛症状也解除了、股骨头仍然是自己的。

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